青海腸道菌群移植技術(shù)及其過(guò)程

為規(guī)范菌群移植技術(shù)的臨床應(yīng)用，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，2021年8月27日，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)上海市醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法實(shí)施細(xì)則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范（2021年版）》。該規(guī)范是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展菌群移植的比較低要求。規(guī)范適用于應(yīng)用同種異基因菌群移植改善消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病，其供體來(lái)源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范的出臺(tái)，意味著菌群移植技術(shù)日趨成熟，這將更有利于菌群移植技術(shù)的深入推廣和應(yīng)用，造福更多的患者！全球菌群移植現(xiàn)狀及趨勢(shì)！青海腸道菌群移植技術(shù)及其過(guò)程

盡管FMT的臨床療效突出，但在2013年之前一直被認(rèn)為是“民間偏方”。直到2013年初，華盛頓大學(xué)Surawicz教授領(lǐng)銜的合作組將FMT寫(xiě)入rCDI診療的臨床指南，這在FMT醫(yī)學(xué)史上具有里程碑性的意義。同年，《時(shí)代》雜志將其評(píng)為2013年生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一，《科學(xué)》同樣將其評(píng)為生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一；2017年菌群移植被美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心評(píng)為“年度重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”。2018年，菌群移植寫(xiě)入由中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病學(xué)組撰寫(xiě)的《炎癥性腸病診斷與診療的共識(shí)意見(jiàn)》，提示菌群移植技術(shù)在IBD診療中具有較好的效果，得到了國(guó)內(nèi)醫(yī)生的肯定；2019年3月份發(fā)布的管理?xiàng)l例中認(rèn)為菌群移植是低風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)醫(yī)療新技術(shù)。海南腸道菌群移植手術(shù) 怎么做菌群移植服務(wù)就選上海沃本！

在健康個(gè)體中，厚壁菌門(mén)和擬桿菌門(mén)這兩個(gè)門(mén)約占腸道菌群的90%，余下的由放線菌門(mén)、變形菌門(mén)、梭桿菌門(mén)和疣微菌門(mén)組成。Vogt等人檢查了AD患者的糞便樣本，并將其與對(duì)照組（年齡和性別匹配的個(gè)體）進(jìn)行比較。根據(jù)這項(xiàng)研究，AD的微生物組中，厚壁菌門(mén)和雙歧桿菌屬較少，而擬桿菌門(mén)較多。此外，他們觀察到部分菌屬的相對(duì)豐度與AD腦脊液生物標(biāo)志物水平之間的相關(guān)性。根據(jù)B?uerl等人的說(shuō)法，轉(zhuǎn)基因APP/PS1（Tg）小鼠模型也成功地展示了AD如何改變腸道細(xì)菌譜——趨向于變形菌門(mén)和韋榮球菌科，這可能誘導(dǎo)疾病進(jìn)展和惡化。Cox等人證明擬桿菌的定植會(huì)促進(jìn)Aβ沉積，而長(zhǎng)期熱量限制可能會(huì)腸道環(huán)境改變，并抑制某些微生物的生長(zhǎng)，而這些微生物與年齡相關(guān)的認(rèn)知能力下降有關(guān)。

糞便微生物菌群移植也為探索腸道菌群在疾病發(fā)展中的作用提供了直接的證據(jù)。在這些研究中，人們通常將健康個(gè)體和患病個(gè)體的糞便微生物菌群移植到無(wú)菌嚙齒動(dòng)物體內(nèi)，然后分析受體動(dòng)物的病理生理學(xué)變化。在接受糞便移植后，大多數(shù)受體動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)疾病表型，但是一些研究中使用少量的患者供體，然后通過(guò)將這些供體細(xì)菌在大量受體小鼠中復(fù)制以得出陽(yáng)性結(jié)論。此外，人類(lèi)腸道菌群中有相當(dāng)大比例的菌群無(wú)法在受體動(dòng)物中定殖，這表明受體嚙齒動(dòng)物可能不存在能促使人的腸道微生物菌群生長(zhǎng)的因子。因此，人類(lèi)疾病引起的改變是復(fù)雜的，很難在嚙齒動(dòng)物身上完全復(fù)制。菌群移植診療潰瘍性結(jié)腸炎療效好！

菌群移植，也被稱(chēng)為“糞便移植”，是一種正在被普遍研究的新型解決方法。該方法通過(guò)將健康人的腸道菌群移植到另一個(gè)人的腸道中，以重建腸道微生物生態(tài)系統(tǒng)，從而解決多種疾病。以下是菌群移植的一些主要優(yōu)點(diǎn)。改善腸道微生物平衡每個(gè)人的腸道內(nèi)都居住著數(shù)以萬(wàn)億計(jì)的微生物，這些微生物對(duì)于人體的健康起著至關(guān)重要的作用。當(dāng)腸道微生物平衡被打破時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致、腹瀉、炎癥性腸病等一系列腸道問(wèn)題。菌群移植可以有效地改善這種不平衡的狀態(tài)，幫助重建正常的腸道微生物生態(tài)平衡。神奇！菌群移植竟能控制體重。江西供體菌群移植療效

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可以肯定的說(shuō)，菌群移植在自閉癥中確實(shí)有效，但無(wú)法保證對(duì)每個(gè)患者都有效果。臨床上用菌群移植在自閉癥中應(yīng)用的例子有不少。亞利桑那州立大學(xué)的研究人員Adams博士，Brown博士和Kang博士通過(guò)糞菌移植實(shí)驗(yàn)證實(shí)了糞菌移植對(duì)自閉癥兒童有長(zhǎng)期的益處。Adams博士也是一位自閉癥兒童的爸爸，他對(duì)58例自閉癥譜系障礙患兒和39名健康對(duì)照兒童的研究發(fā)現(xiàn)，腸道問(wèn)題的嚴(yán)重程度高度對(duì)應(yīng)于自閉癥的嚴(yán)重程度。有腸道問(wèn)題的兒童在ATEC量表中的語(yǔ)言、社交、感覺(jué)認(rèn)知和健康、身體行為方面的分?jǐn)?shù)更差，自閉癥譜系障礙患兒腸道中雙歧桿菌的含量減少，而乳酸菌的含量增加。Kang博士對(duì)18名自閉癥兒童開(kāi)展了一項(xiàng)小型開(kāi)放標(biāo)簽臨床試驗(yàn)，在腸道清潔后接受菌群移植，患兒胃腸道癥狀評(píng)定量表顯示胃腸道癥狀得到了約80%的改善，自閉癥譜系障礙的行為癥狀也得到了改善，且在FMT8周后依然能持續(xù)改善，測(cè)序表明供體的部分菌群能被成功定植。并且在兩年后對(duì)18名參與者進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn)：他們胃腸道癥狀的大部分改善情況得到了維持；自閉癥相關(guān)癥狀在FMT結(jié)束后減輕了45%；腸道菌群多樣性增加。青海腸道菌群移植技術(shù)及其過(guò)程