PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10%的健康人血漿PCT質量濃度高于ng/ml,**高可達ng/ml,但一般不超過ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過ng/ml,嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質量濃度波動在5~500ng/ml之間。極少數嚴重***患者血漿PCT水平超過1000ng/ml。PCT質量濃度的臨床意義和處置建議見表1。【小編補充】將表1圖形化:導致PCT升高的常見疾病導致PCT升高的常見疾病見表2。2、PCT水平監(jiān)測在急診常見***性疾病的臨床應用建議細菌***呼吸系統***引起肺炎的病原微生物種類較多,包括病毒、細菌、***和不典型病原體。因此PCT水平在肺炎患者中呈現多樣性,主要與病原體的類型、肺炎的嚴重程度以及全身炎癥反應的嚴重程度有關。細菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團菌除外)和結核菌導致的肺炎。但不是所有的細菌性肺炎患者PCT水平都增高,約50%的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28%的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml,因此PCT正?;蜉p度增高不能排除細菌性肺炎。PCT水平與肺炎的嚴重程度呈正相關。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎較輕、預后較好,或是病毒性肺炎、非典型病原體導致的肺炎。降鈣素原PCT臨床價值。甘肅檢測降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
可建立臨床診斷?①新近出現的咳嗽?咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現膿性痰,伴或不伴胸痛;②發(fā)熱;③肺實變體征和(或)聞及濕性音;④WBC>10×109L-1或<4×109L-1,伴或不伴細胞核左移;⑤胸部X線檢查顯示片狀?斑片狀浸潤性陰影或間質性改變,伴或不伴胸腔積液?除外并存其他部位***的患者?手術及外傷患者,以排除其他因素對PCT的影響,入選病例共計50例,其中男35例,女15例,年齡36~97歲,年齡(76±)歲?根據是否同時存在膿毒癥表現,分為膿毒癥組(20例)和非膿毒癥組(30例)?膿毒癥診斷標準按照2012年版的《嚴重膿毒癥與膿毒性休克***國際指南》?分別統計兩組患者基礎疾病情況?CUBE65評分?PCT值?***結局?是否發(fā)生呼吸衰竭以及是否機械通氣?檢查方法于入院后24h內抽取患者空腹靜脈血2mL,置入肝素真空抗凝管中,根據檢測標準流程離心,取上清液?采用定量固相免疫色譜法測定血清PCT水平,試劑為德國柏林BRAHAMS公司提供的PCT-Q檢測試劑盒,根據試劑盒說明,以PCT>?之后約每隔3d隨訪一次PCT檢查?統計學方法用±標準差(`x±s)表示,其差異依據t檢驗或t’檢驗?非正態(tài)分布的計數資料以中位數(25百分位數,75百分位數)表示。云南降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法實驗PCT綜合臨床實用價值總結 !
一、降鈣素原(PCT)降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質,是由116個氨基酸組成的糖蛋白質,在正常生理情況下,由甲狀腺C細胞分泌產生。健康人血液中的PCT濃度非常低,小于。在炎癥刺激特別是細菌***或膿毒血癥狀態(tài)下,機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液循環(huán)系統。降鈣素原的臨床意義①細菌***與病毒***的鑒別診斷②幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評估疾病的嚴重程度及預后③******效果的評估,指導臨床***使用④手術和嚴重創(chuàng)傷患者細菌***并發(fā)癥監(jiān)測⑤胰腺炎鑒別診斷二、C-反應蛋白(CRP)CRP是一種能和肺炎鏈球菌的莢膜C多糖結合,由5個相同的亞單位(23KD)以非共價鍵聚集形成的環(huán)狀五聚體蛋白,分子量為115KD,半衰期為19h,多由白細胞介素-6(IL-6)等炎性分子刺激肝臟細胞合成。正常人血清中CRP含量極微。近年相繼采用膠乳增強的免疫比濁法等技術**提高了分析的靈敏度,檢測低限為,用這些方法所進行測定的CRP稱超敏或高敏CRP(hs-CRP)。C-反應蛋白的臨床意義①鑒別細菌***與病毒***②監(jiān)控感病情變化及術后***。
PCT,全稱降鈣素原,是一種由116個氨基酸組成的蛋白質,是降鈣素的肽前體,是由甲狀旁腺C細胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者,以及不足10%的健康人的血漿PCT質量濃度高于0.05ng/mL,比較高可達0.1ng/mL,但一般不超過0.3ng/mL。在細菌/膿毒血癥狀態(tài)下,降鈣素原在各個組織、大量形成并釋放進入血液循環(huán)系統。因此,PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴重細菌的生物標志物。作為炎癥的指示物,PCT可靈活運用于多個臨床科室,是醫(yī)生們的得力小助手。降鈣素原(PCT)高上限 5 倍,如何判讀?
降鈣素原(PCT)對全身細菌性***診斷和鑒別,***效果及預后的判斷比C-反應蛋白(CRP)和各種炎癥反應因子(細菌內***,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有臨床實用價值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應因子。PCT在細菌***特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達95%以上,尤其是嚴重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達100%,PCT在血漿中出現**早,在全身細菌***患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現都早,2小時即可檢測到,6小時急劇上升,8-24小時維持高水平。而CRP在8-12小時后才緩慢升高。2、PCT濃度的升高不受機體的免疫抑制狀態(tài)的影響。當機體處于嚴重的細菌***或膿毒血癥時,即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無明顯的臨床表現,血漿中PCT的濃度可見明顯升高,且其增高程度與***的嚴重呈正相關,而CRP雖是常用的全身炎癥反應的早期指標之一,但當機體處于免疫抑制狀態(tài)時,血漿中的CRP濃度不升高。3、PCT在血漿中的半衰期短,是療效觀察和預后觀察的重要指標。PCT在血漿中存在時間短,半衰期為22-29小時,在體內外穩(wěn)定性好,不易被降解,而且PCT的檢測不受臨床用藥的影響(OKT3除外),與機體***的嚴重程度呈正相關。因此。降鈣素原(PCT)升高,從何下手?福建認可降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
降鈣素原***率對重癥肺炎患者臨床轉歸的評估價值.甘肅檢測降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
降鈣素原是一種含有116個氨基酸的蛋白質,是降鈣素(CT)的前體。在正常人群中,PCT水平低于0.05ng/mL,在全身細菌后,受內刺激2~6小時之內迅速升高,半衰期20~24小時,不會受體內水平的影響。PCT的臨床意義:鑒別細菌/病毒在細菌時,除甲狀腺以外的其他組織內的PCTmRNA受到細菌內和炎癥細胞因子的調解也可產生PCT。但是當病毒時,由于γ-干擾素的作用,PCT的產生被阻滯而呈現低水平。指導的使用和監(jiān)測效果,作為開始的指征;作為療效判斷的標準;根據PCT水平確定療程。甘肅檢測降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法