孤獨癥的教育訓練并不完全是一個醫(yī)學問題,家庭的社會經(jīng)濟狀況以及父母心態(tài)、環(huán)境或社會的支持和資源均對孩子的預后產生影響。采用綜合性教育和訓練,輔以藥物,孤獨癥兒童的預后可以有所改善,相當一部分的兒童可能獲得生活、學習和工作的能力,尤其是阿斯伯格綜合征和高功能孤獨癥兒童。在教育或訓練過程中應該堅持3個原則:(1)對孩子行為寬容和理解;(2)異常行為的矯正;(3)特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉化。訓練應該以家庭為中心,同時注意充分利用社會資源,開辦日間訓練和教育機構,在對患兒訓練的同時,也向家長傳播有關知識,是孤獨癥教育和醫(yī)治的主要措施。父母需要接受事實,克服心理不平衡狀況,妥善處理孩子的教育訓練與父母生活工作的關系?;瘣坌摹⒛托?、恒心為動力,積極投入到孩子的教育、訓練和醫(yī)治活動中,并和醫(yī)生建立長期的咨詢合作關系。 早期孤獨癥患者需要更多的成功體驗,激發(fā)他們的潛能。寧波孤獨癥
預防是降低孤獨癥出生風險的重要措施。在女性懷孕早期,即胚胎神經(jīng)管形成和發(fā)育期,應避免濫用藥,特別是抗癲癇類藥物;避免病毒性傳染;避開冷熱溫差變化較大的環(huán)境;以及避免受重大精神刺激和創(chuàng)傷等。疾病預后該障礙為慢性病程,預后較差,約2/3患兒成年后無法自己生活,需要終生照顧和養(yǎng)護 [15-16]。影響預后的因素主要包括:智商、5歲時有無交流性語言、教育訓練情況。如能早期進行有計劃的醫(yī)療和矯治教育、并能長期堅持,有助于改善預后。杭州嬰幼兒孤獨癥機構孤獨癥患者需要更多的行為訓練和指導。
目前,關于孤獨癥的誘發(fā)因素尚不完全清楚,但研究表明遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常和環(huán)境因素可能都與其發(fā)病有關。1.遺傳因素:研究表明,孤獨癥在家族中有較高的遺傳風險。如果一個家庭中已經(jīng)有一個孩子被診斷為孤獨癥,那么其他孩子患病的風險也會增加。此外,一些基因突變也與孤獨癥的發(fā)生有關。2.神經(jīng)發(fā)育異常:孤獨癥患者的大腦結構和功能可能存在一些異常。例如,一些研究發(fā)現(xiàn),孤獨癥患者的大腦皮層厚度和白質體積可能與正常人存在差異。這些異??赡苡绊懥舜竽X中負責社交互動、語言和認知功能的區(qū)域的發(fā)育和功能。3.環(huán)境因素:一些環(huán)境因素也可能與孤獨癥的發(fā)生有關。例如,孕期暴露于某些化學物質、傳染或藥物等因素可能增加孤獨癥的風險。此外,早期的生活經(jīng)歷,如早產、低出生體重、母親吸煙或飲酒等也可能與孤獨癥的發(fā)生有關。需要注意的是,以上是目前對孤獨癥誘發(fā)因素的一些研究發(fā)現(xiàn),具體的病因仍需要進一步的研究來明確。
孤獨癥的公眾宣傳和教育在提高社會對孤獨癥的認識和理解方面具有重要作用。以下是一些具體的作用:1.增加公眾認識:通過公眾宣傳和教育活動,可以讓更多人了解孤獨癥的特征、病因和治療方法等信息,從而提高社會對孤獨癥的整體認識水平。這有助于消除對孤獨癥患者的誤解和歧視,促進社會包容和諧。2.改變行為:公眾宣傳和教育可以幫助人們樹立正確的觀念和態(tài)度,認識到孤獨癥患者也是社會的一份子,應該得到平等的尊重和關愛。這有助于減少對孤獨癥患者的歧視和排斥,為他們創(chuàng)造更加友好和支持的社會環(huán)境。3.提高早期診斷率:通過公眾宣傳和教育,可以增加家長和教育工作者對孤獨癥早期癥狀的認識,提高早期診斷的意識。早期診斷有助于及早采取干預措施,改善孤獨癥患者的預后和發(fā)展。4.支持家庭和患者:公眾宣傳和教育可以為孤獨癥患者及其家庭提供必要的信息和支持,幫助他們更好地應對挑戰(zhàn)和困難。例如,介紹康復服務、教育資源和社會支持等,讓他們知道如何獲得幫助和支持。5.促進研究和政策制定:公眾宣傳和教育可以引起社會各界的關注,推動更多的研究資源和資金投入到孤獨癥領域,促進科學研究的發(fā)展。同時,也可以促使制定相關政策和法規(guī)。 孤獨癥干預需要更多的成功體驗,激發(fā)他們的潛能。
孤獨癥醫(yī)治原則:①早發(fā)現(xiàn),早醫(yī)治。醫(yī)治年齡越早,改善程度越明顯。②促進家庭參與,讓父母也成為醫(yī)治的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會應共同參與醫(yī)治過程,形成綜合醫(yī)治團隊。③堅持以非藥物醫(yī)治為主,藥物醫(yī)治為輔,兩者相互促進的綜合化醫(yī)治培訓方案。④醫(yī)治方案應個體化、結構化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進行醫(yī)治,并依據(jù)醫(yī)治反應隨時調整醫(yī)治方案。⑤醫(yī)治、訓練的同時要注意患兒的軀體健康,預防其他疾病。⑥堅持醫(yī)治,持之以恒 [14]。營養(yǎng)均衡和早期干預有助于改善孤獨癥行為問題。臺州專業(yè)孤獨癥咨詢
兒童孤獨癥患者需要更多的理解和支持,避免歧視和排斥。寧波孤獨癥
教育是幫助孤獨癥兒童融入社會的關鍵手段,但目前孤獨癥兒童教育基礎相對薄弱,師資缺口大、人才專業(yè)化程度低。南京特殊教育師范學院特殊教育學院院長、孤獨癥教育研究中心主任李拉告訴澎湃新聞,中國特殊教育專業(yè)師資培養(yǎng)通常圍繞盲、聾、智力障礙三類孩子展開,此前沒有專門圍繞孤獨癥的孩子進行師資培養(yǎng),“社會上對孤獨癥患者的關注、醫(yī)治,更多側重醫(yī)學、康復學等身心層面,沒有聚焦在日常教育,要思考怎么通過合理的教學幫助孤獨癥的孩子融入社會,形成科學的教學體系?!?[22-23]寧波孤獨癥