江西自閉癥使用菌群移植臨床應用

據(jù)預估，膳食纖維缺乏引起的結(jié)腸粘液屏障功能受損是易感性增加的原因之一。地中海飲食者表現(xiàn)出較低的心血管疾病發(fā)病率，糞便中降解短鏈脂肪酸和纖維的厚壁菌門含量增多。多吃全谷類食物可以改善血脂和血壓，減少條件致病菌腸桿菌科（Enterobacteriaceae）細菌的數(shù)量，同時增加能夠保護腸道屏障的雙歧桿菌科細菌（Bifidobacteriaceae）的含量。用于高蛋白低可發(fā)酵碳水化合物的飲食，可以增加丁酸鹽產(chǎn)生菌羅斯氏菌（Roseburia）和直腸真桿菌（Eubacterium rectale）的豐度。然而，富含飽和脂肪、糖分和較少纖維的西方飲食與心血管疾病風險的增加有關(guān)。這種飲食減少了微生物的多樣性，降低了有益雙歧桿菌屬（Bifidobacterium）和真桿菌屬（Eubacterium）的數(shù)量，同時增加了 Akkermansia muciniphila 菌的豐度，促進了 T 輔助細胞 17（TH17）的活性。2016年發(fā)布兒童菌群移植共識！江西自閉癥使用菌群移植臨床應用

20名酒精使用障礙相關(guān)肝硬化患者隨機等分為2組，分別通過灌腸進行菌群移植或安慰劑移植。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)FMT可在短期內(nèi)（移植15天后）降低患者對酒精的渴望，改善患者的認知功能及生活質(zhì)量，降低血液中的炎癥標志物，并調(diào)節(jié)糞便菌群組成。Bajaj等進行了一項開放標簽的隨機對照試驗，對比FMT組及標準療法在復發(fā)性肝性腦病中的安全性，F(xiàn)MT組降低復發(fā)性肝性腦病患者的住院率，兩項腦評分的認知結(jié)果有改善。同樣，在單盲隨機對照試驗中，他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認知結(jié)果有改善，而安慰劑組則沒有(p = 0.02)。四川小腸菌群移植收費碼沃本&同濟大學攜手亮相2021世界人工智能大會。

為規(guī)范菌群移植技術(shù)的臨床應用，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，2021年8月27日，上海市衛(wèi)生健康委員會根據(jù)上海市醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法實施細則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范（2021年版）》。該規(guī)范是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員開展菌群移植的比較低要求。規(guī)范適用于應用同種異基因菌群移植改善消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病，其供體來源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范的出臺，意味著菌群移植技術(shù)日趨成熟，這將更有利于菌群移植技術(shù)的深入推廣和應用，造福更多的患者。

    在西方國家，超過4000萬老年人患有AD，占所有癡呆病例的65%以上。全球人口預期壽命的增加也導致了包括AD在內(nèi)的與年齡相關(guān)的疾病患病率增加。當前，錯誤折疊的淀粉樣蛋白β（Aβ）斑塊和高磷酸化tau蛋白沉積形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)（NFT），仍然是AD診斷的主要神經(jīng)病理學標準。腸道菌群在調(diào)節(jié)腸-腦軸方面起著關(guān)鍵作用，這是一個雙向通信網(wǎng)絡，涉及到中樞系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)（交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分支）、腸道神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸。近期的研究表明，人類腸道菌群具有許多有益功能，例如幫助免疫系統(tǒng)發(fā)育、抵抗病原體、合成維生素、產(chǎn)生短鏈脂肪酸（SCFA）等代謝物、代謝藥物、產(chǎn)生營養(yǎng)以及維持腸黏膜屏障的結(jié)構(gòu)完整性。 菌群移植在肝臟疾病中的應用！

人體作為一個復雜的生態(tài)系統(tǒng)寄生了數(shù)以百萬億計的微生物，其中腸道菌群不僅在營養(yǎng)吸收、物質(zhì)代謝、免疫防御等重要生理過程中起重要作用，而且也與心臟病、肥胖等多種疾病的發(fā)生有關(guān)聯(lián)。腸道菌群之所以對人體產(chǎn)生如此大的影響，其中一個重要原因是它們會產(chǎn)生豐富的代謝產(chǎn)物，進入血液循環(huán)，從而影響人體的多種生理功能和疾病的發(fā)展。同種異源造血干細胞移植（allo-HSCT）是一種血液療法，但是可能造成移植物抗宿主病（GVHD）等嚴重并發(fā)癥，使該療法的應用受到很大限制。allo-HSCT過程中可能造成的腸道菌群損傷，提示針對腸道菌群的干預手段，或可用于改善allo-HSCT療法的預后[1]。來自Blood上2020年發(fā)表的一項前瞻性觀察性研究[2]，在100名接受同種異體造血干細胞移植（allo-HSCT）的患者中發(fā)現(xiàn)，糞便菌群的α-多樣性及組成的特定變化與急性移植物抗宿主?。℅vHD）的風險相關(guān)，提示菌群移植（FMT）等菌群干預手段或可用于預防急性GvHD的發(fā)生。同年FMT成為異基因造血干細胞移植后并發(fā)癥-移植物抗宿主?。℅VHD）的潛在方法，并已納入中國急性移植物抗宿主病**共識中[3]。上海沃本提供的菌液可改善自閉癥。浙江自體菌群移植儀器

菌群移植--潰瘍性結(jié)腸炎患者的福音！江西自閉癥使用菌群移植臨床應用

2018年菌群移植寫入由中華醫(yī)學會消化病學分會炎癥性腸病學組撰寫的《炎癥性腸病診斷與***的共識意見》，提示菌群移植技術(shù)在IBD中具有較好的效果[2]?！?020澳大利亞共識：糞菌移植在臨床實踐中的管理、制備和應用》發(fā)表在Gut上，24位澳大利亞**就FMT的臨床實踐達成了27項共識，同時，該份共識是較早認可FMT在誘導潰瘍性結(jié)腸炎緩解中的有效性的共識性聲明[3]。2020年中華胃腸外科雜志上發(fā)表的《菌群移植標準化方法學的建立與臨床應用中國**共識》中肯定了菌群移植在潰瘍性結(jié)腸炎中的應用[4]。江西自閉癥使用菌群移植臨床應用

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