山西自體菌群移植適用人群

2018年菌群移植寫入由中華醫(yī)學會消化病學分會炎癥性腸病學組撰寫的《炎癥性腸病診斷與***的共識意見》，提示菌群移植技術在IBD中具有較好的效果[2]?！?020澳大利亞共識：糞菌移植在臨床實踐中的管理、制備和應用》發(fā)表在Gut上，24位澳大利亞**就FMT的臨床實踐達成了27項共識，同時，該份共識是較早認可FMT在誘導潰瘍性結腸炎緩解中的有效性的共識性聲明[3]。2020年中華胃腸外科雜志上發(fā)表的《菌群移植標準化方法學的建立與臨床應用中國**共識》中肯定了菌群移植在潰瘍性結腸炎中的應用[4]。CELL一圖讀懂：菌群-腸-腦軸--上海沃本。山西自體菌群移植適用人群

國際上至今報道了6項FMT在成年人活動性潰瘍性結腸炎的隨機對照臨床研究（Randomized clinical trials，RCT），臨床緩解率為24%～32%，其中4項研究結果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%～9%；另1項研究顯示潰瘍性結腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關［5-10］。2021年較早菌群移植在兒童潰瘍性結腸炎的隨機對照試驗，納入25例4-17歲兒童潰瘍性結腸炎（UC）患者，隨機分為糞菌移植（FMT）組(n=13)和安慰劑組(n=12)進行為期36周試驗；FMT六周后，92%的FMT組和50%的安慰劑組到達臨床復合終點(兒童UC活動指數(shù)、c反應蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善)；FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢。山東供體菌群移植適用人群菌群移植在腦腸軸中的應用--上海沃本。

AD是一種災難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，截至2020年，它影響了580萬65歲及以上的美國人。預計到2060年，這一數(shù)字將增加到1400萬。隨著AD患病率的增加，全球癡呆癥的總成本預計將在2030年增加到2.0萬億美元。2017年，AD是第6大**常見死因，在美國造成121,404人死亡，在美國老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見死因。AD造成的巨大經(jīng)濟負擔及其日益流行，促使研究人員尋找預防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預措施，例如調(diào)整飲食、益生元、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）。

有證據(jù)表明，腸道中的共生細菌可幫助塑造肝臟免疫，從而幫助對抗病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒（HBV）的免疫中起著至關重要的作用。糞便微生物菌群移植（FMT）可能是慢性乙型肝炎（CHB）患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報道了，慢性乙型肝炎患者（CHB）繼續(xù)抗病毒治療期間，通過胃鏡（鼻十二指腸輸注的方式）進行FMT，每4周一次（1-7個療程），5名參與者中有4人乙肝e抗原（HbeAg）轉陰，對照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(p=0.0002)菌群移植的臨床效果如何？

腸道微生物菌群與免疫檢查點抑制劑，化療療效及藥物毒副作用均有關。對免疫***有響應的患者中存在多種腸道微生物群“特征”，這些有利的特征與增強全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤有關。一些研究表明“應答者”和“無應答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現(xiàn)，而控制具有特定細菌群的腸道微生物群可以增強應答。另外，臨床前研究表明，腸道微生物群會影響對化療的反應。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關。腸道通透性增加后，允許細菌遷移，導致固有層和效應淋巴結內(nèi)的T helper 17 (TH17)細胞成熟，從而增加全身抗效果。除了介導反應外，腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過程中的毒性反應。多種血液惡性中，腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關。幾項研究表明，腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群，因為這種菌群豐度高的患者與GVHD相關的死亡率低。除此之外，還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑，免疫毒性有關。 一圖讀懂：菌群-腸-腦軸。四川自閉癥使用菌群移植廠家報價

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潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis，UC）是一種結腸處的慢性炎癥疾病，發(fā)病機理涉及多個因素，包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應失調(diào)、環(huán)境因素等；潰瘍性結腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥，并持續(xù)擴散至近端結腸；潰瘍性結腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉，可通過結腸鏡和組織檢查進行診斷；目前，全世界針對潰瘍性結腸炎沒有***藥物，一般只能用5-氨基水楊酸、皮質類固醇藥物以及一些***癥的單克隆抗體藥物來緩解癥狀。通過切除大腸可***潰瘍性結腸炎，但是將嚴重影響患者后續(xù)的生活質量，而且腸外癥狀無法通過大腸切除手術根除。山西自體菌群移植適用人群

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