寧夏腹腔引流管服務(wù)至上

俗話說，醫(yī)護不分家。在醫(yī)院當(dāng)中，醫(yī)生在疾病的診斷***中起著很大的作用，但是病人的護理也同樣不可或缺。護理工作**繁重的，莫過于對于一些重癥病人的術(shù)后護理，這類病人往往術(shù)后需要留置引流管。比如對雙套管進行護理就是一項十分耗時且風(fēng)險較大的***方法。由于雙套管引流主要用于腹部引流，一部分臨床并不多見，但具有病程進展迅速、并發(fā)癥多、死亡率高等特點的腹部疾病，例如急性重癥胰腺炎；若在術(shù)后使用傳統(tǒng)的生物護理模式很難提高患者在院的滿意度，那么什么樣的護理制度可以達到醫(yī)患都滿意的雙贏的局面呢？引流導(dǎo)管R型并通過導(dǎo)引芯牽引置管（導(dǎo)絲法），置管安全順暢。寧夏腹腔引流管服務(wù)至上

病人術(shù)后放置完雙套管引流管后應(yīng)檢查管道是否異常、引流是否通暢，每天常規(guī)抽動內(nèi)管，以防淤阻，4~7d更換的一套腹腔雙套管引流管，每次置換新管時與原管長度一致，嚴格按照無菌操作；記錄引流液的顏色、性狀，記錄沖洗量，計算漏出液的量，遇到活動性出血時，引流液呈現(xiàn)鮮紅色，此時應(yīng)停止負壓或減小負壓，并遵醫(yī)囑給予止血藥物，如果明顯異常應(yīng)報告醫(yī)生，必要時可以通過手術(shù)進行止止血。對于引流液較多的患者，可在雙套管出口處的皮膚用凡士林紗布加以保護，以防引流液外溢后刺激皮膚發(fā)生糜爛；若是出現(xiàn)皮膚***者，可清潔后涂藥物也可紅外線烤燈照射瘺口及周圍皮膚。寧夏體表引流管來電咨詢其中傳統(tǒng)胸腔閉式引流術(shù)的切口制作通常需要外科協(xié)助；

對于結(jié)直腸手術(shù)的患者應(yīng)用鼻胃腸管展開術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持，能加速其術(shù)后腸功能的恢復(fù)，促進腸黏膜細胞增殖與代償，改善腸黏膜屏障，改善病人全身營養(yǎng)狀況，利于病情恢復(fù)。而良好細致的管道管理，是實施腸內(nèi)營養(yǎng)的保證！輸液前、后均以溫開水200毫升沖洗管道，防止?fàn)I養(yǎng)液殘留堵塞管腔。保持營養(yǎng)液合適的溫度。理論上鼻飼液應(yīng)調(diào)至38℃，根據(jù)實際季節(jié)氣候進行調(diào)節(jié)，若是在冬季，可將熱水袋焐于管周，以提高輸注液的溫度。3調(diào)節(jié)合適的滴速。速度太快，患者易發(fā)生不耐受癥狀，如腹瀉、惡心、嘔吐等；速度太慢，則不能按計劃完成輸注量。4

若是膿腫抽吸不完全，則可以采用導(dǎo)絲引導(dǎo)置入豬尾巴引流管，置管后復(fù)查CT證實導(dǎo)管尾端盤曲良好，抽吸順暢，皮膚縫線固定引流管，包扎切口，外接引流袋。病人回到病房后，可每天用藥物沖洗膿腔2~3次，同時應(yīng)用全身******。對于局部多處包裹性積膿患者行多部位分次穿刺抽吸引流膿液。 CT引導(dǎo)下穿刺抽吸引流術(shù)可采用 GE 16 Light speed螺旋CT進行掃描定位病灶位置，并且規(guī)劃好穿刺路徑及穿刺深度。在抽吸膿液的過程中，取適量的膿液裝入無菌試管送細菌培養(yǎng)和藥敏實驗（后期可根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果，進行******）。盡量將膿液抽干凈，可從引流導(dǎo)管側(cè)腔用藥物進行反復(fù)灌洗3~5次，直到抽出液體變清亮。引流導(dǎo)管I型360度螺旋側(cè)孔設(shè)計，有效保障引流通暢。

輸液前、后均以溫開水200毫升沖洗管道，防止?fàn)I養(yǎng)液殘留堵塞管腔。保持營養(yǎng)液合適的溫度。理論上鼻飼液應(yīng)調(diào)至38℃，根據(jù)實際季節(jié)氣候進行調(diào)節(jié)，若是在冬季，可將熱水袋焐于管周，以提高輸注液的溫度。調(diào)節(jié)合適的滴速。速度太快，患者易發(fā)生不耐受癥狀，如腹瀉、惡心、嘔吐等；速度太慢，則不能按計劃完成輸注量。妥善固定鼻胃腸管，防止滑脫。若出現(xiàn)鼻胃腸管滑出的情況，可插入導(dǎo)絲后重新置管于胃內(nèi)， 囑病人右側(cè)臥位讓鼻胃腸管隨胃蠕動到達十二指腸。凌捷GST引流管產(chǎn)品材料為醫(yī)用植入級聚氨酯（TPU），生物相容性好，可留置時間長（30天）。海南質(zhì)量引流管市場價

規(guī)格包括5Fr、6Fr、7Fr、8.5Fr、10Fr、12Fr、16Fr、20Fr、24Fr、28Fr多種型號多個規(guī)格可供選擇。寧夏腹腔引流管服務(wù)至上

一般雙套管24h沖洗液總量為3000～5000ml（滴速50滴/min左右），滴入過快會導(dǎo)致液體來不及滲出，反而在腹腔內(nèi)積聚而增加腹腔內(nèi)***的機會，而過慢會導(dǎo)致出血及引流不暢。引流管的負壓應(yīng)根據(jù)引流管的量及引流物的黏稠度進行調(diào)整，一般負壓為20～40kpa就能順利吸引出引流物，引流物稍粘稠時需調(diào)大負壓，同時配合滴入生理鹽水以稀釋稠厚的液體。護士應(yīng)經(jīng)常巡視、檢查管道是否異常、引流是否通暢，每天常規(guī)抽動內(nèi)管，以防淤阻，4~7d更換的一套腹腔雙套管，每次置換新管時與原管長度一致，嚴格按照無菌操作；記錄引流液的顏色、性狀，記錄沖洗量，計算漏出液的量，遇到活動性出血時，引流液呈現(xiàn)鮮紅色，此時應(yīng)停止負壓或減小負壓，并遵醫(yī)囑給予止血藥物，如果明顯異常應(yīng)報告醫(yī)生，必要時可以通過手術(shù)進行止血。寧夏腹腔引流管服務(wù)至上

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