義齒基托發(fā)生變形的原因?1)裝盒不妥,壓力過(guò)大:上下型盒合攏試壓時(shí),若只石膏接觸受力,加壓過(guò)大時(shí)易使石膏模型變形,導(dǎo)致基托變形。2)充填過(guò)遲:橡膠期充填時(shí)混合物失去可塑性,若強(qiáng)制成型,常使模型變形或破損,導(dǎo)致義齒各部位移位,以致基托變形。3) 升溫過(guò)快:基托聚合物是不良熱導(dǎo)體,若升溫過(guò)快,基托表層聚合速度較快,產(chǎn)生的聚合收縮不均勻,也能使基托變形。4)基托厚蒲差異過(guò)大:基托厚薄不均勻,聚合收縮大小不一,也會(huì)使基托外形改變。牙托粉的粉末細(xì)膩,易于與水或?qū)iT(mén)使用的液體混合,形成均勻的糊狀物。東北血絲牙托粉用法
主要成分:是甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。牙托粉是決定基托樹(shù)脂性能的主要因素。目前聚合粉的種類(lèi)較多,性能也有所不同。均聚粉:它是由MMA經(jīng)懸浮聚合而制成,為無(wú)色透明的細(xì)小珠狀,粒度在80目以上,其平均分子量一般為30萬(wàn)~40萬(wàn)。分子量愈大,制作的基托強(qiáng)度也愈好,但是,聚合粉溶于牙托水中的速度就愈慢,面團(tuán)期形成時(shí)間就愈長(zhǎng),不利于臨床使用,因此,聚合粉的分子量應(yīng)適中。聚合粉在常溫下很穩(wěn)定,130℃以上可進(jìn)行熱塑加工,180~190℃開(kāi)始解聚為MMA。聚合粉受熱軟化后粘度很大,而其分解溫度又不高,故難以采用一般擠塑或注塑法加工制作義齒。華東臨床牙托粉型號(hào)一些先進(jìn)的牙托粉材料,具備自我修復(fù)的能力。
熱處理面團(tuán)期是充填型盒的較佳時(shí)期。對(duì)于一般材料來(lái)說(shuō),在室溫下,按照常規(guī)粉、水比,開(kāi)始調(diào)和至面團(tuán)期的時(shí)間是20分鐘左右,在面團(tuán)期歷時(shí)約5分鐘。臨床上必須掌握好以上兩個(gè)時(shí)間,以便能從容地充填型盒。影響面團(tuán)期形成時(shí)間的因素如下:(1)牙托粉的粒度:粒度愈大,達(dá)到面團(tuán)期所需時(shí)間就愈長(zhǎng);反之,粒度愈細(xì),時(shí)間就愈短。(2)粉液比:在一定范圍內(nèi),粉液比大,則材料容易達(dá)到面團(tuán)期,粉液比小,則需花較長(zhǎng)時(shí)間才能達(dá)到面團(tuán)期。當(dāng)然不能為了調(diào)整面團(tuán)期形成時(shí)間而人為地改變粉液比,否則將影響基托的質(zhì)量。
自凝樹(shù)脂性能:1.平均分子量自凝牙托粉的分子量低,約為8萬(wàn)~14萬(wàn),而且MMA經(jīng)氧化還原引發(fā)體系引發(fā)聚合后所形成的聚合物的平均分子量也較熱固化型的低,聚合物分子為短鏈狀結(jié)構(gòu)。因此,自凝樹(shù)脂固化后的平均分子量低于熱固化型樹(shù)脂。2.殘余單體(residual monomer) 與熱固化型相比,自凝樹(shù)脂的殘余單體含量較多,而且殘余單體量與聚合所用促進(jìn)劑的種類(lèi)有關(guān)。殘余單體在基托中起著增塑劑的作用,既降低了強(qiáng)度,又加劇了氧化變色,還可能導(dǎo)致基托扭曲變形。牙托粉在義齒使用過(guò)程中,要定期進(jìn)行檢查和維護(hù)。
應(yīng)用,自凝樹(shù)脂主要用于制作正畸活動(dòng)矯治器、腭護(hù)板、牙周夾板、個(gè)別托盤(pán)、義齒重襯及暫時(shí)冠橋等,也可用來(lái)制作簡(jiǎn)單義齒的急件。自凝樹(shù)脂應(yīng)用時(shí),一般先將牙托水加入調(diào)杯內(nèi),然后再加牙托粉于杯內(nèi),粉液比為2:1(重量比)或5:3(容量比),稍加調(diào)和后,加蓋放置。待調(diào)和物呈稀糊時(shí),可用糊塑法直接在濕模型上塑形,樹(shù)脂固化前可適當(dāng)加壓。初步固化后連同模型一起置于60℃熱水浸泡30分鐘,以促進(jìn)固化完全,冷卻后適當(dāng)調(diào)磨咬合、打磨、拋光。自凝樹(shù)脂調(diào)和后,所允許的操作時(shí)間是有限的。一般在糊狀期塑形,此期流動(dòng)性好,不粘絲、不粘器具,容易塑形。若塑形過(guò)早,調(diào)和物流動(dòng)性太大,不易塑形;若塑形過(guò)遲,調(diào)和物已進(jìn)入絲狀期,易粘器具,不便操作,也容易帶入氣泡。自凝樹(shù)脂在口腔內(nèi)直接重襯或修補(bǔ)時(shí),單體會(huì)使患者感到辛辣,而聚合時(shí)所放出的熱甚至?xí)苽衬?,特別是大面積重襯時(shí)尤應(yīng)注意。在接觸自凝樹(shù)脂的軟組織表面較好事先涂布液體石蠟或甘油,可起到一定的保護(hù)作用。定期學(xué)習(xí)牙托粉的新知識(shí),有助于提升醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)能力。江蘇血絲牙托粉用法
每批牙托粉的質(zhì)量檢測(cè)都很重要,確保安全性。東北血絲牙托粉用法
熱處理調(diào)和后的變化,材料調(diào)和以后,牙托水逐步滲入牙托粉內(nèi),其滲入過(guò)程,按其宏觀現(xiàn)象,人為地分為以下六個(gè)階段:(1)濕砂期:牙托水尚未滲入牙托粉內(nèi),存在于牙托粉顆粒之間,看上去好像水少粉多,此時(shí)調(diào)和阻力小,無(wú)粘性,觸之如濕砂狀。(2)稀糊期:牙托粉表層逐漸被牙托水所溶脹,顆粒擠緊,粒間空隙消失,調(diào)和物表面顯得牙托水多出,調(diào)和時(shí)無(wú)阻力。(3)粘絲期:牙托水繼續(xù)溶脹牙托粉,牙托粉顆粒進(jìn)一步結(jié)合成為粘性的整塊,此時(shí)易于起絲,易粘著手指及器械。不宜再調(diào)和,要密蓋以防牙托水揮發(fā)。(4)面團(tuán)期:又稱(chēng)可塑期。牙托水基本與牙托粉結(jié)合,無(wú)多余牙托水存在,粘著感消失,呈可塑面團(tuán)狀。此期為填塞型盒較適宜時(shí)期。(5)橡膠期:調(diào)和物表面牙托水揮發(fā)成痂,內(nèi)部則還在變化,呈較硬而有彈性橡膠狀。(6)堅(jiān)硬期:調(diào)和物繼續(xù)變化.牙托水進(jìn)一步揮發(fā).形成堅(jiān)硬體。上述變化是一連續(xù)物理變化過(guò)程,然后形成的硬性脆性體并不是我們所期望的聚合體,其強(qiáng)度是很低的。東北血絲牙托粉用法