以準(zhǔn)確地檢測(cè)低于CRP檢測(cè)下限的標(biāo)本濃度。B、全血hs-CRP與血清hs-CRP關(guān)系?既然都是檢測(cè)hs-CRP,也就是說(shuō)使用不同檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)同一物質(zhì)。如果兩種方法的生物參考范圍一致,那么其檢測(cè)結(jié)果就應(yīng)一致;如果生物參考范圍不同,兩者的測(cè)定結(jié)果應(yīng)相關(guān)。蘇州大學(xué)附屬***醫(yī)院檢驗(yàn)科顧國(guó)浩主任:1.血清Hs-CRP和血清CRP關(guān)系:超敏C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,hs-CRP)和C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)兩者實(shí)際上測(cè)定的是同一種物質(zhì)即C反應(yīng)蛋白(急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一),主要是測(cè)定靈敏度和可測(cè)量的線(xiàn)性范圍不同。具體關(guān)系可見(jiàn)下圖:2.全血Hs-CRP和血清HsCRP關(guān)系:全血Hs-CRP和血清Hs-CRP兩者之間的共同點(diǎn)是檢測(cè)Hs-CRP同一蛋白質(zhì),但兩者標(biāo)本類(lèi)型不同,檢測(cè)原理也不同。全血hs-CRP檢測(cè)原理是速率散射比濁法,血清hs-CRP檢測(cè)是免疫透射比濁法。全血hs-CRP和血清hs-CRP結(jié)果在低值<5mg/l和中值5-20mg/l范圍內(nèi),兩者的檢測(cè)結(jié)果相關(guān)性好,結(jié)果非常接近。但當(dāng)hs-CRP結(jié)果>20mg/L時(shí),全血CRP結(jié)果會(huì)***低于血清CRP結(jié)果,此時(shí),在臨床診療中一般選用檢測(cè)血清hs-CRP檢測(cè)。術(shù)后***管理:降鈣素原+白細(xì)胞介素-6 雙重「阻擊」效果佳。云南健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒生產(chǎn)地
因此可以幫助細(xì)菌***與非細(xì)菌***的鑒別診斷。此外,定量測(cè)定腦脊液、胸腔積液中的CRP水平亦可以對(duì)腦膜炎、胸膜炎的鑒別診斷有一定意義。不僅如此,CRP水平還與***范圍和***嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。各種細(xì)菌***均可引起CRP水平的升高,10~99mg/L提示局灶性或淺表性***,≥100mg/L提示敗血癥或侵襲性***等嚴(yán)重情況。另外,血清CRP水平還可以用來(lái)預(yù)測(cè)***性疾病的嚴(yán)重程度、住院時(shí)間的長(zhǎng)短、預(yù)后及復(fù)發(fā)。結(jié)締組織病結(jié)締組織病為多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種疾病,盡管其病因、病理及臨床表現(xiàn)和***各不相同,但自身免疫性炎癥在其疾病發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中均發(fā)揮重要作用。CRP作為一種急性期反應(yīng)蛋白,在大多數(shù)結(jié)締組織病(如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎等)的活動(dòng)期均可升高,CRP水平是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期關(guān)節(jié)破壞以及判斷預(yù)后的重要預(yù)測(cè)指標(biāo)之一。然而研究發(fā)現(xiàn),在SLE、系統(tǒng)性硬化病、皮肌炎等某些結(jié)締組織病中,血清CRP水平*輕度升高或反而不高。以SLE為例,即使疾病處于活動(dòng)期,患者血清CRP水平也并無(wú)***升高,其機(jī)制目前尚不完全明確。有以下幾種可能性:①基因多態(tài)性:CRP基因多態(tài)性在SLE易感性中發(fā)揮重要作用。西藏時(shí)間分辨全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒實(shí)驗(yàn)C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞的關(guān)系,如何選擇***藥物?本文說(shuō)清了。
約在第5~7天恢復(fù)正常。凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***。對(duì)中、大手術(shù)患者,在術(shù)前和術(shù)后3~7天各作常規(guī)檢測(cè)一次。凡術(shù)后5~7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應(yīng)懷疑合并***,并配合***作隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。8內(nèi)科肺炎:CRP>100mg/L,強(qiáng)烈提示細(xì)菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會(huì)超過(guò)50mg/L。心血管病,在痛疼開(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3~4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7~10d也降至正常。代謝綜合征,根據(jù)CRP水平可將為:低危險(xiǎn)組,<1mg/L;中危險(xiǎn)組,1~3mg/L;高危險(xiǎn)組,>3mg/L。9婦產(chǎn)科盆腔炎和子宮附件炎,CRP值升高。盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性。診斷胎膜早破宮內(nèi)***。胎膜早破時(shí),如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過(guò)50mg/L可作為出現(xiàn)AIS的標(biāo)準(zhǔn);產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時(shí)高出2~3倍。無(wú)并發(fā)癥的CT和NG***不會(huì)引起CRP升高。但擴(kuò)散到盆腔可引起急時(shí)相反應(yīng)。10兒科新生兒膿毒血癥出生3天前CRP>10mg/L表示***。如果CRP在24h內(nèi)沒(méi)有超過(guò)10mg/L,多無(wú)新生兒***。小兒發(fā)熱患病超過(guò)12h,CRP***>40mg/L,ESR***>30mm/h應(yīng)關(guān)注為細(xì)菌性***。腦膜炎CRP>20mg/L提示為細(xì)菌***的可能;>100mg/L時(shí)具有細(xì)菌***診斷價(jià)值。結(jié)腦CRP在20-60mg/L。
這大增加了我們對(duì)未來(lái)心肌梗死或心肌病發(fā)作危險(xiǎn)因素預(yù)測(cè)的可能性。目前,超敏C-反應(yīng)蛋白已被證實(shí)是同慢性炎癥引發(fā)心血管疾病的**危險(xiǎn)因素,其檢測(cè)可幫助醫(yī)生和患者提前6年或更早地預(yù)知可能發(fā)生的心血管疾病的意外。Hs-CRP基本濃度>,相當(dāng)于初發(fā)心梗危險(xiǎn)度增加、發(fā)生缺血性中風(fēng)危險(xiǎn)度增加、發(fā)生嚴(yán)重外周動(dòng)肪血管性疾病危險(xiǎn)度增加。高水平hs-CRP的婦女與低水平hs-CRP的婦女相比,患任何血管性疾病的危險(xiǎn)增加5倍,發(fā)生心?;蛑酗L(fēng)的危險(xiǎn)度增加8倍??偰懝檀?高密度脂蛋白膽固醇比值和hs-CRP濃度二者結(jié)合在一起即可預(yù)測(cè)發(fā)生心肌梗死的相對(duì)危險(xiǎn)度。9:潛在的預(yù)防***有研究表明:阿司匹林和普伐他汀可有效降低hs-CRP濃度升高患者未來(lái)冠脈事件的發(fā)生率,提示這兩種藥物有***特性。PHS研究中,hs-CRP升高,>,而對(duì)于hs-CRP無(wú)明顯升高,<,未來(lái)心梗危險(xiǎn)只能降低14%,P>。CARE研究發(fā)現(xiàn)普伐他汀也有類(lèi)似作用。10:超敏C反應(yīng)蛋白對(duì)中風(fēng)和周?chē)苁录灿蓄A(yù)測(cè)價(jià)值超敏C-反應(yīng)蛋白是一項(xiàng)非常新穎的很有前途的生化指,它是一項(xiàng)表觀健康人發(fā)生***事件危險(xiǎn)性的**預(yù)測(cè)指,這意味著即使血脂水平正?;蛘叩退缴叱鬋-反應(yīng)蛋白仍然有**的預(yù)測(cè)價(jià)值。血清降鈣素原、CRP、中性粒細(xì)胞百分率在孕期***性發(fā)熱中應(yīng)用價(jià)值。
◆在CRP下降至正常時(shí),中斷***素***;◆在高危人群缺少微生物學(xué)診斷時(shí),為******的指引。⑦外科◆患者施行手術(shù)后24-72h,血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復(fù)正常;◆凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***;◆對(duì)中、大手術(shù)患者,在術(shù)前和術(shù)后3-7天各作常規(guī)檢測(cè)一次;◆凡術(shù)后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應(yīng)懷疑合并***,并配合***作隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。⑧內(nèi)科◆肺炎:CRP>100mg/L,強(qiáng)烈提示細(xì)菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會(huì)超過(guò)50mg/L;◆心血管?。涸谔弁撮_(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常?!舸x綜合征代謝綜合征分組,根據(jù)CRP水平可分為:低危險(xiǎn)組,<1mg/L;中危險(xiǎn)組,1-3mg/L;高危險(xiǎn)組,>3mg/L。⑨婦產(chǎn)科◆盆腔炎和子宮附件炎,CRP值升高;◆盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性;◆診斷胎膜早破宮內(nèi)***;胎膜早破時(shí),如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過(guò)50mg/L,可作為出現(xiàn)原位腺*(AIS)的標(biāo)準(zhǔn);產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時(shí)高出2-3倍?!魺o(wú)并發(fā)癥的CT和NG***不會(huì)引起CRP升高。但擴(kuò)散到盆腔可引起急時(shí)相反應(yīng)。⑩兒科◆新生兒膿毒血癥出生3天前CRP>10mg/L表示***;如果CRP在24h內(nèi)沒(méi)有超過(guò)10mg/L,多無(wú)新生兒***。關(guān)于CRP你要知道的那些事兒。河北效果全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒溶解
半年白細(xì)胞和CRP反復(fù)升高。云南健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒生產(chǎn)地
將帶有配體的病原體或病理性細(xì)胞***。當(dāng)機(jī)體發(fā)生***、組織損傷和炎性疾病時(shí),CRP迅速升高,可至上千倍,在疾病***后,其含量急速下降。因此CRP檢測(cè)可為炎癥過(guò)程和相關(guān)疾病的診斷、***和監(jiān)控提供有價(jià)值的信息。CRP檢測(cè)方法主要包括免疫透射比濁法和免疫散射比濁法等。近年來(lái),在免疫比濁法基礎(chǔ)之上,發(fā)展了超敏C反應(yīng)蛋白(high-sensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)檢測(cè)。兩者檢測(cè)相同的物質(zhì),但hs-CRP的靈敏度更高,檢測(cè)下限更低。CRP檢測(cè)常用于評(píng)估***或慢性炎癥性疾病的風(fēng)險(xiǎn),而hs-CRP由于可檢測(cè)出血中更少量的CRP,更多地用于評(píng)估心臟疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。全血hs-CRP多采用干化學(xué)法,檢測(cè)更為快速,血清hs-CRP多采用液相化學(xué)分析方法且檢測(cè)線(xiàn)性范圍和敏感性比全血hs-CRP要更寬更敏感。山東省千佛山醫(yī)院臨床生化專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)王民玉老師:這個(gè)問(wèn)題涉及以下兩個(gè)問(wèn)題:A、CRP與hs-CRP關(guān)系?CRP通常使用免疫比濁法檢測(cè),受方法學(xué)的限制,其檢測(cè)系統(tǒng)的檢測(cè)下限一般在5-10mg/L,小于此范圍者臨床實(shí)驗(yàn)室以***性疾病和自身免疫性疾病的監(jiān)測(cè)與評(píng)估。隨著人們對(duì)CRP研究的深入,發(fā)現(xiàn)CRP低于5mg/L對(duì)***的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有重要作用,為此建立了更加靈敏的hs-CRP檢測(cè)方法。云南健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒生產(chǎn)地
廈門(mén)信德科創(chuàng)生物科技有限公司位于新陽(yáng)街道翁角路289號(hào)科創(chuàng)中心4號(hào)廠房5層。公司自成立以來(lái),以質(zhì)量為發(fā)展,讓匠心彌散在每個(gè)細(xì)節(jié),公司旗下IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái),心梗三項(xiàng)(熒光)深受客戶(hù)的喜愛(ài)。公司秉持誠(chéng)信為本的經(jīng)營(yíng)理念,在醫(yī)藥健康深耕多年,以技術(shù)為先導(dǎo),以自主產(chǎn)品為重點(diǎn),發(fā)揮人才優(yōu)勢(shì),打造醫(yī)藥健康良好品牌。信德科創(chuàng)憑借創(chuàng)新的產(chǎn)品、專(zhuān)業(yè)的服務(wù)、眾多的成功案例積累起來(lái)的聲譽(yù)和口碑,讓企業(yè)發(fā)展再上新高。