CRP——C-反應(yīng)白蛋白CRP是于1930年被發(fā)現(xiàn)的***個(gè)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,因其能同肺炎球菌C-多糖發(fā)生反應(yīng)形成復(fù)合體而得名。當(dāng)機(jī)體受到微生物入侵或發(fā)生組織損傷等炎癥反應(yīng)時(shí),CRP由肝細(xì)胞合成,是機(jī)體非特異性免疫機(jī)制的一部分,約99%人群CRP含量不高于10mg/L。CRP主要可以用來(lái)進(jìn)行細(xì)菌和病毒***的鑒別診斷:發(fā)生細(xì)菌***產(chǎn)生炎癥后,CRP會(huì)升高;而發(fā)生病毒***后,CRP血清濃度變化不大或基本保持不變。為了能夠更精細(xì)檢測(cè)CRP含量,檢測(cè)試劑盒的靈敏度不斷升高,檢測(cè)濃度范圍不斷擴(kuò)大。所以市場(chǎng)上CRP試劑盒根據(jù)檢測(cè)靈敏度和濃度范圍,可以分為常規(guī)、高敏、超敏和全程試劑盒。SAA——血清淀粉樣蛋白ASAA,是另一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,屬于載脂蛋白家族中的異質(zhì)類蛋白質(zhì)。與C反應(yīng)蛋白(CRP)類似,SAA的濃度是反映***性疾病早期炎癥的敏感指標(biāo)。由于SAA在細(xì)菌和病毒***時(shí)都會(huì)急速升高,而CRP只在細(xì)菌***時(shí)會(huì)明顯升高,CRP和SAA聯(lián)合檢測(cè)比單獨(dú)檢測(cè)CRP更具有臨床診斷意義,能夠有效區(qū)別細(xì)菌和病毒***,為疾病的早期診斷和后續(xù)***提供有效的實(shí)驗(yàn)室依據(jù),市場(chǎng)上大家簡(jiǎn)稱之為“CS”組合。此外,SAA在診斷腎移植排斥反應(yīng)、囊性纖維化等方面,比CRP更確鑿。此外。血清淀粉樣蛋白a高嚴(yán)重嗎?江西哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解
生物學(xué)標(biāo)志物血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種新型急性炎性反應(yīng)標(biāo)志物,是目前較敏感的炎性反應(yīng)標(biāo)志物之一。當(dāng)機(jī)體受到各種炎性反應(yīng)刺激時(shí),人體細(xì)胞及脂肪組織可產(chǎn)生急性時(shí)相SAA,其水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍,8-12h內(nèi)即可達(dá)到峰值,體內(nèi)持續(xù)升高至少28d。早期,Joanna等一個(gè)小型研究(n=60)曾報(bào)告,與無(wú)***的卒中患者相比,發(fā)生***的卒中患者SAA水平在卒中發(fā)病的1-3d內(nèi)達(dá)到比較高;近期一項(xiàng)基于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究中,也將SAA確定為卒中后***的一個(gè)有前途的預(yù)測(cè)標(biāo)志物。目前關(guān)于SAI的發(fā)病機(jī)制尚未明確。有學(xué)者認(rèn)為,炎性反應(yīng)及細(xì)胞免疫機(jī)制的破壞導(dǎo)致SAI;當(dāng)患者發(fā)生腦卒中時(shí),受損腦組織中的相關(guān)細(xì)胞可能***了炎性細(xì)胞因子,進(jìn)而刺激機(jī)體產(chǎn)生炎性反應(yīng);這為SAA這種炎癥標(biāo)志物的預(yù)測(cè)機(jī)制提供了一定的解釋。小結(jié)本研究以兩個(gè)**的前瞻性研究隊(duì)列,驗(yàn)證了缺血性卒中患者發(fā)病入院時(shí)的血清淀粉樣蛋白A(SAA)水平是卒中相關(guān)性***(SAI)的**預(yù)測(cè)因子,且適用于任何類型的***。與沒(méi)有合并***的患者相比,納入SAA可有效改善患者診療分層,預(yù)后價(jià)值優(yōu)于傳統(tǒng)的危險(xiǎn)因素。尤其是,以SAA指標(biāo)可一定程度排除并發(fā)***的低風(fēng)險(xiǎn)患者,避免臨床上不必要的******。山西個(gè)性化血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測(cè)判斷病毒***的嚴(yán)重程度的質(zhì)量指標(biāo)—血清淀粉樣蛋白A(SAA)。
且以尚未得到臨床c01629fb-cd88-40e0-903c-fdd和普遍認(rèn)可的產(chǎn)品為參照,存在誤導(dǎo)讀者的風(fēng)險(xiǎn)。況且,以產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)作為**共識(shí)的參考文獻(xiàn),本身就是不科學(xué)的。2019年3月第42卷第3期中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志顯示,《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識(shí)》收稿日期是2018年12月18日。彼時(shí),國(guó)賽SAA真正有效地應(yīng)用于臨床檢驗(yàn)實(shí)際也就一年時(shí)間。如此短時(shí)間的臨床應(yīng)用,如何支撐一個(gè)和性命攸關(guān)、并且讓行業(yè)信服的**共識(shí)?這***是一個(gè)值得關(guān)注和深究的話題。自從中國(guó)人民***第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院兒科主任蔣瑾瑾在2015年3月召開(kāi)的第12屆中國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)暨輸血儀器試劑博覽會(huì)上提出兒科***“WBC、CRP、SAA新三大常規(guī)”以來(lái),SAA作為新興炎癥標(biāo)志物逐漸被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可。很多體外診斷生產(chǎn)企業(yè)紛紛將不同方法學(xué)的SAA產(chǎn)品推向市場(chǎng),一夜之間,生產(chǎn)企業(yè)冒出至少不下30家,SAA儼然成為IVD行業(yè)的一把利器,人人逐之。我們調(diào)查發(fā)現(xiàn),SAA在國(guó)內(nèi)很多省份沒(méi)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),共識(shí)列舉的28家單位所在的地區(qū)并非全部都有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),如此情況,臨床如何正常開(kāi)展?還有,上述28家單位也沒(méi)有完全正常開(kāi)展SAA項(xiàng)目,而且,個(gè)別開(kāi)展的單位,用的產(chǎn)品并不是國(guó)賽的SAA,就算科研使用。
當(dāng)血液SAA水平≥10mg/L提示病理狀態(tài)的可能。建議1:SAA的檢測(cè)推薦采用定量的方法,可采用免疫散射比濁法等NMPA批準(zhǔn)的方法。血液中SAA<10mg/L時(shí),提示***的風(fēng)險(xiǎn)不高;血液中SAA≥10mg/L時(shí),提示***事件風(fēng)險(xiǎn)增加。SAA在***性疾病中的應(yīng)用建議2:檢測(cè)SAA對(duì)于輔助診斷病毒***具有重要價(jià)值,動(dòng)態(tài)觀察SAA水平變化,12~24小時(shí)復(fù)檢,SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。建議3:SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對(duì)于細(xì)菌***的急性期具有較強(qiáng)的提示性作用。SAA對(duì)新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。建議4:SAA升高時(shí)需結(jié)合臨床信息,以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。建議5:SAA可作為**的因素對(duì)細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評(píng)估方面,******24小時(shí)后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。建議6:在***性疾病早期診斷中,SAA聯(lián)合CRP檢測(cè)可對(duì)病毒和細(xì)菌***進(jìn)行早期識(shí)別:當(dāng)SAA與CRP同時(shí)升高,提示細(xì)菌***的可能;如果SAA升高而CRP不升高,提示病毒***的可能。臨床療效評(píng)估需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。非***性疾病的鑒別診斷建議7:在進(jìn)行***性疾病診斷時(shí)。人血清淀粉樣蛋白a高是什么意思?
那么基礎(chǔ)數(shù)據(jù)從何而來(lái)?我們站在專業(yè)角度上來(lái)看,**共識(shí)是臨床、檢驗(yàn)等相關(guān)科室通過(guò)大量的數(shù)據(jù)和案例完成的,強(qiáng)調(diào)**經(jīng)驗(yàn)在指南制定過(guò)程中發(fā)揮的作用,其**經(jīng)驗(yàn)主要來(lái)源于多學(xué)科****組成的團(tuán)隊(duì)針對(duì)具體臨床問(wèn)題的診療方案進(jìn)行共識(shí)的結(jié)果。宗旨是為廣大臨床醫(yī)務(wù)工作者和患者提供某一特定臨床問(wèn)題的指導(dǎo)性建議(推薦意見(jiàn)),從而減少不恰當(dāng)?shù)呐R床決策行為,降低醫(yī)療成本,改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全性。內(nèi)容經(jīng)過(guò)充分的**論證與臨床檢驗(yàn),應(yīng)用性強(qiáng)。***學(xué)者胡大一指出,指南和共識(shí)的制定和解讀,一定要堅(jiān)持公益,旗幟鮮明**商業(yè)利益干擾;二要反對(duì)教條主義,不盲目崇拜照搬國(guó)外版本,要結(jié)合中國(guó)的臨床實(shí)際,要有學(xué)術(shù)自信和臨床實(shí)踐自信;三是要貼近臨床,接地氣,穿中國(guó)鞋,走中國(guó)路,為中國(guó)的患者服務(wù),圓中國(guó)的健康夢(mèng)。血清淀粉樣蛋白A(SAA)的臨床應(yīng)用.天津作用血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法效果
CRP和SAA兩個(gè)免疫指標(biāo)與中國(guó)血球市場(chǎng)的兩次變革!江西哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解
1血清淀粉樣蛋白A(SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì),是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一,在機(jī)體受到***、創(chuàng)傷、炎癥等損傷后,SAA水平迅速升高。近年來(lái),隨著對(duì)SAA的基因調(diào)控、蛋白結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能研究的深入,發(fā)現(xiàn)SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過(guò)程。血清淀粉樣蛋白A(SAA)因其在繼發(fā)性淀粉樣變中的作用而被認(rèn)識(shí),1976年從血清中被分離鑒定,是一類高度保守的急性期蛋白家族成員。SAA像C-反應(yīng)蛋白(CRP)一樣是一種急性期蛋白,在炎癥防御、免疫應(yīng)答和脂質(zhì)代謝等方面發(fā)揮作用,可以用于許多疾病的診斷、***和預(yù)后隨訪。1、SAA家族SAA概述人類編碼SAA的基因聚集在11號(hào)染色體的,大小為150kb。SAA家族包括SAA1和SAA2編碼的急性期SAA(ASAA)、SAA4編碼的組成型SAA(C-SAA)、SAA3編碼表觀假基因。SAA1和SAA2核苷酸具有90%同源性,而SAA3與A-SAA核苷酸具有約60%同源性。除了SAA3基因具有3個(gè)外顯子和2個(gè)內(nèi)含子結(jié)構(gòu)外,其他基因均包含4個(gè)外顯子和3個(gè)內(nèi)含子。SAA1和SAA2基因大小均為15~20kb,其啟動(dòng)子區(qū)域含有內(nèi)核因子-κB(NF-κB)和白介素-6(IL-6)轉(zhuǎn)錄因子識(shí)別序列,是RAS***因子的結(jié)合位點(diǎn),能夠被白細(xì)胞介素-1β(IL-1β),IL-6和**壞死因子(TNF)誘導(dǎo)***;SAA3位于SAA4基因下游,大小為110kb。江西哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解
廈門(mén)信德科創(chuàng)生物科技有限公司致力于醫(yī)藥健康,是一家生產(chǎn)型的公司。公司業(yè)務(wù)分為IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái),心梗三項(xiàng)(熒光)等,目前不斷進(jìn)行創(chuàng)新和服務(wù)改進(jìn),為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。公司秉持誠(chéng)信為本的經(jīng)營(yíng)理念,在醫(yī)藥健康深耕多年,以技術(shù)為先導(dǎo),以自主產(chǎn)品為重點(diǎn),發(fā)揮人才優(yōu)勢(shì),打造醫(yī)藥健康良好品牌。在社會(huì)各界的鼎力支持下,持續(xù)創(chuàng)新,不斷鑄造***服務(wù)體驗(yàn),為客戶成功提供堅(jiān)實(shí)有力的支持。