福建腸道菌群移植成功率高嗎

盡管FMT的臨床療效突出，但在2013年之前一直被認為是“民間偏方”。直到2013年初，華盛頓大學(xué)Surawicz教授領(lǐng)銜的合作組將FMT寫入rCDI診療的臨床指南，這在FMT醫(yī)學(xué)史上具有里程碑性的意義。同年，《時代》雜志將其評為2013年生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一，《科學(xué)》同樣將其評為生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一；2017年菌群移植被美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心評為“年度重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”。2018年，菌群移植寫入由中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組撰寫的《炎癥性腸病診斷與診療的共識意見》，提示菌群移植技術(shù)在IBD診療中具有較好的效果，得到了國內(nèi)醫(yī)生的肯定；2019年3月份發(fā)布的管理條例中認為菌群移植是低風(fēng)險的一個醫(yī)療新技術(shù)。全球菌群移植現(xiàn)狀及趨勢。福建腸道菌群移植成功率高嗎

糞菌移植的方法早起源于中國古代，1700多年前東晉時期葛洪的《肘后備急方》中就記載了用糞汁來改善腹瀉等疾病患者，當(dāng)時稱為黃龍湯。后來明朝李時珍也在《本草綱目》中記載了一些糞菌移植的藥物，包括人糞發(fā)酵物、新鮮人糞、干糞便、嬰兒糞便等，癥狀包括嚴重腹瀉、發(fā)燒、嘔吐等多種消化道疾病。為了便于患者接受，這些中醫(yī)典籍一般將這種以人糞便為原料的藥物稱為金汁或人中黃。但是傳統(tǒng)中醫(yī)糞便療法更多是經(jīng)驗總結(jié)，具體機制尚未明確。糞菌移植作為現(xiàn)代療法真正開始于1958年的美國，外科醫(yī)生本·艾斯曼及同事將健康人的糞便經(jīng)直腸灌入4位偽膜性結(jié)腸炎患者的腸道，其中3位患者得以康復(fù)。二十年后，科學(xué)家才確認偽膜性結(jié)腸炎是由一種叫艱難梭狀芽孢桿菌的細菌過量生長所致，至此糞菌移植療法才重新受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。江西常見菌群移植費用上海沃本-菌群移植行業(yè)的領(lǐng)航者！

2012年，報道的關(guān)于菌群移植（FMT）改善人代謝綜合征的研究是由Vrieze等進行的，相關(guān)結(jié)果發(fā)表在《Gastroenterology》雜志上。該研究采用雙盲隨機對照試驗的方式研究FMT對患有代謝綜合征的男性的血糖和脂質(zhì)代謝的作用，9例患者接受來自瘦健康供體的的糞菌移植(同種異體移植組),另外9例患者則接受自己的糞菌作為對照(自體移植組)。結(jié)果表明FMT進行到第6周時，同種異體移植組患者其胰島素敏感性明顯提高、糞便微生物多樣性明顯增加，而自體移植組無明顯變化。

目前，針對菌群移植（FMT）標(biāo)準(zhǔn)化方法學(xué)的建立與臨床應(yīng)用，初步達成13項標(biāo)準(zhǔn)和方法：（1）FMT診療服務(wù)與設(shè)施；（2）多學(xué)科診療團隊；（3）供體的篩選與管理流程；（4）菌液制備標(biāo)準(zhǔn)操作流程（standardoperationprocedure，SOP）；（5）腸道準(zhǔn)備；（6）FMT實施時機；（7）患者入選與排除標(biāo)準(zhǔn)；（8）移植劑量；（9）移植療程和周期；（10）改善標(biāo)準(zhǔn)；（11）聯(lián)合用藥；（12）隨訪制度與隨訪平臺的建立；（13）不良反應(yīng)的處理與預(yù)防。本共識依據(jù)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)質(zhì)量和推薦強度按照GRADE推薦評價體系（GradingofRecommendationsAssessment）進行分級，證據(jù)質(zhì)量分高、中、低和極低共4個級別，推薦強度分強烈推薦和一般性推薦共2個級別菌群移植的安全性保障內(nèi)容。

2型糖尿病肥胖受試者菌群移植后的菌群定植：一項24周的雙盲隨機對照試驗2021該研究發(fā)表在《Gut》雜志上。該研究雙盲、隨機、安慰劑對照試驗中，61名患有T2DM的肥胖受試者被隨機分為三個平行組：FMT加生活方式干預(yù)組（LSI）、FMT單獨組或LSI單獨組，每4周一次，持續(xù)12周。FMT菌液是由6名健康的瘦供體捐贈者配制的。在基線檢查時，第4周、第16周和第24周進行糞便宏基因組測序。主要結(jié)果是受試者在第24周獲得≥20%的微生物群來自瘦供體?？偨Y(jié)語：重復(fù)FMT可提高T2DM肥胖患者的菌群定植水平和持續(xù)時間。將生活方式干預(yù)與FMT相結(jié)合，可使患者的微生物群發(fā)生更有利的變化，并改善血脂水平和肝硬度。近期的一項研究再次驗證了菌群移植的明顯療效。福建腸道菌群移植成功率高嗎

菌群移植在各類疾病中療效總結(jié)！福建腸道菌群移植成功率高嗎

ADHD腸道菌群差異與癥狀及其病理的關(guān)系

2017年Aarts[1]等對ADHD患者與健康人群的腸道菌群的對照使用16SrRNA基因測序，發(fā)現(xiàn)了ADHD患者腸道菌群的雙歧桿菌屬豐度增加，同時代謝物環(huán)己二烯脫水酶的濃度也相應(yīng)增加，環(huán)己二烯脫水酶參與苯丙氨酸的產(chǎn)生，苯丙氨酸是多巴胺的前體，提示神經(jīng)遞質(zhì)水平表達有可能參與了ADHD的發(fā)病。2018年P(guān)rehn-Kristensen[2]等對11名男性ADHA患者(9-17歲)和13名健康男性進行測序分析發(fā)現(xiàn)ADHD兒童腸道擬桿菌科、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高，腸道菌群α多樣性降低，且多動癥狀與α多樣性呈負相關(guān)，同時還發(fā)現(xiàn)ADHD腸道擬桿菌的相對豐度與多動和沖動呈正相關(guān)，奈瑟菌屬和奈瑟球菌屬可以作為青少年多動癥的潛在生物標(biāo)志。 福建腸道菌群移植成功率高嗎