細菌***與病毒***的鑒別診斷:兩者同時檢測可對早期細菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數(shù)據(jù)。特別在小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷,在嬰幼兒***性疾病的早期的細菌和病毒***鑒別方面有著比單項做更大的意義。正如在《檢驗醫(yī)學》2017年5月第32期第5卷《血清淀粉樣蛋白A和C反應蛋白檢測在兒童***性疾病診斷中的應用》中寫道:聯(lián)合檢測CRP和SAA能更快速更準確的確定***類型,為疾病的早期診斷和后續(xù)***提供有效的實驗室依據(jù)!心腦血管事件發(fā)生風險預測因子:SAA和hs-CRP濃度的升高對預測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險性的可能呈正相關,兩個指標全部升高對預測發(fā)生心血管事件危險的意義更大。**嚴重程度與預后評估指標:許多**如肝*、肺*、乳腺*、前列腺*、子宮內(nèi)膜*等患者體內(nèi)的SAA均有不同程度升高,SAA水平與**的活動期、惡性程度及轉移有明顯的相關性,惡性**轉移階段SAA升高通常比**穩(wěn)定期顯示更高的數(shù)值。因此SAA作為非特異性指標可作為**患者的療效及預后動態(tài)觀察的指標。移植排斥反應監(jiān)測的優(yōu)先指標:SAA濃度變化對于移植排異,是一個相當靈敏的指標。研究顯示,97%發(fā)生腎移植排異的檢查依據(jù)是SAA的升高,而CRP濃度變化較小。血清淀粉樣蛋白a高什么原因引起的。貴州研究血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
2型糖尿病2型糖尿病病人血漿中的SAA水平***高于健康個體。Marzi等通過Meta分析發(fā)現(xiàn)SAA血漿水平和2型糖尿病的發(fā)展之間存在顯著的相關性,這種相關性與疾病發(fā)展的風險因素無關,如BMI、吸煙和教育。巨噬細胞浸潤相關的炎性活動在肥胖誘導的IR中起重要作用,淋巴細胞過度***產(chǎn)生大量炎癥細胞因子,并發(fā)揮細胞毒性作用,引起胰島細胞死亡,導致胰島素缺乏。Cai等研究發(fā)現(xiàn)SAA可通過抑制B類清道夫受體Ⅰ的對脂質(zhì)的選擇性攝取作用,影響高密度脂蛋白(HDL)膽固醇代謝,導致膽固醇的逆向轉運。Hatanaka等研究發(fā)現(xiàn)糖尿病病人的嗜中性粒細胞和單核細胞對SAA的反應性更強,用SAA刺激單核細胞時細胞因子產(chǎn)生增多,細胞遷移也增加,可能有助于疾病中炎癥細胞的持續(xù)積累和活化,造成血管內(nèi)皮的損傷和功能紊亂,與病人的血管并發(fā)癥密切相關;SAA參與2型糖尿病的發(fā)病機制,可以將SAA作為反映2型糖尿病及其血管并發(fā)癥進展的重要檢測指標。***(AS)研究發(fā)現(xiàn)與對照組小鼠相比,注射有編碼人SAA1的病毒載體的小鼠有利于AS的發(fā)展,這與單次或多次注射病毒載體無關。Wroblewski等研究發(fā)現(xiàn)SAA能夠取代載脂蛋白A1與HDL結合,導致HDL不能有效地將周圍組織的膽固醇轉運至肝臟代謝,導致脂質(zhì)在內(nèi)皮下沉積。內(nèi)蒙古個性化血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果***類疾病診斷的新三大神器:CRP、SAA和PCT。
建議5:SAA可作為**的因素對細菌、病毒等***性疾病及炎癥進行嚴重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴重;在預后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預后良好。5.SAA聯(lián)合CRP對急性期***類型的鑒別:在病毒***急性期,SAA水平明顯升高,而CRP升高并不明顯;在細菌***急性期,CRP、SAA均會出現(xiàn)明顯的升高,且SAA升高的幅度要高于CRP[15]。研究分析病毒***患者單獨檢測CRP、SAA、WBC以及3個指標聯(lián)合檢測的診斷效率,曲線下面積(AUC值)在SAA、CRP和WBC的單獨對病毒***疾病檢測時分別為,,,而三個指標聯(lián)合時為,SAA/CRP比值為。此外,SAA、CRP和WBC聯(lián)合檢測的回歸分析中對細菌***和病毒***的正確判斷率分別達。3個指標聯(lián)合檢測的特異性、靈敏性和陽性預測值、陰性預測值都比單獨檢測時更高[41]。不同類別病原體***的患者常無特征性的臨床表現(xiàn),臨床上較多依靠經(jīng)驗進行診斷。而CRP和SAA的聯(lián)合應用,有助于早期識別病毒或細菌***,有利于更合理地對患者實施抗******,并有效改善患者的預后[19]。表1***性疾病SAA檢測結果的臨床提示表2***急性期SAA與CRP聯(lián)合檢測結果的臨床提示表3SAA在非***性疾病中的作用及臨床意義建議6:在***性疾病早期診斷中。
目前國內(nèi)已發(fā)表了多篇關于SAA的相關文章,其中大部分為膠體金法、免疫透射比濁法、酶聯(lián)免疫法,而使用免疫散射比濁法檢測SAA的文章相對很少。并且中文文獻中采用的產(chǎn)品大部分都為膠體金法試劑盒,也就說共識中關于SAA臨床意義的表述大部分都是基于膠體金法產(chǎn)品做出來的,而非免疫散射比濁法產(chǎn)品(文獻為11、17、21、29、41)。2.共識中引用的研究方法之產(chǎn)品上市時間與共識推出時間相近,缺乏臨床應用從參加共識制定的單位及人員資料來看,深圳市國賽生物技術有限公司是***參與的SAA產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)。參考文獻12顯示:血清淀粉樣蛋白A(SAA)測定試劑盒(散射比濁法)說明書,深圳市國賽生物技術有限公司,20170930版(Z)。據(jù)NMPA網(wǎng)站信息,深圳市國賽生物技術有限公司2017年獲得SAA注冊證。那時,國內(nèi)已有多家生產(chǎn)企業(yè)SAA產(chǎn)品獲證,各種方法學的SAA產(chǎn)品已在臨床上***使用,尤其是國內(nèi)**早的SAA產(chǎn)品早在2013年就已獲得注冊證。寧波普瑞柏生物技術有限公司生產(chǎn)的血清淀粉樣蛋白A測定試劑盒(乳膠****比濁法)2013年獲得醫(yī)療器械注冊證——浙食藥監(jiān)械(準)字2013第2400735號,是國內(nèi)***個獲得注冊證的SAA產(chǎn)品。使用2017年剛剛拿到注冊證的產(chǎn)品說明書作為參考文獻。】鈣素原(PCT)、C反應蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細胞(WBC)***生物標志物的臨床應用。
***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異,如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴重后果。因此,如何對***性疾病進行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。血清淀粉樣蛋白水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標聯(lián)合運用,可以提示細菌性或病毒性***,從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足。什么是SAA(血清淀粉樣蛋白A)?血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是由肝臟產(chǎn)生的急性時相反應蛋白。當機體受病原體***時,會出現(xiàn)急性時相反應,導致SAA在體內(nèi)合成增加,其血清水平也發(fā)生明顯改變,其表達水平隨著機體炎性反應的發(fā)展而增高數(shù)倍、數(shù)十倍甚至數(shù)百倍以上。因此,SAA可作為反映機體***或創(chuàng)傷等情況的實驗室檢測指標。SAA的臨床應用01病毒***,細菌***及兩者的鑒別診斷***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都具有重要臨床價值;2.與CRP聯(lián)合運用,可判斷病毒***,從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足;?!鞍亵礌幜?奮楫者先”——國產(chǎn)SAA單抗突圍之路。河北需求血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量
中國較早《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識》正式發(fā)布。貴州研究血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。建議3:SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。建議4:SAA升高時需結合臨床信息,以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。建議5:SAA可作為**的因素對細菌、病毒等***性疾病及炎癥進行嚴重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴重;在預后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預后良好。建議6:在***性疾病早期診斷中,SAA聯(lián)合CRP檢測可對病毒和細菌***進行早期識別:當SAA與CRP同時升高,提示細菌***的可能;如果SAA升高而CRP不升高,提示病毒***的可能。臨床療效評估需動態(tài)監(jiān)測。建議7:在進行***性疾病診斷時,應結合臨床對可引起SAA升高的非***性疾病進行鑒別,以區(qū)別患者非***性疾病的急性期。日本光電全自動流水線血液分析系統(tǒng)(ACESystem)提供多種***標志物檢測一體化解決方案,只需一個標本即可同時檢查包括WBC、CRP、SAA*、PCT*在內(nèi)的四種***相關生物標志物。(*為注冊中項目)ACESystem可根據(jù)上位HIS系統(tǒng)指令,按需自由組合檢測***標志物項目。貴州研究血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司主要經(jīng)營范圍是醫(yī)藥健康,擁有一支專業(yè)技術團隊和良好的市場口碑。公司業(yè)務分為IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)等,目前不斷進行創(chuàng)新和服務改進,為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務。公司秉持誠信為本的經(jīng)營理念,在醫(yī)藥健康深耕多年,以技術為先導,以自主產(chǎn)品為重點,發(fā)揮人才優(yōu)勢,打造醫(yī)藥健康良好品牌。信德科創(chuàng)立足于全國市場,依托強大的研發(fā)實力,融合前沿的技術理念,飛快響應客戶的變化需求。