降鈣素原（PCT）對全身細(xì)菌性診斷和鑒別，效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白（CRP）和各種炎癥反應(yīng)因子（細(xì)菌內(nèi)，TNF-α，IL-2）更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應(yīng)因子PCT在細(xì)菌特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達(dá)95%以上，尤其是嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達(dá)100%，PCT在血漿中出現(xiàn)早，在全身細(xì)菌患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早，2小時(shí)即可檢測到，6小時(shí)急劇上升，8~24小時(shí)維持高水平。而CRP在8~12小時(shí)后才緩慢升高。2、PCT在血漿中的半衰期短，是療效觀察和預(yù)后觀察的重要指標(biāo)PCT在血漿中存在時(shí)間短，半衰期為22~29小時(shí)，在體內(nèi)外穩(wěn)定性好，不易被降解，而且PCT的檢測不受臨床用藥的影響(OKT3除外)，與機(jī)體的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。因此，動(dòng)態(tài)觀察血漿中PCT濃度的變化能更好地判斷預(yù)后和療效觀察。而CRP相對而言半衰期較長，恢復(fù)至正常水平所需的時(shí)間較長，不適于預(yù)后和療效的觀察。3、PCT濃度的升高不受機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)的影響當(dāng)機(jī)體處于嚴(yán)重的細(xì)菌或膿毒血癥時(shí)，即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無明顯的臨床表現(xiàn)，血漿中PCT的濃度可見明顯升高。 關(guān)于降鈣素原（PCT）的精辟總結(jié)。甘肅降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
那么降鈣素原的增高是否一定意味著細(xì)菌***呢？答案是否定的。作為臨床醫(yī)師、尤其是***科的醫(yī)師，需要正確認(rèn)識(shí)PCT的意義。在炎癥反應(yīng)中機(jī)體的免疫應(yīng)答即免疫細(xì)胞的反應(yīng)是**。病原體表面的脂多糖（LPS）攜帶有高度保守的分子片段稱作病原相關(guān)分子模塊（PAMPs），免疫細(xì)胞表面有針對此模塊的具有識(shí)別該模塊能力的受體，叫做模塊識(shí)別受體（PRRs）。當(dāng)病原體侵入機(jī)體時(shí)，
免疫細(xì)胞即刻啟動(dòng)，通過模塊識(shí)別受體與病原體的病原相關(guān)分子模塊結(jié)合，并釋放出**壞死因子（TNF-a）、白介素1（IL-1）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）等信號(hào)分子引起全身炎癥反應(yīng)同時(shí)刺激甲狀腺濾泡旁C細(xì)胞或肺組織、腸道的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞等釋放PCT，血液中的PCT隨之在炎癥發(fā)生2~4小時(shí)即可增高，約6~24小時(shí)左右達(dá)高峰，可持續(xù)增高7天左右。除了細(xì)菌***可致PCT增高而外，在臨床診治中我們常常發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷或手術(shù)后或者一些免疫性疾病患者外周血中PCT也可升高，這是因?yàn)榍靶g(shù)這些因素導(dǎo)致細(xì)胞崩解、壞死致細(xì)胞中的線粒體破裂，線粒體釋放出與PAMPs相似的分子模塊叫做損傷相關(guān)分子模塊（DAMPs），損傷相關(guān)分子模塊也能被免疫細(xì)胞表面的模塊識(shí)別受體識(shí)別并結(jié)合，同樣釋放炎癥因子如TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8等。 內(nèi)蒙古多重降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法**共識(shí) | 降鈣素原（PCT）指導(dǎo)***藥物臨床合理應(yīng)用.
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司PCT臨床應(yīng)用簡介，對細(xì)菌性炎癥疾病及不明原因發(fā)燒的鑒別診斷；對膽源性與細(xì)菌性胰腺炎的鑒別診斷；對新生兒及兒童的細(xì)菌性與病毒性腦膜炎的鑒別診斷；對急性排斥反應(yīng)與移植后的鑒別診斷；對伴有急性炎癥性自身免疫疾病是否合并細(xì)菌的鑒別診斷；白細(xì)胞減少癥患者細(xì)菌的診斷；大手術(shù)后的常規(guī)診斷和監(jiān)測；監(jiān)測多發(fā)性損傷病人的；對泌尿系統(tǒng)的檢測；ICU病人的應(yīng)用。分子診斷儀器及試劑、人工與生命支持設(shè)備、健康監(jiān)測裝備五大類醫(yī)療器械將是發(fā)展的重點(diǎn)，其中兩項(xiàng)數(shù)字化診療設(shè)備、分子診斷儀器及試劑都是國產(chǎn)體外診斷行業(yè)技術(shù)突破的主要方向。
長時(shí)間******后PCT不能回復(fù)到正常范圍的***患者需要考慮合并******的可能。3、PCT水平監(jiān)測在膿毒癥中的應(yīng)用用于膿毒癥的診斷和鑒別診斷膿毒癥患者的PCT水平明顯高于非膿毒癥患者，細(xì)菌性膿毒癥患者的PCT水平***高于非細(xì)菌性膿毒癥。且PCT升高對細(xì)菌***導(dǎo)致的膿毒癥特異性很高，因此可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌***的生物標(biāo)記物。如果懷疑膿毒癥，建議立刻檢查PCT。目前PCT診斷膿毒癥的界值水平為>ng/ml。PCT<ng/ml的患者患高風(fēng)險(xiǎn)細(xì)菌性***的可能性非常小，也幾乎不會(huì)發(fā)生血流***。極少數(shù)病例因膿毒癥起病太快而未達(dá)到可檢測PCT的時(shí)間窗(一般為起病3～6h)，因此對于有急性癥狀而PCT水平不高的患者，建議6～12h后復(fù)查PCT。PCT與血培養(yǎng)陽性率的關(guān)系血培養(yǎng)陽性患者的PCT水平較陰性患者高。PCT>ng/ml對于人院第1天血培養(yǎng)陽性的預(yù)測敏感度100％，特異性80％。PCT在～ng/ml時(shí)排除血流***的陰性預(yù)測值在87％～99％。PCT水平高的患者血培養(yǎng)更易獲得病原學(xué)結(jié)果。有研究證實(shí)，社區(qū)獲得性肺炎的(CAP)患者中，當(dāng)PCT>，血培養(yǎng)陽性的可能性更大。評估膿毒癥嚴(yán)重程度和病情進(jìn)展情況PCT在SIRS、膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克患者的質(zhì)量濃度依次增高，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。PCT、WBC、CRP 結(jié)果不一致，到底是不是細(xì)菌***？
是不使用或停用***的參考指標(biāo)。監(jiān)測PCT的變化趨勢可以作為******效果的評估手段，PCT持續(xù)升高或者不降是***無效的表現(xiàn)。在嚴(yán)重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)中，PCT水平與痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性率、病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在***過程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標(biāo)志。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎細(xì)菌性心內(nèi)膜炎初期癥狀沒有特異性，但是PCT水平可能增高。對于存在相關(guān)危險(xiǎn)因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術(shù)后、***低下、靜脈吸毒等)并出現(xiàn)非特異性***癥狀的患者，如果PCT水平增高，需要考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能。如果超聲心動(dòng)圖(包括經(jīng)食道超聲TEE)結(jié)果正常，應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查PCT。PCT診斷心內(nèi)膜炎的**適界值為2～3ng/ml，而排除界值為～ng/ml。急性細(xì)菌性腦膜炎細(xì)菌性腦膜炎的PCT通常高于ng/ml。病毒性腦膜炎和局灶性***PCT一般不升高。如果以PCT>5ng/ml作為診斷界值，診斷細(xì)菌性腦膜炎的敏感度為94％，特異性為100％。如果臨床疑及腦膜炎并且PCT水平增高，建議開始******。如果PCT陰性，而其他的證據(jù)支持細(xì)菌性腦膜炎的診斷，也應(yīng)開始******。如果連續(xù)監(jiān)測PCT持續(xù)陰性，并且其他支持細(xì)菌性腦膜炎的證據(jù)不足，可考慮停用***。降鈣素原真的就是決定是否應(yīng)用***藥物的金標(biāo)準(zhǔn)嗎？內(nèi)蒙古多重降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
重視降鈣素原檢測溯源性 指導(dǎo)膿毒癥臨床決策。甘肅降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)?分類資料應(yīng)用Pearsonχ2檢驗(yàn),理論頻數(shù)<5時(shí),應(yīng)用Fisher檢驗(yàn)?以P<?2結(jié)果一般情況共入選患者50例,其中男性35例(70%),女性15例(30%)年齡36~97歲,(76±)歲?兩組研究對象在性別和年齡方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>),組間具有可比性?根據(jù)是否發(fā)生膿毒癥分為兩組,非膿毒癥組30例,膿毒癥組20例,兩組間性別分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?統(tǒng)計(jì)兩組患者基礎(chǔ)疾病情況,包括***病?糖尿病?慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)?**?腦卒中及***,上述基礎(chǔ)疾病兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>)?對兩組患者分別進(jìn)行CUBE65評分,非膿毒癥組平均分值為±±(P<)?非膿毒癥組30例中有1例死亡,膿毒癥組20例中9例死亡,膿毒癥組病死率明顯高于肺部***組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)?評價(jià)非膿毒癥組及膿毒癥組疾病呼吸衰竭和機(jī)械通氣情況回顧分析兩組病例的病史資料,統(tǒng)計(jì)患者是否發(fā)生呼吸衰竭及其具體類型(Ⅰ型呼吸衰竭或Ⅱ型呼吸衰竭),非膿毒癥組30例中有15例發(fā)生呼吸衰竭,發(fā)生率為50%,Ⅰ型呼吸衰竭6例,Ⅱ型呼吸衰竭9例?在膿毒癥組中,20例中有19例發(fā)生呼吸衰竭,其中Ⅰ型呼吸衰竭8例,Ⅱ型呼吸衰竭11例,總發(fā)生率為95%,發(fā)生率明顯高于非膿毒癥組。甘肅降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司致力于醫(yī)藥健康，是一家生產(chǎn)型的公司。公司自成立以來，以質(zhì)量為發(fā)展，讓匠心彌散在每個(gè)細(xì)節(jié)，公司旗下IVD體外診斷試劑，熒光免疫定量檢測平臺(tái)，心梗三項(xiàng)（熒光）深受客戶的喜愛。公司從事醫(yī)藥健康多年，有著創(chuàng)新的設(shè)計(jì)、強(qiáng)大的技術(shù)，還有一批**的專業(yè)化的隊(duì)伍，確保為客戶提供良好的產(chǎn)品及服務(wù)。在社會(huì)各界的鼎力支持下，持續(xù)創(chuàng)新，不斷鑄造***服務(wù)體驗(yàn)，為客戶成功提供堅(jiān)實(shí)有力的支持。