分析胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測(cè)在預(yù)測(cè)早產(chǎn)中的臨床價(jià)值,指導(dǎo)臨床應(yīng)用。方法回顧性分析我院2009年10月至2010年10月收治的112例孕婦的臨床資料,采用ADEZA公司fFN快速檢測(cè)試條測(cè)定先兆早產(chǎn)患者陰道后穹窿分泌物中fFN水平,分析fFN水平與早產(chǎn)發(fā)生率的關(guān)系。結(jié)果 112例出現(xiàn)先兆早產(chǎn)癥狀的孕婦中,有3項(xiàng)以上早產(chǎn)癥狀患者26例,其中fFN陽(yáng)性16例,發(fā)生早產(chǎn)15例;fFN陰性10例發(fā)生早產(chǎn)3例。fFN檢測(cè)的敏感性為88.89%,特異性為87.50%。少于3項(xiàng)臨床癥狀組fFN陽(yáng)性為62例,發(fā)生早產(chǎn)62例,fFN陰性24例,發(fā)生早產(chǎn)3例,fFN檢測(cè)的敏感性為94.47%,特異性為72.41%。結(jié)論 fFN檢測(cè)對(duì)預(yù)測(cè)早產(chǎn)具有重要的臨床意義,值得臨床推廣應(yīng)用。胎兒纖維連接蛋白、彩色多普勒超聲預(yù)測(cè)妊娠期***疾病及妊娠結(jié)局。浙江個(gè)性化胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法區(qū)別
IGFBP-1)，不受陰道分泌物、尿液、**及血液的影響；另外，可以檢測(cè)微球蛋白1(PAMG-1)(Ⅱ/B級(jí))。另外，胎兒纖維連接蛋白(FFN)試驗(yàn)不作為PROM的特異性檢測(cè)，但是對(duì)甄別早產(chǎn)高風(fēng)險(xiǎn)者敏感性高。PROM檢測(cè)的意義在于其陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，F(xiàn)FN陰性提示胎膜的完整性可能。(4)超聲檢查：對(duì)于有PROM癥狀的孕婦，超聲檢測(cè)羊水量是否減少有一定幫助，可以結(jié)合上述生化指標(biāo)檢測(cè)手段診斷PROM。羊水穿刺和靛胭脂試驗(yàn)，屬于有創(chuàng)檢查，臨床少用。胎膜早破的并發(fā)癥足月PROM常常是即將臨產(chǎn)的先兆，50%的孕婦在胎膜破裂后12h內(nèi)自行臨產(chǎn)，20%的孕婦在12-24h內(nèi)臨產(chǎn)，25%的孕婦在24-72h內(nèi)臨產(chǎn)，5%的孕婦72h內(nèi)仍不能臨產(chǎn)。預(yù)防和監(jiān)測(cè)絨毛膜羊膜炎1.絨毛膜羊膜炎的診斷和鑒別診斷：2.絨毛膜羊膜炎的監(jiān)測(cè)：建議每4-8小時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦的體溫、脈搏，常規(guī)行血常規(guī)的檢測(cè)和胎心監(jiān)測(cè)(重點(diǎn)關(guān)注基線的偏移和微小變異的改變)及NST，同時(shí)嚴(yán)密觀察羊水性狀、子宮有無(wú)壓痛等***征象，應(yīng)盡量減少不必要的陰道檢查(Ⅱ/B級(jí))。3.絨毛膜羊膜炎的處理：臨床診斷絨毛膜羊膜炎或可疑絨毛膜羊膜炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用***，盡快終止妊娠(引產(chǎn)、剖宮產(chǎn))。有條件者胎兒娩出后進(jìn)行新生兒耳拭子和宮腔分泌物培養(yǎng)及胎盤(pán)胎膜送病理檢查。天津名優(yōu)胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法質(zhì)量胎兒纖維連接蛋白評(píng)估******先兆早產(chǎn)療效的研究。
探討胎兒纖維連接蛋白（fFN）和**結(jié)合蛋白-1（IGFBP-1）在預(yù)測(cè)早產(chǎn)中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選擇先兆早產(chǎn)孕婦80例,高危早產(chǎn)孕婦70例,隨機(jī)分為3組各50例,應(yīng)用免疫測(cè)定法定性檢測(cè)宮頸陰道分泌物中fFN和IGFBP-1的含量。A組行fFN檢測(cè),B組行IGFBP-1檢測(cè),C組行二者聯(lián)合檢測(cè),通過(guò)與1周內(nèi)分娩結(jié)局對(duì)照,計(jì)算3種方法的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值,并相互比較。結(jié)果A組中13例fFN陽(yáng)性,1周內(nèi)分娩9例,37例陰性者中1周內(nèi)分娩1例;B組中15例IGFBP-1陽(yáng)性,1周內(nèi)分娩10例,35例陰性者中1周內(nèi)分娩1例;C組兩者均陽(yáng)性或兩者之一陽(yáng)性共13例,1周內(nèi)分娩9例,37例兩者均陰性孕婦中1周內(nèi)分娩1例。三種檢測(cè)方法比較上述指標(biāo)差異無(wú)***性。結(jié)論fFN和IGFBP-1均可單獨(dú)應(yīng)用作為預(yù)測(cè)早產(chǎn)的有效指標(biāo),但聯(lián)合應(yīng)用可比較大限度提高陰性預(yù)測(cè)值。
預(yù)測(cè)、預(yù)防和基于循證基礎(chǔ)上的個(gè)體化處理是醫(yī)學(xué)的**高理念。近20余年來(lái)，通過(guò)經(jīng)陰道超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度和一些生化指標(biāo)預(yù)測(cè)早產(chǎn)取得了明確的進(jìn)展，本文就當(dāng)前早產(chǎn)預(yù)測(cè)的相關(guān)問(wèn)題闡述如下。一、依據(jù)高危因素和病史的預(yù)測(cè)流行病學(xué)調(diào)查顯示臨床上早產(chǎn)高危因素很多，主要包括以下三個(gè)方面：（1）社會(huì)因素及個(gè)人因素，如低收入狀態(tài)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件差、孕婦年齡過(guò)小或高齡、營(yíng)養(yǎng)不良、吸煙、藥物及酒精濫用以及重體力勞動(dòng)等；（2）孕婦病史因素，如孕婦本人有***、糖尿病、血管病變等，病史因素還包括既往晚期流產(chǎn)史、早產(chǎn)史或未足月胎膜早破史，宮頸手術(shù)史等；（3）本次妊娠情況，如多胎妊娠、產(chǎn)前出血、生殖系統(tǒng)***、胎兒畸形、未足月胎膜早破、短宮頸，或并發(fā)了妊娠并發(fā)癥（包括子癇前期等）。這些高危因素都不同程度的增加了早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，但是臨床實(shí)踐中難以通過(guò)對(duì)這些因素進(jìn)行***的預(yù)防來(lái)降低早產(chǎn)率，事實(shí)上超過(guò)50%的早產(chǎn)孕婦無(wú)危險(xiǎn)因素，這些因素中風(fēng)險(xiǎn)**高的是既往的早產(chǎn)史或晚期流產(chǎn)史。大樣本病例研究顯示，1次早產(chǎn)后再發(fā)早產(chǎn)的概率是15%～30%，而發(fā)生2次早產(chǎn)后，概率將高達(dá)60%；既往在妊娠34周前的早產(chǎn)史是**重要的早產(chǎn)高危因素，其相對(duì)危險(xiǎn)度（riskratio，RR）可達(dá)。胎兒纖維連接蛋白在早產(chǎn)診斷中的預(yù)測(cè)價(jià)值研究。
探索分析胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測(cè)在早產(chǎn)預(yù)測(cè)中的應(yīng)用效果。方法:用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)來(lái)我院就診的40例先兆早產(chǎn)孕婦的陰道分泌物中的胎兒纖維連接蛋白,并對(duì)這些孕婦的妊娠結(jié)果進(jìn)行追蹤。結(jié)果:來(lái)我院就診的40例具有先兆早產(chǎn)癥狀的孕婦中,胎兒纖維連接蛋白陽(yáng)性者22例,陰性者18例,陽(yáng)性率為55%,胎兒纖維連接蛋白陽(yáng)性的先兆早產(chǎn)孕婦中早產(chǎn)的發(fā)生率明顯高于陰性者（P<0.05）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)在早產(chǎn)預(yù)測(cè)中具有重要的應(yīng)用價(jià)值,值得臨床推廣。胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢測(cè)在早產(chǎn)預(yù)測(cè)中的臨床價(jià)值分析。北京多重胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法服務(wù)
fFN對(duì)先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生早產(chǎn)的預(yù)測(cè)研究。浙江個(gè)性化胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法區(qū)別
美國(guó)銷(xiāo)售產(chǎn)業(yè)與中國(guó)有所不同，和美國(guó)相比，中國(guó)的產(chǎn)業(yè)仍處于初創(chuàng)期。在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下，中國(guó)大銷(xiāo)售產(chǎn)業(yè)憑借獨(dú)特資源和市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)，一舉成為資本角逐的重點(diǎn)領(lǐng)域之一。有關(guān)機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，中國(guó)銷(xiāo)售產(chǎn)業(yè)規(guī)模未來(lái)5年年均復(fù)合增長(zhǎng)率約為27.26%。如行家預(yù)判，生產(chǎn)型發(fā)展即將步入黃金時(shí)代，眾多企業(yè)圍繞醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、商業(yè)領(lǐng)域及新興的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥等領(lǐng)域正在進(jìn)行廝殺。在我國(guó)政策的支持下，在社會(huì)資本的推動(dòng)下以及技術(shù)升級(jí)的帶動(dòng)下，互聯(lián)網(wǎng)巨頭、科技巨頭、地產(chǎn)巨頭等企業(yè)紛紛跨界進(jìn)入生產(chǎn)型。監(jiān)管體系缺失，山東的疫苗事件中，體現(xiàn)出銷(xiāo)往24個(gè)省市的疫苗各方面監(jiān)管力度小。制藥企業(yè)和各大醫(yī)藥機(jī)構(gòu)由不同部門(mén)管理，這種分段監(jiān)管方式存在很大的醫(yī)藥健康漏洞。以IVD體外診斷試劑，熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái)，心梗三項(xiàng)（熒光）為例，主打運(yùn)動(dòng)健康A(chǔ)PP停留在工具層面，缺少完整的消費(fèi)場(chǎng)景閉環(huán)，較強(qiáng)的工具屬性停留在實(shí)現(xiàn)用戶(hù)**基礎(chǔ)的功能需求，并未涉及足夠高的用戶(hù)使用價(jià)值實(shí)現(xiàn)，同時(shí)缺乏數(shù)字化運(yùn)營(yíng)的效能也是運(yùn)動(dòng)健康A(chǔ)PP發(fā)展的明顯桎梏，經(jīng)營(yíng)模式有待進(jìn)一步探索。浙江個(gè)性化胎兒纖維連接蛋白fFN測(cè)定試劑盒膠體金法區(qū)別