名思義，降鈣素原肯定與降鈣素有關。我們知道降鈣素是一種***，其增多可引起骨質(zhì)疏松等疾病。而降鈣素原呢，它是降鈣素的前體，由116個氨 基酸構成。在甲狀腺濾泡旁的C細胞中以降鈣素基因相關肽-1（CALC-1）為模板通過轉(zhuǎn)錄、翻譯形成，正常情況下很快裂解成抑鈣素、降鈣素、N終端片段 三部分。所以健康人體，只有極少部分降鈣素原進入外周循環(huán)，通常濃度低于0.05 ng/L。但是，降鈣素原的來源并非單一，它主要由甲狀腺濾泡旁的C細胞分泌，也可由分布在肺內(nèi)、腸道內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞分泌，像小細胞肺*等一些細胞也 可以分泌。在肺、腸道等炎癥情況下或全身炎癥反應情況下，這些組織可以產(chǎn)生大量的PCT而又不能像甲狀腺濾泡旁的C細胞那樣具有降解PCT的功能，所以炎 癥狀態(tài)下外周循環(huán)中的PCT會升高。通常情況下炎癥組織產(chǎn)生PCT有2種方式，一種是由內(nèi)***或脂多糖刺激產(chǎn)生，稱為直接產(chǎn)生方式；另一種是由細菌刺激免 疫細胞釋放的炎癥介質(zhì)：**壞死因子a或白細胞介素1、6、8等作為信號分子反饋刺激組織產(chǎn)生PCT的方式為間接產(chǎn)生方式。病毒刺激免疫細胞后產(chǎn)生的炎癥 介質(zhì)一般為gamma干擾素，可促進PCT的衰減，故而病毒***時PCT下降。降鈣素原和肺部超聲即時檢測以確定初級醫(yī)療中下呼吸道***患者的***應用：一項集群隨機試驗.云南哪家降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
比如急性淋巴細胞性白血病、急性髓樣細胞樣白血病、B細胞淋巴瘤、何杰金淋巴瘤以及正在進行化療的兒童患者。在這些情況下，建議使用更高的界值(～1ng/ml)診斷膿毒癥。中性粒細胞減少癥合并***時PCT的誘導受到抑制而*輕度增高，完全性中性粒細胞減少癥的患者PCT生成減少，*為正常的1/2～1/3。因此建議使用較低的界值來評估此類患者是否合并細菌***(～ng/ml)。此類患者合并嚴重膿毒癥和膿毒性休克時，PCT的診斷靈敏度和特異性仍然很高。骨髓移植和造血干細胞移植后PCT也有輕度增高，但是很少超過～1ng/ml。合并嚴重***時PCT水平***增高。但是在此類患者監(jiān)測PCT的變化趨勢是否可以用于確定******的必要性或有效性尚待進一步研究證實。自身免疫性疾病自身免疫性疾病一般不會導致PCT增高，但也有例外的情況，例如抗中性粒細胞抗體陽性血管炎、肺出血一腎炎綜合征、川崎病、少年型類風濕性關節(jié)炎、自身免疫性肝炎、原發(fā)性硬化性膽管炎。這些疾病PCT質(zhì)量濃度可超過ng/ml，有時達到3ng/ml。目前的資料顯示，95％的自身免疫病PCT<ng/ml，中位數(shù)是。有小樣本的研究推薦使用PCT>1ng/ml作為自身免疫性疾病合并***的診斷界值，目前尚未見大樣本的研究結(jié)果。天津人體降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法國家限制***再升級，PCT、CRP各有分工.
某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無細菌***的系統(tǒng)性炎癥等）PCT可能被監(jiān)測到。到目前為止，雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導***藥物降級***，但指導***藥物升級***仍不確定。此外，無菌性炎癥如嚴重創(chuàng)傷及手術后，患者PCT水平會升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準確性不高。PCT檢測成本較高，不建議對細菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者，除細菌***以外，仍有較多因素可導致PCT的特異性升高，從而導致假陽性的結(jié)果出現(xiàn)，如手術創(chuàng)傷、新生兒產(chǎn)道擠壓傷、嚴重燒傷等。此外，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細胞等也會導致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會出現(xiàn)PCT升高的現(xiàn)象。小結(jié)：無論PCT是否作為病原學檢驗指標，其**終目的都是鑒別是否為細菌***，并根據(jù)細菌的種類和性質(zhì)選擇正確的***藥物對患者進行合理***。不管是PCT，還是血常規(guī)、CRP或者細菌學培養(yǎng)，均有其各自的優(yōu)點和缺陷。***性疾病是一個復雜的過程，不可能*靠一種檢測方法或一種標志物就可以明確診斷。實際工作中應根據(jù)具體情況，選擇合理的檢測方法和標志物，盡快明確診斷，采用正確的***藥物對患者進行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測試藥敏。
提示該***方案效果不佳，應結(jié)合臨床情況調(diào)整***方案。③根據(jù)PCT水平確定***療程：一個******方案持續(xù)1周左右就應該考慮其有效性，延長療程應慎重權衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導管拔除)的患者，經(jīng)3～5d的******后應用PCT進行評估。如果PCT水平較初始值下降90％以上，建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細菌***之外，還有很多疾病會導致PCT水平增高。見表2。外科手術和創(chuàng)傷外科手術和創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術后第1、2天達峰值，峰值可達2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時間較短。小型于術和輕微創(chuàng)傷的PCT質(zhì)量濃度一般低于ng/ml。術后或創(chuàng)傷后PCT增高也可能是并發(fā)***或膿毒癥所致，連續(xù)檢測PCT的變化趨勢更能與膿毒癥進行鑒別。術后PCT>5g/ml是出現(xiàn)并發(fā)癥的預測因素。***移植***移植后的急性排異反應與***的臨床表現(xiàn)類似，研究發(fā)現(xiàn)急性排異反應時CRP和白細胞計數(shù)增高，而PCT水平正常。使用免疫抑制劑不會明顯抑制PCT的產(chǎn)生。①肝移植：肝移植后幾乎總是有PCT增高，由于術后合并***和膿毒癥會導致病死率***增高，所以建議術后第1天就開始監(jiān)測PCT水平。降鈣素原PCT診斷價值高在那里。
小編摘取了《***相關生物標志物臨床意義解讀**共識》的重點內(nèi)容，介紹常用的與***相關的重要生物標志物，以供大家在臨床實踐中參考。點擊“鏈接”查看。降鈣素原與其他炎性指標的比較除PCT之外，臨床上還有許多其他炎性指標被作為判斷***的指標，如：CRP、WBC等那么PCT與這些炎性指標相比有何區(qū)別呢?點擊“鏈接”查看。CRP,SAA,PCT與***性疾病的鑒別診斷對于診斷全身細菌***，PCT具有較高的診斷價值，能有效地鑒別局部細菌***和全身細菌***。CRP和SAA在診斷細菌***方面是PCT的有益補充，三者聯(lián)合檢測，可提高對細菌***性疾病診斷的準確性。點擊“鏈接”查看。***患者WBC、CRP、PCT結(jié)果不一致時如何分析？WBC、CRP、PCT都是判斷***的檢驗指標，在***發(fā)生時可以出現(xiàn)不同程度的升高，但是，在實際臨床工作中常常會遇到三者不一致的情況，那么我們應該怎樣分析這些不一致的結(jié)果呢？點擊“鏈接”查看。CRP、SAA和PCT對比筆者整理了目前已經(jīng)得到和即將得到廣泛應用的***類特定蛋白標志物：CRP、SAA、PCT的資料，與各位網(wǎng)友分享。點擊“鏈接”查看。降鈣素原、C-反應蛋白大PK降鈣素原、C-反應蛋白特點比較點擊“鏈接”查看。一文讀懂PCT與全程CRP的臨床應用指導點擊“鏈接”查看。海外專利申請系列之PCT申請進入國家階段的簡述。河北降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法溶解
PCT、WBC、CRP 結(jié)果不一致，到底是不是細菌***？云南哪家降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
能夠及時反映全身炎癥反應的活躍程度，持續(xù)追蹤還能評價藥物效果，從而指導臨床的癥。PCT對判斷有較好的敏感性和特異性，在全身性細菌***患者，血清PCT濃度迅速升高，但在病毒、自身免疫性疾病、過敏、局部***和***移植排斥反應等炎性反應時，PCT濃度維持在正常范圍，或*有輕度增加，因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細菌性和非細菌性炎癥。而血常規(guī)、CRP等傳統(tǒng)生物標志物的敏感性及特異性差；且細菌培養(yǎng)雖然為金標準，但用時較長，往往達不到臨床快速***的需求，此外，培養(yǎng)過程影響因素較多，加之微生物培養(yǎng)陰性結(jié)果較多，不利于臨床診斷及***。美國傳染病學會和危重癥醫(yī)學院正是考慮到PCT在診斷性方面優(yōu)于白細胞計數(shù)、CRP等常規(guī)指標，故其在發(fā)布的指南中將PCT推薦作為鑒別膿毒癥和非***性全身炎癥反應綜合征的輔助診斷指標。耗時雖短，卻沒有特異性PCT在細菌***4~6ｈ內(nèi)即能檢測到。PCT為降鈣素的前體物質(zhì)，是一種無***活性糖蛋白，健康人體由甲狀腺Ｃ細胞產(chǎn)生和分泌，由細胞內(nèi)特殊蛋白酶分解成降鈣素，因此血清表達水平較低。PCT生物半衰期為22~26ｈ，當細菌***后2~3ｈ，PCT即開始升高，6~12ｈ可達到峰值；當***得到控制2~3ｄ后，PCT水平逐漸恢復正常。云南哪家降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法