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口咽拭子,是提取口咽部的黏膜細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的咽拭子等物品深入到咽部,通過(guò)舌根到咽后壁、扁桃體隱窩、側(cè)壁等處,左右反復(fù)擦拭2~3次,輕輕取出拭子。然后將提取的黏膜細(xì)胞和分泌物一端放入無(wú)菌容器或裝有培養(yǎng)液的容器內(nèi),送檢病原學(xué)檢測(cè)。值得注意的是口咽拭子取樣時(shí),病人要盡量張口,醫(yī)務(wù)人員反復(fù)觀察咽部情況后,再進(jìn)行取樣。為了避免影響檢查結(jié)果,細(xì)菌培養(yǎng)的咽拭子取樣盡可能在服用藥物前??谘适米尤右谶M(jìn)食前,另外取樣前要漱口,取樣和取出拭子時(shí)要避免觸碰舌頭、懸垂體、口腔黏膜和唾液。咽拭子材料主要由尼龍短纖維絨毛頭和醫(yī)用級(jí)ABS塑料桿構(gòu)成。尼龍短纖維的作用就像一把柔軟的刷子。江西無(wú)菌咽拭子源頭廠家工廠
面再來(lái)說(shuō)說(shuō)鼻咽拭子和口咽拭子的區(qū)別,首先要了解人體咽喉部的結(jié)構(gòu),人體咽喉部分為鼻咽、口咽、咽,三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域,鼻咽擦拭和口咽擦拭的大區(qū)別實(shí)際上是取樣路徑。鼻咽拭子需要通過(guò)患者的鼻孔收集,樣品人員站在側(cè)位,暴露風(fēng)險(xiǎn)低,可以獲得更充分的標(biāo)本,提高檢查準(zhǔn)確性。口咽拭子時(shí),患者必須張開(kāi)嘴,使醫(yī)務(wù)人員用長(zhǎng)棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。此時(shí),患者可能感到喉部不舒服。無(wú)論是鼻咽拭子還是口咽拭子,其目的都是為了檢測(cè)冠狀病毒。安徽核酸檢測(cè)口咽拭子工廠人體咽喉部分為鼻咽口咽咽三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域鼻咽擦拭和口咽擦拭的區(qū)別實(shí)際上是取樣路徑。
目前冠狀病毒核酸檢測(cè)主要采集以下樣本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外,鼻咽拭子和口咽拭子是常見(jiàn)的采集樣本。研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉,病毒更容易富集。但影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素,病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位,符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集,兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測(cè)目的。
咽部是人體呼吸過(guò)程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它們的黏膜是連續(xù)的,且均屬于上呼吸道的區(qū)域。所以,核酸采樣的部位可以從口腔直達(dá)咽部,也可以從鼻腔采集??谘适米雍捅茄适米泳哂胁僮骱?jiǎn)單便捷的優(yōu)點(diǎn),方便醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)行樣本的采集節(jié)約采集時(shí)間。其中與口咽拭子相比,鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高,所以更加準(zhǔn)確。但是口腔咽拭子采集更加方便,更容易讓廣大**接受。提到咽拭子,大家并不陌生。咽拭子,學(xué)名叫做一次性使用采樣器或者一次性使用采樣拭子,外部特征類(lèi)似棉簽。
咽拭子標(biāo)本包括兩種,一種是鼻咽拭子,另一種是口咽拭子。從標(biāo)本質(zhì)量上,鼻咽拭子略?xún)?yōu)于口咽拭子,但從采樣體驗(yàn)上,口咽拭子又優(yōu)于鼻咽拭子。因此,不論是從醫(yī)療機(jī)構(gòu),還是大規(guī)模的區(qū)域性冠狀病毒核酸檢測(cè),均未明確規(guī)定必須采集鼻咽拭子或口咽拭子,所以,口咽拭子還是”被”優(yōu)先選擇。由于各個(gè)核酸檢測(cè)點(diǎn)的采樣方式不一,有的“捅鼻子”采集鼻咽拭子,有的“捅喉嚨”采集口咽拭子,還有的兩種拭子都采集。影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素,比如病毒載量,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點(diǎn),對(duì)于臨床高度疑似病例,應(yīng)同時(shí)采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本。重慶咽拭子生產(chǎn)廠家
咽拭子標(biāo)本采集主要是采取咽喉深部、扁桃體和咽腭弓部位的分泌物比較準(zhǔn)確。江西無(wú)菌咽拭子源頭廠家工廠
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對(duì)簡(jiǎn)單,因此臨床上比較常用。不過(guò),經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。操作者往往需要正對(duì)患者口腔,采集過(guò)程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對(duì)口咽拭子有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。取樣時(shí)可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。江西無(wú)菌咽拭子源頭廠家工廠
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