發(fā)育障礙未分類型(Pervasivedevelopmentaldisordernototherwisespecified,PDD-NOS),也被稱為發(fā)育障礙譜系障礙(Pervasivedevelopmentaldisorderspectrumdisorder,PDD-SD),是一種廣義的孤獨癥類型。它包括了不符合其他特定類型的發(fā)育障礙的癥狀。以下是PDD-NOS的一些特征:1.社交交往障礙:PDD-NOS患者在社交互動方面存在困難。他們可能缺乏眼神接觸、面部表情和姿勢語言等非語言溝通技巧,難以理解他人的情感和意圖。他們可能表現(xiàn)出對社交場合的不適感、回避他人、缺乏共同興趣等行為。2.語言和非語言溝通困難:PDD-NOS患者的語言能力通常正常,但他們在非語言溝通方面可能存在困難。他們可能對非語言溝通方式(如手勢、面部表情等)的理解和使用存在困難。此外,他們可能對社交場合中的語言交流感到困惑。3.刻板重復(fù)的行為和興趣:PDD-NOS患者通常表現(xiàn)出刻板重復(fù)的行為和興趣。他們可能對特定的事物或主題表現(xiàn)出異常的興趣,并且堅持按照自己的方式去理解和處理這些事物。他們可能表現(xiàn)出重復(fù)性的動作、言語或行為模式,對環(huán)境的變化非常敏感。與典型孤獨癥和高功能孤獨癥相比,PDD-NOS的癥狀表現(xiàn)更加多樣化。由于其癥狀不符合其他特定類型的孤獨癥。 孤獨癥患者需要更多的成功體驗,激發(fā)他們的潛能。寧波孤獨癥機構(gòu)
典型孤獨癥(Classicalautism),也被稱為Kanner三聯(lián)癥,是孤獨癥中最常見的類型,約占所有孤獨癥患者的70%。典型孤獨癥患者通常表現(xiàn)出以下特征:1.社交交往障礙:典型孤獨癥患者在社交互動方面存在明顯的困難。他們可能缺乏眼神接觸、面部表情和姿勢語言等非語言溝通技巧,難以理解他人的情感和意圖。他們可能表現(xiàn)出對社交場合的不適感、回避他人、缺乏共同興趣等行為。2.語言和非語言溝通困難:典型孤獨癥患者的語言能力通常受到影響。他們可能延遲語言發(fā)展,表達(dá)能力有限,使用語言的方式也比較機械和刻板。此外,他們可能對非語言溝通方式(如手勢、面部表情等)的理解和使用存在困難。3.刻板重復(fù)的行為和興趣:典型孤獨癥患者通常表現(xiàn)出刻板重復(fù)的行為和興趣。他們可能對特定的事物或主題表現(xiàn)出異常的興趣,并且堅持按照自己的方式去理解和處理這些事物。他們可能表現(xiàn)出重復(fù)性的動作、言語或行為模式,對環(huán)境的變化非常敏感。典型孤獨癥的癥狀通常在早期兒童時期就會出現(xiàn),并且會持續(xù)到成年。雖然典型孤獨癥對患者的生活和發(fā)展造成了很大的困擾,但通過早期的干預(yù)和醫(yī)療,可以幫助患者改善社交技能、語言能力和生活質(zhì)量。 寧波孤獨癥機構(gòu)家長要學(xué)會正確的教育方式,幫助孩子融入社會。
在醫(yī)治方法上,美國的Helfin等將各種孤獨癥療法分為以下4類:(1)以促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法:包括Greenspan建立的地板時光(floortime)療法、Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(relationshipdevelopmentintervention,RDI)療法。(2)以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)(skill-based)的干預(yù)療法:包括圖片交換交流系統(tǒng)(pictureexchangecommunicationsystem,PECS)、行為分解訓(xùn)練法(discretetrialtraining,DTT)。(3)基于生理學(xué)的干預(yù)療法(physiologicallyorientedintervention):包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒醫(yī)治與膳食療法。(4)綜合療法,孤獨癥以及相關(guān)障礙兒童醫(yī)治教育課程(Treatmentandeducationofautisticandrelatedcommunicationhandicappedchildren,TEACCH)、應(yīng)用行為分析療法(appliedbehavioralanalysis,ABA)屬于這一類。
孤獨癥的早期干預(yù)是指在孤獨癥患者確診后盡早開始的一系列醫(yī)治和支持措施,旨在幫助患者發(fā)展社交技能、語言能力和自理能力,促進(jìn)他們的發(fā)展和適應(yīng)。以下是一些常見的早期干預(yù)方法:1.應(yīng)用行為分析(ABA):ABA是一種基于科學(xué)原理的行為療法,通過正反饋和逐步引導(dǎo)來幫助患者建立和發(fā)展社交技能、語言能力和自理能力。ABA通常由專業(yè)的ABA醫(yī)治師進(jìn)行,通過系統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集和分析來評估和調(diào)整醫(yī)治計劃。2.語言和溝通醫(yī)治:語言和溝通醫(yī)治旨在幫助孤獨癥患者發(fā)展語言能力和溝通技巧。這包括使用圖像輔助溝通系統(tǒng)(PECS)、社交故事和其他溝通策略來幫助患者表達(dá)自己的想法和需求。3.社交技能訓(xùn)練:社交技能訓(xùn)練旨在幫助孤獨癥患者學(xué)習(xí)與他人互動和建立關(guān)系。這包括教授基本的社交技巧,如眼神接觸、非語言交流和合作游戲等。4.家庭支持和教育:家庭支持和教育對孤獨癥患者的早期干預(yù)至關(guān)重要。家長可以接受培訓(xùn),學(xué)習(xí)如何與孩子互動、建立親密關(guān)系和提供適當(dāng)?shù)闹С?。此外,家長還可以參加親子活動和支持小組,與其他家長分享經(jīng)驗和獲取支持。5.早期特殊教育:早期特殊教育是為孤獨癥患者提供的特殊教育服務(wù)。這包括個性化的教學(xué)計劃,以滿足患者的學(xué)習(xí)需求和發(fā)展目標(biāo)。 孩子的成長過程中,家長的陪伴和引導(dǎo)至關(guān)重要。
教育是幫助孤獨癥兒童融入社會的關(guān)鍵手段,但目前孤獨癥兒童教育基礎(chǔ)相對薄弱,師資缺口大、人才專業(yè)化程度低。南京特殊教育師范學(xué)院特殊教育學(xué)院院長、孤獨癥教育研究中心主任李拉告訴澎湃新聞,中國特殊教育專業(yè)師資培養(yǎng)通常圍繞盲、聾、智力障礙三類孩子展開,此前沒有專門圍繞孤獨癥的孩子進(jìn)行師資培養(yǎng),“社會上對孤獨癥患者的關(guān)注、醫(yī)治,更多側(cè)重醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)等身心層面,沒有聚焦在日常教育,要思考怎么通過合理的教學(xué)幫助孤獨癥的孩子融入社會,形成科學(xué)的教學(xué)體系?!?[22-23]孤獨癥患者需要更多的時間和空間去探索和發(fā)展自己。溫州孤獨癥學(xué)校
營養(yǎng)均衡和早期干預(yù)有助于改善孤獨癥行為問題。寧波孤獨癥機構(gòu)
孤獨癥的早期認(rèn)知階段是指在孤獨癥癥狀出現(xiàn)之前,兒童對世界和自己的認(rèn)知和理解能力的發(fā)展。在這個階段,兒童開始形成基本的思維和感知能力,對周圍的環(huán)境和人產(chǎn)生興趣,并逐漸學(xué)會與他人互動。1.感知和認(rèn)知能力的發(fā)展:在早期認(rèn)知階段,兒童開始發(fā)展感知和認(rèn)知能力,包括對物體、顏色、形狀、聲音等的感知和理解。他們開始能夠區(qū)分不同的物體,并通過觀察和探索來了解周圍的世界。2.語言和溝通能力的發(fā)展:兒童在這個階段開始學(xué)習(xí)語言和溝通技巧。他們通過模仿和學(xué)習(xí)來掌握基本的語言技能,如發(fā)出聲音、模仿單詞和句子等。他們也開始嘗試用語言來表達(dá)自己的需求和感受。3.社交互動的發(fā)展:兒童在這個階段開始與他人建立社交互動關(guān)系。他們會對他人的表情、聲音和動作產(chǎn)生興趣,并試圖與他人進(jìn)行互動。他們可能會通過笑、哭、伸手等方式來表達(dá)自己的情感和需求。4.情緒和行為的發(fā)展:兒童在這個階段開始發(fā)展情緒和行為調(diào)節(jié)能力。他們可能會表現(xiàn)出情緒波動,如高興、悲傷或憤怒。他們也會逐漸學(xué)會控制自己的行為,如遵守規(guī)則和等待輪到自己做某事。需要注意的是,孤獨癥的早期認(rèn)知階段是一個相對模糊的概念,因為孤獨癥的癥狀通常在2-3歲左右才開始顯現(xiàn)。然而。 寧波孤獨癥機構(gòu)
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