降鈣素原是一種含有116個氨基酸的蛋白質(zhì)，是降鈣素（CT）的前體。在正常人群中，PCT水平低于0.05ng/mL，在全身細菌后，受內(nèi)刺激2~6小時之內(nèi)迅速升高，半衰期20~24小時，不會受體內(nèi)水平的影響。PCT的臨床意義：鑒別細菌/病毒在細菌時，除甲狀腺以外的其他組織內(nèi)的PCTmRNA受到細菌內(nèi)和炎癥細胞因子的調(diào)解也可產(chǎn)生PCT。但是當病毒時，由于γ-干擾素的作用，PCT的產(chǎn)生被阻滯而呈現(xiàn)低水平。指導的使用和監(jiān)測效果，作為開始的指征；作為療效判斷的標準；根據(jù)PCT水平確定療程。如何解讀PCT檢索報告和其書面意見？廣東降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無細菌***的系統(tǒng)性炎癥等）PCT可能被監(jiān)測到。到目前為止，雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導***藥物降級***，但指導***藥物升級***仍不確定。此外，無菌性炎癥如嚴重創(chuàng)傷及手術(shù)后，患者PCT水平會升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準確性不高。PCT檢測成本較高，不建議對細菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者，除細菌***以外，仍有較多因素可導致PCT的特異性升高，從而導致假陽性的結(jié)果出現(xiàn)，如手術(shù)創(chuàng)傷、新生兒產(chǎn)道擠壓傷、嚴重燒傷等。此外，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細胞等也會導致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會出現(xiàn)PCT升高的現(xiàn)象。小結(jié)：無論PCT是否作為病原學檢驗指標，其**終目的都是鑒別是否為細菌***，并根據(jù)細菌的種類和性質(zhì)選擇正確的***藥物對患者進行合理***。不管是PCT，還是血常規(guī)、CRP或者細菌學培養(yǎng)，均有其各自的優(yōu)點和缺陷。***性疾病是一個復雜的過程，不可能*靠一種檢測方法或一種標志物就可以明確診斷。實際工作中應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇合理的檢測方法和標志物，盡快明確診斷，采用正確的***藥物對患者進行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測試藥敏。陜西效果降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法PCT綜合臨床實用價值總結(jié) ！
PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10％的健康人血漿PCT質(zhì)量濃度高于ng/ml，**高可達ng/ml，但一般不超過ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過ng/ml，嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質(zhì)量濃度波動在5～500ng/ml之間。極少數(shù)嚴重***患者血漿PCT水平超過1000ng/ml。PCT質(zhì)量濃度的臨床意義和處置建議見表1?！拘【幯a充】將表1圖形化：導致PCT升高的常見疾病導致PCT升高的常見疾病見表2。2、PCT水平監(jiān)測在急診常見***性疾病的臨床應(yīng)用建議細菌***呼吸系統(tǒng)***引起肺炎的病原微生物種類較多，包括病毒、細菌、***和不典型病原體。因此PCT水平在肺炎患者中呈現(xiàn)多樣性，主要與病原體的類型、肺炎的嚴重程度以及全身炎癥反應(yīng)的嚴重程度有關(guān)。細菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團菌除外)和結(jié)核菌導致的肺炎。但不是所有的細菌性肺炎患者PCT水平都增高，約50％的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28％的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml，因此PCT正?；蜉p度增高不能排除細菌性肺炎。PCT水平與肺炎的嚴重程度呈正相關(guān)。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎較輕、預后較好，或是病毒性肺炎、非典型病原體導致的肺炎。
**、***移植、化療、中性粒細胞減少)；⑤手術(shù)或創(chuàng)傷后的患者，如果有任何增加***風險或懷疑膿毒癥的情況；⑥有二重***風險的患者(燒傷、病毒***)；⑦有非特異性診斷或診斷不明的患者。膿毒癥預后判斷***后PCT水平迅速下降通常提示預后良好，而PCT維持原水平或升高則提示預后不良。初始PCT水平***值的預后意義有限，即使初始的PCT水平非常高，經(jīng)過正確的***后PCT迅速下降，預后也較好。因而PCT的變化趨勢對于預后的判斷更為重要。指導***的使用和監(jiān)測***效果不同的研究證實，PCT結(jié)合臨床信息能夠進一步明確******的必要性和優(yōu)化***療程。通過每日監(jiān)測PCT作為使用***的指征可使******的療程縮短，從而減少了不必要的***使用，使耐藥率和不良反應(yīng)發(fā)生率降低。①作為開始******的指征：PCT<ng/ml不建議使用***(取決于臨床的實際情況，甚至可低于n/ml)；PCT>***或膿毒癥，排除其他導致PCT增高的原因，則需要開始******；在急診，PCT>ng/ml也可能意味著***，如果有其他支持***的證據(jù)則可以開始******。②作為***療效判斷的標準：如果PCT在***開始的72h內(nèi)每天較前***下降30％以上，認為***有效，可繼續(xù)使用原***方案；如果*****初幾天內(nèi)PCT水平不降。關(guān)于降鈣素原(PCT)的精辟總結(jié)，你不得不收藏！
膿毒癥鑒別診斷及病程監(jiān)測通常情況下，膿毒癥患者的PCT水平高于非膿毒癥患者，尤其是細菌性膿毒癥患者PCT水平更高。隨著膿毒癥病情的加重，患者PCT水平也會逐漸升高。在膿毒癥過程中，PCT持續(xù)升高，提示加重或失敗，PCT水平逐漸降低，認為有效切預后良好。對于入院時已經(jīng)服用的患者，PCT<0.25ng/mL建議停用已經(jīng)使用的。如果與基線值比較，PCT質(zhì)量濃度下降80%以上，建議停用。下降90%，強烈建議停用。一個方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性，延長療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對某些疾病(如肺炎、尿路)或成功去除灶后(導管拔除)的患者，經(jīng)3～5 d的后應(yīng)用PCT進行評估。如果PCT水平較初始值下降90％以上，建議停止國際**共識：PCT 截斷值指導***分級管理，你居然不知道？河北降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
降鈣素原真的就是決定是否應(yīng)用***藥物的金標準嗎？廣東降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
信德科創(chuàng)降鈣素原(Procalcitonin，PCT)是無活性的降鈣素前肽物質(zhì)，半衰期為25-30小時，穩(wěn)定性好，反映了全身炎癥反應(yīng)的活躍程度。在正常人血清水平極低，病毒及非細菌性炎性反應(yīng)中無明顯升高，但在嚴重細菌性、膿毒敗血癥患者PCT水平升高，是診斷細菌性及膿毒敗血癥非常敏感、特異的血清學標志，可用于細菌性、膿毒敗血癥的診斷及鑒別診斷。并且，血PCT水平與細菌的嚴重程度成正相關(guān)，并隨著的控制和病情的緩解而降低至正常水平，因而PCT又可作為判斷病情與預后以及療效觀察的可靠指標，用于臨床指導。廣東降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)