對下呼吸道***區(qū)別肺炎和***時(shí)推薦CRP作為診斷工具。3告訴你,急性胰腺炎發(fā)展到什么程度了CRP用于評估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L,則提示***壞死性胰腺炎。4上頜竇炎和咽炎的準(zhǔn)確診療上頜竇炎流感桿菌是急性上頜竇炎的**常見病因,此時(shí)的CRP約為20mg/L,更高的CRP濃度(>40mg/L)提示有可能為化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌***,如不及時(shí)***,可能會發(fā)展為膿竇。CRP增高可以作為使用******很好的標(biāo)準(zhǔn),比單純的臨床檢查要好得多。細(xì)菌性咽炎測定CRP可以提高對咽喉部***的診斷精度,與單純的臨床檢查比較,可明顯提高診斷的準(zhǔn)確率,進(jìn)行恰當(dāng)***。***素的不必要或超量使用,可引起耐藥菌株的增加,測CRP可減少這種情況的出現(xiàn)。細(xì)菌或非細(xì)菌性咽喉炎的CRP分界值約35mg/L。5尿路***區(qū)分指標(biāo)CRP在區(qū)分一般的下尿道***(膀胱炎)及較嚴(yán)重的上尿道***(腎盂腎炎)時(shí),是一個可靠的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。CRP大于約100-140mg/L提示腎盂腎炎。6類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎CRP和血沉是二個在監(jiān)控類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)常用的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。但血沉無法很好地反映炎癥的程度,因?yàn)楹芏嘁蛩貢苯佑绊懷恋膬r(jià)值,包括免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子(RF)和血紅蛋白。***類疾病診斷三大神器:CRP、SAA和PCT.重慶健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒效果
以準(zhǔn)確地檢測低于CRP檢測下限的標(biāo)本濃度。B、全血hs-CRP與血清hs-CRP關(guān)系?既然都是檢測hs-CRP,也就是說使用不同檢測系統(tǒng)檢測同一物質(zhì)。如果兩種方法的生物參考范圍一致,那么其檢測結(jié)果就應(yīng)一致;如果生物參考范圍不同,兩者的測定結(jié)果應(yīng)相關(guān)。蘇州大學(xué)附屬***醫(yī)院檢驗(yàn)科顧國浩主任:1.血清Hs-CRP和血清CRP關(guān)系:超敏C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,hs-CRP)和C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)兩者實(shí)際上測定的是同一種物質(zhì)即C反應(yīng)蛋白(急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一),主要是測定靈敏度和可測量的線性范圍不同。具體關(guān)系可見下圖:2.全血Hs-CRP和血清HsCRP關(guān)系:全血Hs-CRP和血清Hs-CRP兩者之間的共同點(diǎn)是檢測Hs-CRP同一蛋白質(zhì),但兩者標(biāo)本類型不同,檢測原理也不同。全血hs-CRP檢測原理是速率散射比濁法,血清hs-CRP檢測是免疫透射比濁法。全血hs-CRP和血清hs-CRP結(jié)果在低值<5mg/l和中值5-20mg/l范圍內(nèi),兩者的檢測結(jié)果相關(guān)性好,結(jié)果非常接近。但當(dāng)hs-CRP結(jié)果>20mg/L時(shí),全血CRP結(jié)果會***低于血清CRP結(jié)果,此時(shí),在臨床診療中一般選用檢測血清hs-CRP檢測。天津多重全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒溶解CRP、 hsCRP 和全程CRP的區(qū)別,一文搞清楚!
即使有細(xì)菌***的明顯表現(xiàn),CRP值可以是正常的。但12小時(shí)后(3—6h)可疑的細(xì)菌***通過再測CRP即被證實(shí)。(2)泌尿系統(tǒng)***膀胱炎病人CRP水平<30—50mg/L;腎盂腎炎>10—20mg/L,中值75mg/L,比較高230mg/L;CRP檢測特別對不能表達(dá)癥狀的病人(嬰兒、昏迷、癡呆病人等)有很好的提示作用。此外對評價(jià)泌尿系統(tǒng)***的嚴(yán)重程度有重要的作用。(3)婦科及孕婦的***孕婦CRP從懷孕時(shí)的6mg/L,分娩時(shí)上升至20mg/L。順產(chǎn)24h后升到60mg/L,再24h后減到25mg/L,剖腹產(chǎn)48h平均升到150mg/L。更高水平的CRP表示***。婦科炎癥性疾病如子宮附件炎,急慢性盆腔炎的CRP值***高于非炎癥疾病。急性與慢性炎癥的CRP值有***差異,與WBC部分相關(guān)。CRP動態(tài)觀察可以較好地指導(dǎo)臨床用***一觀察WBC值可能會掩蓋對疾病發(fā)***展及***效果觀察,WBC正常幅度較大。有些低WBC人,;即使出現(xiàn)WBC升高,亦在24h后。(4)嬰兒和兒童***<10mg/L:如不是新生兒(新生兒***分界值為2mg/L),病程大于6—12小時(shí),可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***;>25mg/L:細(xì)菌***濃度下降:***有效,病情好轉(zhuǎn)。(5).敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎和骨髓炎CRP水平較高,均值150—200mg/L。
hs-CRP是手足口病***早期較WBC敏感的指標(biāo)。Hs-CRP可指導(dǎo)臨床合理用藥判斷手足口病患兒的療效:hs-CRP不受全血、***藥物和***因素的影響,具有***時(shí)迅速增高,***后迅速下降的特點(diǎn),尤其采用免疫熒光法可測定低于1mg/L的超敏C-反應(yīng)蛋白,故可指導(dǎo)手足口病患兒***的使用,結(jié)合臨床病史有助于隨訪病程。數(shù)據(jù)提示CRP在抗***等綜合***24-72小時(shí)后可降至正?;蛴忻黠@下降趨勢,提示***有效;如hs-CRP持續(xù)不降提示可能***無效或***重,需及時(shí)更換***,臨床醫(yī)師應(yīng)盡可能將hs-CRP降至<5mg/L后停藥以降低***復(fù)發(fā)率?;純航?jīng)綜合治病后,hs-CRP下降明顯,***前后有***差異(P<),而同期WBC變化無明顯差異。4:炎癥與***慢性炎癥是***形成與擴(kuò)展的一個重要病因,動脈內(nèi)的輕微炎癥是一個引發(fā)刺激、損傷、愈合的循環(huán),在長達(dá)十年或幾十年的進(jìn)程中周而復(fù)始,形成斑塊,其結(jié)果導(dǎo)致動脈狹窄或粥樣硬化。眾所周知,每人都有不同程度的***,問題在于斑塊是否穩(wěn)定。炎癥反應(yīng)使斑塊的穩(wěn)定性變差,如白細(xì)胞滲透性增加導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定,細(xì)巨噬細(xì)胞在爆裂點(diǎn)大量聚集、死亡,以及同此釋放的細(xì)胞因子與金屬蛋白酶將影響覆蓋于斑塊上的纖維膜的穩(wěn)定,并容易導(dǎo)致纖維膜的降解等。怎么一看病就讓我檢測CRP?它到底有什么用?
CRP迅速下降至正常是疾病好轉(zhuǎn)和******有效的標(biāo)志;大齡兒、成人患細(xì)菌性腦膜炎時(shí),癥狀超過12小時(shí),CRP極少低于50mg/L,而癥狀少于12小時(shí),CRP可能會正常,幾小時(shí)后再測就會出現(xiàn)高濃度的CRP值。2、外科疾病和***(1)急性闌尾炎發(fā)病時(shí)間少于12小時(shí),CRP可能正常,幾小時(shí)后再次檢測CRP有很好的診斷價(jià)值。CRP和WBC計(jì)數(shù)綜合分析是診斷的比較好指標(biāo)。(2)組織損傷術(shù)后6—8小時(shí):CRP開始增高,2—4天達(dá)到比較高水平。膽腹鏡、開放式膽囊切除時(shí):前者CRP均值20mg/L,后者均值100mg/L肝功能減退的病人:由于蛋白合成障礙,術(shù)后CRP會低于正常人。評估CRP時(shí)應(yīng)考慮肝功影響。(3)手術(shù)后***術(shù)后6天或6天后CRP>75mg/L明顯提示有并發(fā)癥可能。疑似急性腸梗阻:CRP持續(xù)高或不斷上升趨勢,提示并發(fā)癥可能。每天CRP測定的動態(tài)觀察,對發(fā)現(xiàn)***很有價(jià)值。用于病情及***療效的監(jiān)測(1)CRP在***發(fā)生后4—8小時(shí)即開始升高,持續(xù)時(shí)間與病程相當(dāng);一旦疾病恢復(fù),CRP含量迅速下降,這對臨床有一個先驅(qū)的預(yù)報(bào)作用。若CRP持續(xù)升高或再度回升,提示必須予以重視。在病程中進(jìn)行連續(xù)的CRP測定,對觀察病情是否加重及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及***監(jiān)控等提供了有價(jià)值的信息。?!窩RP/ 超敏 CRP 的區(qū)別」,在你的知識盲區(qū)瘋狂試探。河南個性化全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒區(qū)別
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▼【燒傷病人血清CRP值變化圖】手術(shù)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)CRP增高,無并發(fā)癥時(shí)應(yīng)在二三天后下降直至正常。術(shù)后如出現(xiàn)***,則CRP長時(shí)問不下降。術(shù)前CRP升高者,術(shù)后***發(fā)生率遠(yuǎn)高于術(shù)前CRP不高者,前者住院日也***大于后者。▼心臟手術(shù)患者術(shù)前的平均CRP值【紅色表示高的術(shù)前CRP值(>8mg/L),監(jiān)色表示1L常的術(shù)前CRP值(≦8mg/L)。數(shù)據(jù)表示為平均值±標(biāo)誰誤差。*P<(PRE=手術(shù)前***)】***移植***移植后,CRP是一個很有用的監(jiān)測指標(biāo)。移植后頭3天升高,后即開始下降,如CRP不降可懷疑存在早期排異反應(yīng)。推薦移植術(shù)前測每個患者的CRP基礎(chǔ)濃度,作為移植后的參考,這樣要比使用一個固定參考值準(zhǔn)確得多。▼【腎臟功能恢復(fù)出色和無并發(fā)癥的患者血清CRP值變化和平均肌酐水平變化】7闌尾炎急性闌尾炎的診斷?;卺t(yī)生對臨床癥狀的檢查,誤診率不低,約15%~25%。闌尾穿孔病人CRP常超過10Omg/L,未穿孔者CRP輕度增高,在20mg/L以上。如WBC和CRP均正常,則急性闌尾炎的可能性不大。使用CRP作急性闌尾炎的輔助診斷指標(biāo)有助于減少不必要的手術(shù)。對不典型病人的診斷存在疑問時(shí),作臨床檢查及CRP測定是合適的,對疑為闌尾炎者推薦把CRP作為常規(guī)檢測項(xiàng)目。CRP>100mg/L提示可能穿孔。重慶健康全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒效果
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