浙江腸道菌群移植技術及其過程

為規(guī)范菌群移植技術的臨床應用，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，2021年8月27日，上海市衛(wèi)生健康委員會根據(jù)上海市醫(yī)療技術臨床應用管理辦法實施細則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術管理規(guī)范（2021年版）》。該規(guī)范是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員開展菌群移植的比較低要求。規(guī)范適用于應用同種異基因菌群移植改善消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病，其供體來源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術管理規(guī)范的出臺，意味著菌群移植技術日趨成熟，這將更有利于菌群移植技術的深入推廣和應用，造福更多的患者。菌群移植可改善代謝綜合征--上海沃本。浙江腸道菌群移植技術及其過程

近日，同濟大學附屬第十人民醫(yī)院牽頭完成的“腸道菌群疾病分類模型創(chuàng)建及菌群移植的臨床應用”獲得上海市科技進步獎一等獎。腸道菌群移植可改善哪些疾?。抗δ苄詁ianmi(FC)是不同年齡階段兒童常見的消化系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為排便時間間隔延長,排便疼痛,費力以及影響患兒食欲及生活質(zhì)量.隨著對腸道微生態(tài)研究的增多,越來越多證據(jù)表明,腸道菌群失調(diào)在FC的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用.而糞菌移植(FMT)是將健康人糞便中的功能菌群移植至患者腸道,從而調(diào)節(jié)紊亂的腸道菌群,重建腸道微生態(tài)系統(tǒng).FMT可改善FC的臨床癥狀,與傳統(tǒng)方法相比,具有安全,方便的優(yōu)勢,在FC的中具有良好的前景.浙江腸道菌群移植安全性腸道菌群技術及其流程！

早在1988年，澳大利亞消化病中心托馬斯·布羅迪（Thomas Borody）教授利用糞便菌群移植應用在一名對其他藥物無效的潰瘍性結腸炎患者。第二年，布羅迪團隊又用糞便菌群移植療法對59位患有腹瀉、潰瘍性結腸炎、回腸炎等消化道疾病患者進行研究，結果20位患者得以痊愈，另有9位患者癥狀改善。目前，很多研究小組正在嘗試腸道菌群移植療法，也展現(xiàn)出一定的療效。從目前的研究來看，腸道菌群移植療法對潰瘍性結腸炎雖然展現(xiàn)出較好的安全性和療效，但是仍然還需要更多更深入的研究、優(yōu)化供體選擇、給藥*式等，以找到更具突破性的手段。

相對于細菌對非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的發(fā)病機制的調(diào)節(jié)作用，細菌代謝物可能是其驅(qū)動力。丁酸鹽是一種短鏈脂肪酸，由腸道內(nèi)各種細菌分解纖維產(chǎn)生。它增加了腸屏障的完整性，減少了通過腸膜的脂多糖的數(shù)量。小鼠實驗中顯示，丁酸鹽的減少和通過腸膜的脂多糖量的增加導致NAFLD和胰島素抵抗[5]。一項人類中的研究也表明，與健康對照組相比，NAFLD患者的腸道通透性增加，且與肝臟中更多的脂肪含量相關[6]。因此，將腸道微生物組納入NAFLD研究，以及其他與之相關的代謝性疾病，如肥胖、糖尿病和心血管疾病等，將有助于為這類疾病開發(fā)新的預防策略和精確的靶點。Craven等人進行了一項隨機雙盲對照研究，發(fā)現(xiàn)在21名非酒精性脂肪性肝病患者（NAFLD）中，移植健康供體的菌群相對于自體移植患者可改善小腸通透性[7]。我們知道，即使在沒有肝病的情況下，微生物組也在調(diào)節(jié)情緒和潛在的認知中發(fā)揮作用。慢性肝病患者的腦功能改變是腸-肝-腦軸的結果，甚至在肝硬化之前就可以影響病程。沃本的菌群移植在全國的應用。

    在健康個體中，厚壁菌門和擬桿菌門這兩個門約占腸道菌群的90%，余下的由放線菌門、變形菌門、梭桿菌門和疣微菌門組成。Vogt等人檢查了AD患者的糞便樣本，并將其與對照組（年齡和性別匹配的個體）進行比較。根據(jù)這項研究，AD的微生物組中，厚壁菌門和雙歧桿菌屬較少，而擬桿菌門較多。此外，他們觀察到部分菌屬的相對豐度與AD腦脊液生物標志物水平之間的相關性。根據(jù)B?uerl等人的說法，轉(zhuǎn)基因APP/PS1（Tg）小鼠模型也成功地展示了AD如何改變腸道細菌譜——趨向于變形菌門和韋榮球菌科，這可能誘導疾病進展和惡化。Cox等人證明擬桿菌的定植會促進Aβ沉積，而長期熱量限制可能會腸道環(huán)境改變，并抑制某些微生物的生長，而這些微生物與年齡相關的認知能力下降有關。 上海沃本發(fā)布菌群移植樣本質(zhì)量控制標準！河南腸道菌群移植廠家報價

菌群移植常見的處理方式--上海沃本。浙江腸道菌群移植技術及其過程

有證據(jù)表明，腸道中的共生細菌可幫助塑造肝臟***，從而幫助***病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒（HBV）的免疫中起著至關重要的作用。糞便微生物菌群移植（FMT）可能是慢性乙型肝炎（CHB）患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報道了，慢性乙型肝炎患者（CHB）繼續(xù)抗病毒治療期間，通過胃鏡（鼻十二指腸輸注的方式）進行FMT，每4周一次（1-7個療程），5名參與者中有4人乙肝e抗原（HbeAg）轉(zhuǎn)陰，對照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(p=0.0002)。浙江腸道菌群移植技術及其過程

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