公立醫(yī)院內(nèi)部控制關(guān)乎醫(yī)院的資產(chǎn)安全、財(cái)務(wù)信息質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范以及廉政風(fēng)險(xiǎn)防范。首先,在資產(chǎn)安全方面,醫(yī)院擁有大量的醫(yī)療設(shè)備、藥品和資金等寶貴資產(chǎn)。通過健全的內(nèi)部控制制度,能夠?qū)Y產(chǎn)的采購、使用、保管和處置進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范,有效防止資產(chǎn)的流失、浪費(fèi)和損壞,確保資產(chǎn)的安全與完整。例如,在醫(yī)療設(shè)備采購過程中,內(nèi)部控制可以規(guī)范采購流程,對供應(yīng)商選擇、價(jià)格談判、合同簽訂等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督,避免采購過程中的違規(guī)行為,保障醫(yī)院資金的合理使用和設(shè)備的質(zhì)量。其次,對于財(cái)務(wù)信息質(zhì)量而言,準(zhǔn)確可靠的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)決策的重要依據(jù)。內(nèi)部控制能夠規(guī)范財(cái)務(wù)核算流程,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,杜絕虛假報(bào)銷、賬目混亂等問題,確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。這不僅有利于醫(yī)院管理層了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況,制定合理的預(yù)算和發(fā)展規(guī)劃,也能為外部監(jiān)管部門提供可信的財(cái)務(wù)報(bào)告。強(qiáng)化行政事業(yè)單位內(nèi)控,能提高工作質(zhì)量。事業(yè)單位內(nèi)控系統(tǒng)報(bào)價(jià)
在小型事業(yè)單位中,預(yù)算管理是內(nèi)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,但實(shí)施起來存在諸多難點(diǎn)。難點(diǎn)主要包括預(yù)算編制不準(zhǔn)確,由于缺乏專業(yè)的財(cái)務(wù)分析人員和詳細(xì)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)支持,往往導(dǎo)致預(yù)算與實(shí)際需求脫節(jié)。另外,預(yù)算執(zhí)行缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制,容易出現(xiàn)超預(yù)算支出的情況。解決方案如下:首先,加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)人員對預(yù)算編制的認(rèn)識和技能,使其能夠準(zhǔn)確收集和分析數(shù)據(jù),制定合理的預(yù)算方案。其次,建立嚴(yán)格的預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督制度,定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。例如,每月對各部門的費(fèi)用支出進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對比,對超預(yù)算的情況進(jìn)行預(yù)警和管控。引入信息化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)預(yù)算編制、執(zhí)行和監(jiān)控的一體化管理,提高工作效率和準(zhǔn)確性。行政事業(yè)單位內(nèi)控信息化目標(biāo)行政事業(yè)單位內(nèi)控,為單位的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)!
公立醫(yī)院內(nèi)部控制常見問題。未能厘清事前審批與事后報(bào)銷的關(guān)系,且審計(jì)參與執(zhí)行環(huán)節(jié)實(shí)務(wù)中,公立醫(yī)院支出事項(xiàng)普遍難以有效區(qū)分事項(xiàng)審批與事后報(bào)銷的關(guān)系,部分醫(yī)院存在事項(xiàng)審批與報(bào)銷流程一致的情形,或以“請示”的形式代替事項(xiàng)審批,雖解決了本質(zhì)上的問題,但由于大部分通過OA形式開展,存在因流程不固化導(dǎo)致的流程合理性的風(fēng)險(xiǎn)。此外,無論是事項(xiàng)審批還是報(bào)銷環(huán)節(jié),部分醫(yī)院存在內(nèi)部審計(jì)部分參與審核的情形,院領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為“審計(jì)審核了也就放心了”,但殊不知審計(jì)已經(jīng)成為“背書”參與了執(zhí)行環(huán)節(jié),違背了“執(zhí)行”與“監(jiān)督”相互分離的原則。
許多醫(yī)院都默認(rèn)為內(nèi)部控制管理這個(gè)過程就是財(cái)務(wù)部門的事情,其實(shí)不然,醫(yī)院的內(nèi)部控制組織設(shè)置堅(jiān)持三權(quán)(決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán))分離的原則、歸口管理的原則和不相容崗位分離的原則。下面我們就講一下醫(yī)院內(nèi)部控制管理中涉及的各類主體職責(zé)(一)醫(yī)院內(nèi)控決策機(jī)構(gòu)構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)控決策機(jī)構(gòu),首先成立內(nèi)部控制體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)組,組長一般由醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,領(lǐng)導(dǎo)組除了開展內(nèi)控體系建設(shè)工作外,還要研究醫(yī)院的內(nèi)控實(shí)施方案,對開展內(nèi)控體系建設(shè)工作中的重大問題進(jìn)行研究,做出決定。把方向、作決策、促**、管大局、保落實(shí)是領(lǐng)導(dǎo)組發(fā)揮的重要作用。(二)醫(yī)院內(nèi)控管理機(jī)構(gòu)內(nèi)控體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)立工作小組,是內(nèi)控建設(shè)和實(shí)施的管理機(jī)構(gòu),一般由醫(yī)院**管理部門負(fù)責(zé)人構(gòu)成(如:醫(yī)院的紀(jì)委、人事、科研、審計(jì)、采購、設(shè)備、后勤等管理部門負(fù)責(zé)人)。如:組織和協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門開展內(nèi)控工作,對醫(yī)院內(nèi)控建設(shè)和執(zhí)行過程中存在的重大問題提出解決的意見云內(nèi)控咨詢團(tuán)隊(duì)以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和科學(xué)的方法,為行政事業(yè)單位的內(nèi)部控制把好關(guān)!
某環(huán)保事業(yè)單位緊盯關(guān)鍵領(lǐng)域,提升財(cái)政資金質(zhì)效。一是以關(guān)鍵崗位為重點(diǎn)。嚴(yán)格按照不相容崗位分離原則,對關(guān)鍵崗位嚴(yán)格管控,定期輪崗。對于無**崗的,定期組織關(guān)鍵崗位專項(xiàng)內(nèi)部審計(jì)。二是以關(guān)鍵環(huán)節(jié)為重點(diǎn)。隨著環(huán)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展要求逐年增強(qiáng),工作任務(wù)逐漸增加,每年需采購大量的試劑藥品和耗材,采購金額占比較高。為規(guī)避采購風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)耗材資產(chǎn)管理,避免出現(xiàn)資產(chǎn)流失,專門制定了試劑和耗材管理制度,全流程監(jiān)管試劑耗材采購和使用過程,保障了國有資產(chǎn)管理安全高效。三是以關(guān)鍵項(xiàng)目為重點(diǎn)。對重點(diǎn)項(xiàng)目中金額較高的委托業(yè)務(wù),制定對外委托項(xiàng)目工作流程,從項(xiàng)目金額、采購方式、供應(yīng)商選擇、招投標(biāo)流程及合同管理等環(huán)節(jié)抓實(shí)抓細(xì),提高了對外委托業(yè)務(wù)的科學(xué)性、規(guī)范性,有效防控項(xiàng)目資金風(fēng)險(xiǎn)。行政事業(yè)單位內(nèi)控的實(shí)施難點(diǎn)在哪里呢?行政事業(yè)單位內(nèi)控系統(tǒng)方案費(fèi)用
行政事業(yè)單位內(nèi)控能促進(jìn)單位的公平公正嗎?事業(yè)單位內(nèi)控系統(tǒng)報(bào)價(jià)
醫(yī)療活動本身具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性,患者對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。醫(yī)院需要通過不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平來提高患者滿意度,增強(qiáng)自身的競爭力。在醫(yī)療領(lǐng)域開展內(nèi)控診斷,可以從以下幾個(gè)方面入手:1.醫(yī)療質(zhì)量評估:通過醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)分析、病歷審查等方式,評估醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全控制情況。2.醫(yī)療流程審查:對掛號、就診、檢查、***、出院等醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行梳理,檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)控制。3.患者滿意度調(diào)查:了解患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度,從側(cè)面反映醫(yī)院醫(yī)療內(nèi)控的效果。開展醫(yī)療領(lǐng)域的內(nèi)控診斷,有助于醫(yī)院更好地適應(yīng)醫(yī)療**的要求,落實(shí)相關(guān)政策,確保醫(yī)院在**過程中能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。事業(yè)單位內(nèi)控系統(tǒng)報(bào)價(jià)