C反應(yīng)蛋白(CRP)是一種機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時(shí)肝細(xì)胞合成的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。CRP持續(xù)增高提示機(jī)體存在慢性炎癥或自身免疫疾病,CRP在病毒***時(shí)不升高,其變化不受患者個(gè)體差異、機(jī)體狀態(tài)和***藥物影響。采用超敏感方法檢測(cè)到的CRP被稱為超敏CRP。超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)與CRP并不是兩種蛋白,只是從靈敏度上加以區(qū)分。hsCRP比較低檢測(cè)限達(dá)mg/L,是區(qū)分低水平炎癥狀態(tài)的靈敏指標(biāo),升高幅度與***程度成正相關(guān),半衰期短,炎癥消除后急速下降。病毒***時(shí)增高不明顯,可用于鑒別細(xì)菌或病毒***。顱腦損傷后血清hsCRP有不同程度升高,且傷情越重,升高越明顯,下降速度越慢,其會(huì)隨傷情好轉(zhuǎn)逐漸下降。***患者的血漿hsCRP水平與冠狀動(dòng)脈病變有著密切的聯(lián)系,反映了心肌受損的程度。因此,這項(xiàng)指標(biāo)有助于對(duì)***發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后做出準(zhǔn)確的判斷,具有重要的臨床意義。腦梗死患者h(yuǎn)sCRP濃度的高低與患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分呈正相關(guān),提示hsCRP可以作為判定患者病情輕重的指標(biāo)之一,早期監(jiān)測(cè)hsCRP對(duì)頸***引起的缺血性腦卒中有警示意義。白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白升高不一致時(shí)怎么辦?上海多重全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒服務(wù)
如何降低血清中的hs-CRP的水平呢?目前研究較多的有:①他汀類藥物,可以***降低血清hs-CRP的水平,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入***術(shù)前他汀類藥物***可以減少死亡率,延長(zhǎng)生存期。②噻唑烷二酮類抗糖尿病藥,能改善胰島素抵抗和降低CRP水平。③抗血小板藥物。此外,降低體重等亦可有助于降低血清中hs-CRP水平。與心血管疾病一樣,***在腦血管病的發(fā)病中也起重要作用,血清hs-CRP不僅是腦血管意外的預(yù)測(cè)因子,也是預(yù)后與評(píng)價(jià)療效的指標(biāo)之一。代謝綜合征CRP或hs-CRP的升高與代謝綜合征的特點(diǎn)(如肥胖、高胰島素血癥、胰島素抵抗、高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥等)密切相關(guān)。此外,近年來認(rèn)為:糖尿病也是一種由細(xì)胞因子介導(dǎo)的慢性低度炎癥性疾病,CRP等許多炎癥因子都在2型糖尿病患者中***升高,血清基礎(chǔ)CRP的水平與人群中2型糖尿病的發(fā)病率增加密切相關(guān),CRP基因多態(tài)性也與糖尿病的發(fā)病相關(guān)。此外,CRP和hs-CRP的測(cè)定還***用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、婦科、產(chǎn)科、外科等多種疾病的診斷與***過程,對(duì)于臨床中協(xié)助疾病診斷、判斷病情及指導(dǎo)***發(fā)揮重大作用。但應(yīng)注意CRP及hs-CRP的測(cè)定受多種因素影響,因此在臨床T作中,需結(jié)合患者的實(shí)際情況,適時(shí)合理的應(yīng)用該指標(biāo)來指導(dǎo)臨床工作。黑龍江銷量全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒使用方法查了血常規(guī),為什么還要查CRP?
超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)的臨床意義超敏C-反應(yīng)蛋白參考值:0~5mg/L,高于5mg/L視為異常hsCRP和CRP在化學(xué)本質(zhì)上無區(qū)別,是同一種物質(zhì),只是檢測(cè)方法的下限不同。檢驗(yàn)科采用免疫增強(qiáng)比濁法等技術(shù)**提高了分析的靈敏度(檢測(cè)低限為),這些方法所進(jìn)行測(cè)定的CRP稱為超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)。超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)是機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時(shí)肝細(xì)胞合成的急性相蛋白,在炎癥開始數(shù)小時(shí)(4~6小時(shí))CRP就升高,48小時(shí)即可達(dá)峰值,隨著病變消退、組織、結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)降至正常水平。超敏C-反應(yīng)蛋白是人體急性時(shí)相時(shí)反應(yīng)**主要、**敏感的標(biāo)志物之一。所以對(duì)于懷疑有炎癥的病人,大家開具血常規(guī)檢查時(shí),一般都附著開超敏C-反應(yīng)蛋白。超敏C-反應(yīng)蛋白幾乎成了“炎癥”的代名詞,尤見于感冒的情況下。超敏C-反應(yīng)蛋白增高,表明患者有炎癥。其實(shí)除了在急性***中能夠應(yīng)用,超敏C反應(yīng)蛋白還有很多臨床意義:1、***嚴(yán)重程度的“風(fēng)向標(biāo)”hsCRP作為急性時(shí)相蛋白,在心肌梗塞、風(fēng)濕活動(dòng)、組織損傷、惡性**、手術(shù)創(chuàng)傷及各種急性或慢性***等情況下,CRP在4~6h后可迅速增高;隨著病情的好轉(zhuǎn),又會(huì)迅速下降至正常。C-反應(yīng)蛋白與組織損傷的程度成正相關(guān)。且不受其它急性相指標(biāo)。
理想的情況是:術(shù)后2~3天CRP:250~350mg/L;術(shù)后5~7天CRP:<30mg/L四.觀察***應(yīng)用療效系列測(cè)定CRP,可用于***監(jiān)測(cè)根據(jù)CRP水平的變化來決定***藥物的劑量在CRP下降至正常時(shí),結(jié)束***素***在缺少病原學(xué)診斷時(shí),作為******的指征CRP可作為細(xì)菌***停用***的安全可靠的指標(biāo)。動(dòng)態(tài)測(cè)定CRP,可指導(dǎo)***應(yīng)用、評(píng)估其療效、指導(dǎo)療程,可有效縮短***療程、降低***耐藥發(fā)生率、減少注射***所帶來的損傷和***的副作用,并縮短病人住院時(shí)間和減少住院費(fèi)用。附:關(guān)于CRP與hsCRP常規(guī)CRP檢驗(yàn)方法可在***或組織損傷時(shí)檢測(cè)出CRP>8或10mg/L,但是不能檢測(cè)出低濃度(〈8mg/L)的CRP的變化。低濃度的CRP與心血管疾病的發(fā)生有著密切的關(guān)系,以及在新生兒***疾病中的意義,所以日益受到研究者的關(guān)注,這個(gè)濃度的C反應(yīng)蛋白又被稱為超敏C-反應(yīng)蛋白。相同點(diǎn):lCRP和hsCRP在化學(xué)本質(zhì)上無區(qū)別,是同一種物質(zhì),只是檢測(cè)方法的下限不同不同點(diǎn):lCRP主要用于兒童或成人的細(xì)菌/病毒***、各種炎癥過程、組織壞死與組織損傷(如外科手術(shù)后)及其恢復(fù)期的篩檢、監(jiān)測(cè)、病情評(píng)估與藥物療效判斷l(xiāng)hsCRP主要用于診斷和預(yù)測(cè)心血管事件的發(fā)生、發(fā)展。CRP、 hsCRP 和全程CRP的區(qū)別,一文搞清楚!
血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復(fù)正常;凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***;對(duì)中、大手術(shù)患者,在術(shù)前和術(shù)后3-7天各作常規(guī)檢測(cè)一次;凡術(shù)后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應(yīng)懷疑合并***,并配合***作隨訪監(jiān)測(cè)。8、內(nèi)科肺炎:CRP>100mg/L,強(qiáng)烈提示細(xì)菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會(huì)超過50mg/L;心血管?。涸谔弁撮_始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。代謝綜合征代謝綜合征分組,根據(jù)CRP水平可分為:低危險(xiǎn)組,<1mg/L;中危險(xiǎn)組,1-3mg/L;高危險(xiǎn)組,>3mg/L。9、婦產(chǎn)科盆腔炎和子宮附件炎,CRP值升高;盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性;診斷胎膜早破宮內(nèi)***;胎膜早破時(shí),如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過50mg/L,可作為出現(xiàn)原位腺*(AIS)的標(biāo)準(zhǔn);產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時(shí)高出2-3倍。無并發(fā)癥的CT和NG***不會(huì)引起CRP升高。但擴(kuò)散到盆腔可引起急時(shí)相反應(yīng)。10、兒科新生兒膿毒血癥出生3天前CRP>10mg/L表示***;如果CRP在24h內(nèi)沒有超過10mg/L,多無新生兒***。小兒發(fā)熱患病超過12h,CRP***>40mg/L,紅細(xì)胞沉降率(ESR)***>30mm/h應(yīng)關(guān)注為細(xì)菌性***。腦膜炎CRP>20mg/L提示為細(xì)菌***的可能。CRP對(duì)細(xì)菌和病毒***檢測(cè)竟如此重要?新疆生物全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒價(jià)格
C-反應(yīng)蛋白=炎癥?**全**細(xì)C-反應(yīng)蛋白(CRP)的臨床應(yīng)用。上海多重全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒服務(wù)
傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、X線及鐳照射、**化療)〖病毒侵犯白細(xì)胞→所以病毒***也屬于侵害血細(xì)胞因素〗3、中性粒細(xì)胞增加和減少:基本同wbc〖白細(xì)胞↑和中性粒細(xì)胞↑〗病理性:大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳單?!及准?xì)胞↑和中性粒細(xì)胞↓〗一般情況是中性粒細(xì)胞比例降低,因?yàn)榱馨图?xì)胞增高的比中性粒細(xì)胞還要多,所以中性粒細(xì)胞比率相對(duì)性降低。而中性粒數(shù)值還是增加的。臨床意義同上(均增高)4、淋巴細(xì)胞增加↑:主要是病毒***(麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱,也可見于百日咳、結(jié)核、布魯病、梅毒等)某些血液病,移植排斥反應(yīng)。減少↓:抑制造血或侵犯血細(xì)胞的因素(免疫缺陷,放射,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)***...)〖中性粒和淋巴細(xì)胞生理性波動(dòng)〗嬰兒期(出生--1周):以中性粒細(xì)胞為主嬰幼兒期(出生--3歲):淋巴細(xì)胞比較高(可達(dá)70%)4~6歲以后逐漸達(dá)到成人水平。5、嗜酸性粒細(xì)胞增加↑:主要是過敏性疾?。纳x是異物也引起過敏),某些血液病。減少↓:侵害血細(xì)胞因素(傷寒、副傷寒),長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)***(比如“地米”)6、嗜堿性粒細(xì)胞增加↑:過敏性疾病。上海多重全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒服務(wù)
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