世格賽思超聲刀安裝與使用

高能超聲聚焦刀：利用超聲波為能源，將多束超聲波聚焦在一個(gè)點(diǎn)上，通過熱能轉(zhuǎn)化，形成一個(gè)高能聚焦點(diǎn)，強(qiáng)烈、高頻的機(jī)械效應(yīng)可破壞腫瘤細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)，使其出現(xiàn)空化、壞死，導(dǎo)致組織受損，并將其滅活。過程：我們拿放大鏡在太陽(yáng)底下，它就會(huì)聚焦出一個(gè)點(diǎn)，這個(gè)點(diǎn)的溫度會(huì)升高。HIFU高能超聲聚焦刀滅殺腫瘤細(xì)胞的原理，就跟這個(gè)類似。它是將多束低能量超聲波聚焦在體內(nèi)病灶部位，通過熱能轉(zhuǎn)化，形成一個(gè)高能聚焦點(diǎn)，在病灶內(nèi)產(chǎn)生70-100℃的瞬態(tài)高溫，利用高溫效應(yīng)對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅，可以多次，終實(shí)現(xiàn)組織縮小直至消失，就好比是一把在體外操作，對(duì)體內(nèi)組織進(jìn)行“切除”的“手術(shù)刀”。超聲刀作為當(dāng)今微創(chuàng)外科手術(shù)中常用的能量工具之一。世格賽思超聲刀安裝與使用

“超聲刀”雖然名字里有“刀”，但并不是傳統(tǒng)意義的手術(shù)刀。它是一個(gè)系統(tǒng)總稱，由主機(jī)、換能器、超聲刀頭和腳踏開關(guān)組成，而不是簡(jiǎn)單一把刀頭能解決問題的。目前，超聲技術(shù)手術(shù)刀主要應(yīng)用于白內(nèi)障乳化（超聲乳化吸引）、肝膽吸引（超聲乳化吸引）、美容（超聲乳化吸引）、切骨（超聲骨刀）、切割凝血（超聲軟組織切割止血刀）、清創(chuàng)（超聲清創(chuàng)刀）等，臨床中應(yīng)用多的通常是超聲軟組織切割止血刀。超聲軟組織切割止血刀的工作原理是利用電致伸縮效應(yīng)或磁致伸縮效應(yīng)，通過換能器將電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能，刀柄上的動(dòng)能被刀柄中的超聲波系統(tǒng)放大,從而切割組織。微創(chuàng)手術(shù)超聲刀報(bào)價(jià)超聲刀在使用切割功能前，應(yīng)夾持目標(biāo)組織拉緊給與充分的張力，以保證切割速度。

超聲刀的夾持作用，很多時(shí)候是與切割、凝閉、分離同步完成的。一般來(lái)說(shuō)，超聲刀的夾持盡量使用刀頭的分之二。其實(shí)對(duì)于不重要的組織，可以大把夾持，快速切割；而對(duì)于精細(xì)的操作，要小心仔細(xì)，如小雞啄米，用刀頭的尖部分輕輕咬起少量組織（心法二：小步快跑）。操作仔細(xì)的話，超聲刀可以像電鉤一樣完成精細(xì)的操作。初學(xué)者使用超聲刀，應(yīng)該從少量組織開始夾起，這樣有助于鍛煉自己的操作精細(xì)度。在不重要的組織練習(xí)夾持精度，操作熟練后逐步開始游離血管、血管旁淋巴結(jié)等的精細(xì)操作。

超聲刀靠高頻的機(jī)械振動(dòng)來(lái)進(jìn)行組織的切割止血，所以，很多術(shù)者喜歡切割的同時(shí)增加一點(diǎn)張力，這樣子會(huì)加快組織切割的速度。而且，組織切割速度越快，刀頭的溫度越低。（這一技術(shù)適用于沒有主要血管的組織，對(duì)于血管的凝閉前文講到，必須保持毫無(wú)張力。）這種邊切割邊撕扯的動(dòng)作，實(shí)際上包含了夾持、鈍性分離、切割、止血四大作用，其動(dòng)作的幅度力度因術(shù)者習(xí)慣而有所不同。初學(xué)者注意力度緩和，幅度不要過大。因?yàn)樵黾恿蒜g性分離動(dòng)作，所以會(huì)讓組織間隙更容易顯露。注意超聲刀走形的力的方向應(yīng)是遠(yuǎn)離、躲避重要的血管等易損傷組織，而且有助于組織的分離。超聲手術(shù)刀正是微創(chuàng)外科的關(guān)鍵組成部分。

超聲手術(shù)刀的原理是機(jī)械共振。共振是指當(dāng)外部激勵(lì)頻率等于物體的固有頻率時(shí)發(fā)生的常見振動(dòng)現(xiàn)象。共振在建筑或固體力學(xué)中會(huì)帶來(lái)巨大的風(fēng)險(xiǎn)。在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)中，需要盡量避免共振。而超聲波手術(shù)刀的操作主要依靠共振，使其實(shí)施相對(duì)容易。然而，實(shí)現(xiàn)良好的性能是非常具有挑戰(zhàn)性的。如左圖所示，它展示了一個(gè)經(jīng)典的物理現(xiàn)象，即一群馬過橋時(shí)，由于腳步節(jié)奏的共振而導(dǎo)致橋的倒塌。右邊是美國(guó)塔科馬海峽大橋，在其完工40天后，因共振導(dǎo)致了坍塌。對(duì)于超聲波手術(shù)刀，我們需要它長(zhǎng)時(shí)間處于共振狀態(tài)，這便對(duì)鈦合金材料的疲勞性能提出了非常嚴(yán)格的要求。超聲波器械可借助空化作用和聲波的力量，將牙垢或腎結(jié)石等堅(jiān)硬的結(jié)塊輕輕敲碎。血管閉合超聲刀

世格賽思還采用了擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的刀頭結(jié)構(gòu)，優(yōu)化調(diào)整了霧化方向、霧化位置、智能溫度控制算法。世格賽思超聲刀安裝與使用

“工欲善其事，必先利其器”。超聲刀作為當(dāng)今微創(chuàng)外科手術(shù)中常用的能量工具之一，被認(rèn)為是影響傳統(tǒng)外科發(fā)展的性產(chǎn)品，其兼切割、止血、分離和牽拉等多種功能于一體，具有切割快、止血好、焦痂少和損傷小等良好性能，已經(jīng)成為外科醫(yī)生手中常用的手術(shù)利器。超聲刀在腹腔鏡外科手術(shù)中的應(yīng)用具有明顯的優(yōu)點(diǎn)，有學(xué)者對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)單極電刀和超聲刀凝固1、5、9秒，組織損傷范圍分別為2.5、6、7mm與0.8、2、3.5mm，超聲刀對(duì)周圍組織的損傷遠(yuǎn)小于電刀，并且少煙少焦痂使腹腔鏡手術(shù)視野更清晰、縮短手術(shù)時(shí)間，無(wú)電流通過人體使手術(shù)更安全，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。世格賽思超聲刀安裝與使用