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在檢測(cè)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員通過(guò)收集所在地人群的咽拭子,篩選冠狀病毒。但實(shí)際上咽拭子是總稱,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子,為什么通過(guò)咽拭子可以檢測(cè)冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長(zhǎng)棉簽以靈敏而輕柔的動(dòng)作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物,取畢插入標(biāo)本容器并對(duì)容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測(cè)冠狀病毒是因?yàn)檎H搜蕧{部有口腔正常菌群,而無(wú)致病菌。咽部的細(xì)菌均來(lái)自外界,正常情況下不致病,但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。美迪科生物咽拭子對(duì)于那些不能及時(shí)送檢、放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的標(biāo)本而言,運(yùn)輸與存放安全性有較大提升。河北咽拭子生產(chǎn)廠家
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對(duì)簡(jiǎn)單,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)1.可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)口咽拭子更低,因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺?,暴露風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低,這樣取樣者的心理壓力也不會(huì)那么大。海南歐盟CE美國(guó)FDA認(rèn)證咽拭子多少錢咽拭子指用消毒的醫(yī)用長(zhǎng)棉簽,從待檢測(cè)者的咽部蘸取少量分泌物然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測(cè)從而協(xié)助臨床診斷。
咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中,只能采用無(wú)菌的聚酯纖維或人造纖維制成的塑料柄拭子,不能使用藻酸鈣拭子或木棒拭子,因?yàn)槠淇赡芎袦缁钅承┎《竞鸵种芇CR檢測(cè)的物質(zhì)。拭子應(yīng)使用可吸附更多生物樣本并可達(dá)到較高釋放率的植絨拭子,棉拭子可能含有對(duì)細(xì)胞培養(yǎng)有害的物質(zhì),且常不能采集到足夠量的脫落細(xì)胞。
咽拭子呢是適用于任何一個(gè)年齡段的自然腔道等生物部位樣本檢驗(yàn)采集用的。但植絨對(duì)皮膚有極輕的微刺感,所以在使用前,對(duì)植絨有過(guò)敏的小可愛(ài)們,要先把拭子放在采樣的部分輕輕地進(jìn)行過(guò)敏小測(cè)試后,在進(jìn)行采樣使用。拭子只能用一次,在使用前一定要先檢查包裝是否破損,如果有破損的話記得不要使用哦,一定要先及時(shí)跟經(jīng)銷商或者廠商聯(lián)系,讓它從哪來(lái)回哪去,如果使用過(guò)程中有過(guò)敏現(xiàn)象請(qǐng)立即停止使用,在使用30分鐘前,記得不要進(jìn)食喝水用藥、也不要吸煙喝酒,以免影響采樣操作,用完的廢棄掉的拭子請(qǐng)按照您所在地區(qū)法例進(jìn)行處理。咽部是人體呼吸過(guò)程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過(guò)較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部,鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細(xì)胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過(guò)被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn),首先是采集過(guò)程中不容易引發(fā)嘔吐反射,標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?!跋矏?ài)”的繁殖場(chǎng)所,標(biāo)本清潔度高,尤其是在一些病原學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目上,陽(yáng)性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過(guò)程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。深圳美迪科生物醫(yī)療一次性使用咽拭子用于核酸檢測(cè),臨床試驗(yàn),生物采樣等。廣東核酸檢測(cè)鼻咽拭子哪家好
咽拭子主要用于核酸樣本收集、細(xì)菌學(xué)樣本處理、病毒學(xué)細(xì)胞培養(yǎng)等。河北咽拭子生產(chǎn)廠家
鼻拭子和咽拭子區(qū)別主要在于留取標(biāo)本位置、材質(zhì)不一樣,通常一樣準(zhǔn)確。咽拭子是在咽部,鼻拭子需要到鼻腔里,不是外鼻腔,是需要用比較長(zhǎng)的拭子,緩緩旋轉(zhuǎn)送到鼻腔深部,所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊,材質(zhì)比較軟,便于通過(guò)鼻腔到達(dá)鼻腔深部,采取的過(guò)程可能會(huì)比咽拭子時(shí)間長(zhǎng)。鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會(huì)更加痛苦一些。由于咽拭子是通過(guò)棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的,在此過(guò)程中,被檢測(cè)者可能只會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,而并不會(huì)出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的,在整個(gè)過(guò)程中,患者會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng),并且這種疼痛感持續(xù)的時(shí)間比較久,甚至還可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀。河北咽拭子生產(chǎn)廠家
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