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盡管公立醫(yī)院已經(jīng)認(rèn)識到內(nèi)部控制的重要性,但在實(shí)施過程中仍然面臨諸多挑戰(zhàn),醫(yī)療環(huán)境與法規(guī)不斷變化,增加了內(nèi)控的難度。以下幾個(gè)思路幫助你梳理思路,掌控全局。其中一塊就包括拓寬內(nèi)部控制應(yīng)用范圍。怎么做呢?在收入業(yè)務(wù)的控制方面,突出對醫(yī)保政策的執(zhí)行檢查,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況,對組織收入情況及流程崗位設(shè)置的合規(guī)性進(jìn)行梳理,加強(qiáng)關(guān)鍵崗位及流程的業(yè)務(wù)控制,防止違法收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象發(fā)生,提升收入的實(shí)現(xiàn)程度,切實(shí)保障收入預(yù)算的順利完成。在財(cái)政性項(xiàng)目資金的使用控制方面,切實(shí)把握項(xiàng)目資金的使用要求,使用范圍,報(bào)賬程序,業(yè)務(wù)項(xiàng)目的過程控制,崗位職責(zé),權(quán)限和相關(guān)要求,切實(shí)保障項(xiàng)目資金的正確使用,提高項(xiàng)目資金的使用效益,維護(hù)項(xiàng)目資金的安全完整。創(chuàng)新進(jìn)取的云內(nèi)控咨詢團(tuán)隊(duì),為單位內(nèi)部控制建設(shè)注入新活力!事業(yè)單位內(nèi)控系統(tǒng)體系
數(shù)據(jù)資產(chǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)防控令人擔(dān)憂。部分行政事業(yè)單位對數(shù)據(jù)安全重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,未配備必要的安全防護(hù)措施,也沒有建立完善的網(wǎng)絡(luò)安全體系。網(wǎng)絡(luò)安全環(huán)境惡劣,存在極大的信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生數(shù)據(jù)泄露事件,不僅會損害單位的聲譽(yù)和利益,還可能對相關(guān)業(yè)務(wù)的開展造成嚴(yán)重阻礙。信息化建設(shè)水平也難以滿足需求。一方面,部分單位的硬件軟件設(shè)施陳舊,信息化建設(shè)滯后,數(shù)據(jù)分析依賴人工,無法高效處理大規(guī)模數(shù)據(jù)任務(wù)。另一方面,單位內(nèi)部各信息系統(tǒng)之間缺乏統(tǒng)一規(guī)劃與整合,形成信息孤島,數(shù)據(jù)共享和流通受阻,造成資源的重復(fù)建設(shè)和浪費(fèi)。這就像一個(gè)個(gè)孤立的“島嶼”,各自存儲著數(shù)據(jù),卻無法實(shí)現(xiàn)有效的互聯(lián)互通,嚴(yán)重制約了單位整體數(shù)據(jù)處理和分析能力的提升,影響了工作效率和決策的科學(xué)性。科研機(jī)構(gòu)內(nèi)控軟件方法內(nèi)控評價(jià)為單位穩(wěn)定發(fā)展助力。
監(jiān)督機(jī)制的難點(diǎn)在于監(jiān)督力量薄弱,缺乏**的監(jiān)督部門和有效的監(jiān)督手段。而且內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督的結(jié)合不夠緊密,無法形成有效的監(jiān)督合力??梢越?*的內(nèi)部監(jiān)督部門,配備專業(yè)的監(jiān)督人員,明確監(jiān)督職責(zé)和權(quán)限。制定監(jiān)督制度和流程,定期對單位的內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。例如,每月對財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)使用等情況進(jìn)行檢查。加強(qiáng)與外部監(jiān)督機(jī)構(gòu)的溝通和合作,如審計(jì)部門、稅務(wù)部門等,積極配合外部監(jiān)督工作,及時(shí)整改發(fā)現(xiàn)的問題。同時(shí),建立監(jiān)督反饋機(jī)制,對監(jiān)督結(jié)果進(jìn)行及時(shí)反饋和處理,確保監(jiān)督工作的有效性。
內(nèi)控到底該怎么做?財(cái)政部《指導(dǎo)意見》明確鼓勵(lì)采取第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)助的方式,尚方寶劍在此。找第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)參與是一個(gè)很好的選擇。財(cái)政部也沒要求內(nèi)控建設(shè)一步到位,目前主要是考察單位領(lǐng)導(dǎo)重視了沒有,內(nèi)控體系文件建立了沒有等等。因此,先框架后細(xì)化,先手冊后軟件,初期先解決內(nèi)控體系“有”和“無”的問題,有多少錢辦多少事,這是一個(gè)很務(wù)實(shí)的做法。所以,內(nèi)控建設(shè)比較好的方式是找第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)助完成。如果預(yù)算緊張,單位可以降低期望值和要求,專業(yè)機(jī)構(gòu)也相應(yīng)降低費(fèi)用。今年先把體系文件建起來,先做出個(gè)“框架”,明年、后年根據(jù)資金預(yù)算情況再逐步細(xì)化、升級、上軟件等。每年都有新動(dòng)作,年年都在推動(dòng),一年更比一年好!行政事業(yè)單位內(nèi)控對單位的未來發(fā)展有何啟示呢?
在藥品采購控制方面,梳理優(yōu)化藥品采購中的申請、審核、審批、采購、驗(yàn)收等相關(guān)流程,崗位設(shè)置,突出業(yè)務(wù)流程的審核管理,充分滿足用藥需求,引導(dǎo)合理有效用藥,防止濫用藥物,制止藥品采購過程中的職權(quán)濫用,徹底鏟除滋生藥品采購過程中**現(xiàn)象。在合同控制方面,合同歸口管理,加強(qiáng)對業(yè)務(wù)活動(dòng)的論證,可行性研究方面的研究、監(jiān)管。為提升項(xiàng)目效益,防止無效合同,虧損合同的出現(xiàn)發(fā)揮積極的作用。在合同的簽訂、履行、變更、歸檔等方面加強(qiáng)控制和監(jiān)督,充分提升資金使用效益。在資產(chǎn)控制方面,加強(qiáng)對采購、驗(yàn)收、使用、維修、處置的過程控制和把關(guān),加強(qiáng)對固定資產(chǎn)的可行性研究,以及對大批物資的采購審批、論證。切實(shí)將有限的資金使用在刀刃上,將資金優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為資產(chǎn)優(yōu)勢,提升資金的使用效益,滿足臨床服務(wù)的需求。擁有強(qiáng)大的資源和技術(shù)實(shí)力,云內(nèi)控咨詢團(tuán)隊(duì)為單位內(nèi)部控制建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)的支持!本地內(nèi)控哪家好
內(nèi)控評價(jià),是單位自我完善的重要手段!事業(yè)單位內(nèi)控系統(tǒng)體系
公立醫(yī)院內(nèi)部控制關(guān)乎醫(yī)院的資產(chǎn)安全、財(cái)務(wù)信息質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范以及廉政風(fēng)險(xiǎn)防范。首先,在資產(chǎn)安全方面,醫(yī)院擁有大量的醫(yī)療設(shè)備、藥品和資金等寶貴資產(chǎn)。通過健全的內(nèi)部控制制度,能夠?qū)Y產(chǎn)的采購、使用、保管和處置進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范,有效防止資產(chǎn)的流失、浪費(fèi)和損壞,確保資產(chǎn)的安全與完整。例如,在醫(yī)療設(shè)備采購過程中,內(nèi)部控制可以規(guī)范采購流程,對供應(yīng)商選擇、價(jià)格談判、合同簽訂等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督,避免采購過程中的違規(guī)行為,保障醫(yī)院資金的合理使用和設(shè)備的質(zhì)量。其次,對于財(cái)務(wù)信息質(zhì)量而言,準(zhǔn)確可靠的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)決策的重要依據(jù)。內(nèi)部控制能夠規(guī)范財(cái)務(wù)核算流程,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,杜絕虛假報(bào)銷、賬目混亂等問題,確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。這不僅有利于醫(yī)院管理層了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況,制定合理的預(yù)算和發(fā)展規(guī)劃,也能為外部監(jiān)管部門提供可信的財(cái)務(wù)報(bào)告。事業(yè)單位內(nèi)控系統(tǒng)體系