云南醫(yī)院菌群檢測臨床應(yīng)用

來自北京協(xié)和醫(yī)院的張烜團(tuán)隊(duì)與華大基因的揭著業(yè)團(tuán)隊(duì)在JournalofAutoimmunity上發(fā)表的一項(xiàng)研究，① 對(duì)比分析85名強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者及62名健康人的腸道菌群，發(fā)現(xiàn)惰性真桿菌等5種菌種在AS患者中富集；② 在AS患者的腸道菌群中，氧化磷酸化、脂多糖生物合成和粘多糖降解作用增強(qiáng)；③ AS患者中存在脆弱擬桿菌和III型分泌系統(tǒng)等與自身免疫相關(guān)的特征；④ AS患者腸道菌群中部分富集的細(xì)菌多肽可模擬II型膠原，并促進(jìn)特定HLA分類（HLA-B27）AS患者的PBMC產(chǎn)生IFN-γ。山東專業(yè)的腸道菌群檢測**選擇上海沃本生物。云南醫(yī)院菌群檢測臨床應(yīng)用

過去的研究已鑒定出多個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）相關(guān)的基因突變，而腸道菌群是RA的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素之一。The Lancet Rheumatology上發(fā)表的一項(xiàng)橫斷面研究，在非RA患者中發(fā)現(xiàn)，并在RA高危受試者中驗(yàn)證，普氏菌屬與RA的遺傳風(fēng)險(xiǎn)明顯相關(guān)，普氏菌屬還與RA高危受試者的臨床前期癥狀相關(guān)。①納入1650名非RA雙胞胎，基于233個(gè)GWAS鑒定出的RA相關(guān)SNP，評(píng)估受試者的RA多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分（PRS）；②在6776名受試者（包括2686名RA患者）中，基于邏輯回歸對(duì)RAPRS進(jìn)行驗(yàn)證；③對(duì)受試者的糞便菌群進(jìn)行測序，分析菌群與RAPRS的關(guān)聯(lián)；④在非RA受試者中，普氏菌屬與RAPRS呈明顯正相關(guān)，在RA高危受試者（RA患者的直系親屬）中也存在這種關(guān)聯(lián)；⑤另外，包括普氏菌屬在內(nèi)的7個(gè)菌屬與RA的臨床前期癥狀（ACPA或RF陽性等）相關(guān)。河北醫(yī)院菌群檢測組成上海沃本擁有專業(yè)的腸道菌群檢測**團(tuán)隊(duì)；

腸道菌群失調(diào)與自身免疫疾病的發(fā)展相關(guān)。Nature Communications上發(fā)表的一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的發(fā)生與腸道屏障功能的受損密切相關(guān)，新發(fā)病RA患者的血清連蛋白表達(dá)增加，而腸道緊密連接蛋白表達(dá)降低。在關(guān)節(jié)炎小鼠模型中，腸道炎癥發(fā)生早于關(guān)節(jié)炎的發(fā)病，而靶向腸道屏障或連蛋白可起到緩解關(guān)節(jié)炎的作用。該研究提示，靶向腸道屏障或是改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病的潛在策略。①對(duì)比40名RA患者、41名健康對(duì)照、19名cancer患者及21名丙肝患者，發(fā)現(xiàn)RA患者的血清連蛋白水平明顯升高；②縱向研究結(jié)果顯示，血清連蛋白水平較高者在1年內(nèi)發(fā)生RA的風(fēng)險(xiǎn)更高；③RA患者（包括新發(fā)病患者）腸道上皮細(xì)胞中的緊密連接蛋白（包括occludin與claudin-1）表達(dá)明顯降低；④在膠原誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎（CIA）小鼠模型中，腸道炎癥及T細(xì)胞在腸道中的累積發(fā)生于關(guān)節(jié)炎發(fā)病之前；⑤丁酸鹽處理降低腸道通透性，或使用藥物靶向抑制連蛋白可緩解CIA。

    飲食和益生元調(diào)節(jié)：食用富含纖維的營養(yǎng)食品以及新鮮的水果和蔬菜，可以幫助增強(qiáng)腸道內(nèi)已經(jīng)存在的有益細(xì)菌或“好細(xì)菌”。這些被稱為益生元食品。還有一些富含益生菌的食物可以幫助腸道菌群重新繁殖，比如發(fā)酵食品(酸奶，酸菜和紅茶)都有這些細(xì)菌，這些被稱為益生菌食品。除食物外，還有很多市售的益生菌制劑，是不是可以放心服用，越多越好呢?實(shí)際上，益生菌的具體菌株千差萬別，不同的益生菌菌株和藥物的相互作用又各不相同，有些可以協(xié)同增強(qiáng)zhiliao效果，有些則會(huì)阻礙藥效發(fā)揮。所以患者切不可胡亂服用益生菌，要聽主治醫(yī)生指導(dǎo)~ 上海專業(yè)的腸道菌群公司就選上海沃本生物。

FEMS Microbiology Reviews上發(fā)表的一篇綜述文章，詳細(xì)介紹了口腔菌群及腸道菌群在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制中起到的重要作用，值得一讀。①口腔和腸道菌群的變化，引起自身抗原的耐受性缺失，促進(jìn)關(guān)節(jié)損傷的炎癥增加，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的主要病因；②RA中，人體與菌群的相互作用，與生物膜的形成和中性粒細(xì)胞的功能相關(guān)；③牙齦卟啉單胞菌、伴放線聚生桿菌等口腔致病菌可介導(dǎo)瓜氨酸化蛋白的產(chǎn)生，從而促進(jìn)抗瓜氨酸化蛋白抗體（ACPA）的產(chǎn)生；④腸道菌群失調(diào)后，某些特定菌種過度生長可促進(jìn)Th1細(xì)胞的應(yīng)答，脆弱擬桿菌的生長受到抑制可抑制Treg的活化，結(jié)果可導(dǎo)致免疫失衡。菌群檢測作為近年來發(fā)展迅速的一種生物技術(shù)，已經(jīng)在多個(gè)領(lǐng)域展現(xiàn)出其巨大優(yōu)勢。江蘇糞便菌群檢測常用方法

腸道菌群檢測有重大意義；云南醫(yī)院菌群檢測臨床應(yīng)用

    來自廣東省中醫(yī)院的黃閏月團(tuán)隊(duì)與黃清春團(tuán)隊(duì)在FrontiersinImmunology上發(fā)表的一項(xiàng)研究，對(duì)比了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者與健康對(duì)照的腸道菌群組成及功能差異，并對(duì)比了接受不同藥物***后，RA患者的腸道菌群組成及功能的變化。①納入22名RA患者及22名健康對(duì)照，13名患者接受化瘀強(qiáng)腎通痹方（HQT）+甲氨蝶呤，9名患者接受來氟米特（LEF）+甲氨蝶呤；②相比于健康對(duì)照，RA患者分別有的37個(gè)及21個(gè)腸道細(xì)菌物種富集或減少，維生素K2生物合成與RA患者中富集的細(xì)菌相關(guān)；③HQT組與LEF組患者的臨床療效相似，HQT影響紅細(xì)胞沉降率，LEF影響C反應(yīng)蛋白水平；④用藥后，HQT組及LEF組患者分別有11個(gè)及4個(gè)腸道細(xì)菌物種，以及9個(gè)及2個(gè)菌群代謝通路發(fā)生變化。 云南醫(yī)院菌群檢測臨床應(yīng)用