P<)?然兩組間兩種類型呼吸衰竭的發(fā)生比例差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P>)?統(tǒng)計患者是否使用機(jī)械通氣及具體類型(無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣),非膿毒癥組30例***有14例使用機(jī)械通氣,其中6例為無創(chuàng)通氣,8例為有創(chuàng)通氣,膿毒癥組20例***有17例使用機(jī)械通氣,其中1例為無創(chuàng)通氣,16例為有創(chuàng)通氣?與非膿毒癥患者比,膿毒癥患者使用機(jī)械通氣的比例高?且非膿毒癥患者更多的使用無創(chuàng)通氣,而膿毒癥患者更多使用有創(chuàng)通氣(P<)?PCT質(zhì)量濃度與肺部***嚴(yán)重程度和預(yù)后的關(guān)系機(jī)械通氣患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),未機(jī)械通氣患者平均PCT水平為(),前者PCT質(zhì)量濃度明顯高于后者(P<),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),未發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT水平為(),前者明顯高于后者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?統(tǒng)計入選患者***結(jié)局,**終死亡患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),存活組為(),后者PCT質(zhì)量濃度明顯高于前者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?可看出機(jī)械通氣患者?發(fā)生呼吸衰竭及死亡患者PCT質(zhì)量濃度較高?非膿毒癥組與膿毒癥組PCT質(zhì)量濃度分析非膿毒癥組患者入監(jiān)護(hù)室24h內(nèi)PCT為(),**高值為(),于監(jiān)護(hù)室***期間平均PCT值();膿毒癥組患者入監(jiān)護(hù)室24h內(nèi)PCT為(),**高值為ng/mL()。7月1日生效！**合作條約（PCT）實(shí)施細(xì)則***修改解析來了。北京降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
PCT降低則可認(rèn)為***好轉(zhuǎn)和***成功，提示預(yù)后良好。值得注意的是，盡管PCT在***性疾病的輔助診斷上具有重要意義，但其只能在病原體的定位方面給出一個初步的判斷，不能具體區(qū)分出是何種病原體引起的***。除了常見的***性疾病外，仍有許多非***的因素可導(dǎo)致PCT水平的升高，例如重大的心臟外科手術(shù)、急性冠脈綜合征、心源性休克和胰腺炎等，這些說明PCT不是***性疾病的特異性標(biāo)志物，此外，某些過敏性疾病如支氣管***，自身免疫性疾病如川崎病亦會出現(xiàn)PCT升高。小結(jié)***素耐藥性是一個日益嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生問題，PCT是嚴(yán)重細(xì)菌***和膿毒癥的早期診斷標(biāo)志物，具有診斷和預(yù)后屬性，檢測PCT水平用于指導(dǎo)***藥物管理，有助于減輕全球細(xì)菌耐藥危機(jī)并為個性化的***決策提供指導(dǎo)。參考資料：DA,.[Updated2020Sep3].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;***管理與控制專業(yè)委員會.血清降鈣素原檢測在兒童***性疾病中的臨床應(yīng)用**共識[J].中華兒科雜志,2019,57(1):(8):(PCT)-guidedantibioticstewardshipinAsia-Pacificcountries:***性疾病分級管理中的應(yīng)用**共識組.降鈣素原在成人下呼吸道***性疾病分級管理中的應(yīng)用**共識.中華急診醫(yī)學(xué)雜志[J].。作用降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法精細(xì)醫(yī)學(xué)時代，輔助手段PCT檢測如何自處？
并用于***療效觀察③預(yù)測心血管病危險④用于疾病的隨訪和監(jiān)控療效三、***類項目分析PCT與CRP臨床符合性比較結(jié)果顯示：PCT靈敏度=85％；特異度=％；總符合率=％。CRP靈敏度=90％；特異度=67％；總符合率=80％。數(shù)據(jù)顯示PCT和CRP在疾病靈敏度上差異不明顯，但在特異性上PCT的特異性明顯高于CRP。CRP是一種急性反應(yīng)蛋白，多種因素均可引起其升高，包括在心血管疾病中也會導(dǎo)致其升高，所以臨床單憑CRP一項標(biāo)志物，**限制了輔助診斷作用。臨床也需要更敏感、更特異的標(biāo)志物來提高對重癥***和敗血癥的診治。PCT水平不受非***因素影響，因此PCT對細(xì)菌***的診斷價值明顯高于白細(xì)胞計數(shù)及CRP，是一項靈敏度好，特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標(biāo)。鑒別細(xì)菌性***和非細(xì)菌性***的能力明顯的優(yōu)于CRP，而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥***和敗血癥的需求。PCT對細(xì)菌***發(fā)生的局部***或全身***在臨床指導(dǎo)上比CRP更具意義，CRP目前對全身***有一定的敏感性，在針對局部細(xì)微***其作用是受限制的。PCT比CRP在******效果上更具有的指導(dǎo)性，PCT可避免***亂用。四、常用檢測方法CRP：免疫比濁法、標(biāo)記免疫測定法、POCT。
可建立臨床診斷?①新近出現(xiàn)的咳嗽?咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰,伴或不伴胸痛;②發(fā)熱;③肺實(shí)變體征和(或)聞及濕性音;④WBC>10×109L-1或<4×109L-1,伴或不伴細(xì)胞核左移;⑤胸部X線檢查顯示片狀?斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變,伴或不伴胸腔積液?除外并存其他部位***的患者?手術(shù)及外傷患者,以排除其他因素對PCT的影響,入選病例共計50例,其中男35例,女15例,年齡36~97歲,年齡(76±)歲?根據(jù)是否同時存在膿毒癥表現(xiàn),分為膿毒癥組(20例)和非膿毒癥組(30例)?膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)按照2012年版的《嚴(yán)重膿毒癥與膿毒性休克***國際指南》?分別統(tǒng)計兩組患者基礎(chǔ)疾病情況?CUBE65評分?PCT值?***結(jié)局?是否發(fā)生呼吸衰竭以及是否機(jī)械通氣?檢查方法于入院后24h內(nèi)抽取患者空腹靜脈血2mL,置入肝素真空抗凝管中,根據(jù)檢測標(biāo)準(zhǔn)流程離心,取上清液?采用定量固相免疫色譜法測定血清PCT水平,試劑為德國柏林BRAHAMS公司提供的PCT-Q檢測試劑盒,根據(jù)試劑盒說明,以PCT>?之后約每隔3d隨訪一次PCT檢查?統(tǒng)計學(xué)方法用±標(biāo)準(zhǔn)差(`x±s)表示,其差異依據(jù)t檢驗或t’檢驗?非正態(tài)分布的計數(shù)資料以中位數(shù)(25百分位數(shù),75百分位數(shù))表示。C 反應(yīng)蛋白、PCT……詳細(xì)解讀常用***標(biāo)志物。
PCT，全稱降鈣素原，是一種由116個氨基酸組成的蛋白質(zhì)，是降鈣素的肽前體，是由甲狀旁腺C細(xì)胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者，以及不足10%的健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度高于0.05ng/mL，比較高可達(dá)0.1ng/mL，但一般不超過0.3ng/mL。在細(xì)菌/膿毒血癥狀態(tài)下，降鈣素原在各個組織、大量形成并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。因此，PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌的生物標(biāo)志物。作為炎癥的指示物，PCT可靈活運(yùn)用于多個臨床科室，是醫(yī)生們的得力小助手。降鈣素原（PCT）檢測介紹及哪些情況推薦定期檢測PCT.重慶效果降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
降鈣素原PCT在 ICU 的應(yīng)用。北京降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān)，而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一，但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時，血漿中的CRP濃度不升高。4、PCT對全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價值PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時常***增高，且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后，細(xì)菌、病毒***引起的局部***，PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高，但當(dāng)繼發(fā)全身***時，PCT呈明顯增高，而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此，對于全身性的***，PCT是一個更具特異性的指標(biāo)。更多的研究表明，結(jié)合CRP和PCT測定可使診斷***的敏感性提高。5、PCT對于良惡性**是否有繼發(fā)***的診斷和鑒別有重要價值多數(shù)良惡性**患者血清PCT濃度在正常范圍或輕度升高，當(dāng)并發(fā)***，尤其是全身性***時則PCT明顯升高。當(dāng)出現(xiàn)炎性包塊時，PCT的陽性率高達(dá)100%，且升高幅度明顯，達(dá)正常水平的10倍以上。6、PCT是新生兒敗血癥及敗血癥休克的重要鑒別指標(biāo)PCT對新生兒敗血癥及敗血癥休克診斷的敏感性、特異性、精確性和陽性預(yù)測值均高于CRP，但陰性預(yù)測值低于CRP。北京降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測