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影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素,比如病毒載量,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。我們的呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括氣管、支氣管、肺。醫(yī)學(xué)上以環(huán)狀軟骨為界限區(qū)分。核酸咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別,主要在于一個(gè)是從口腔采樣,一個(gè)是從鼻腔采樣。黑龍江無(wú)菌咽拭子供應(yīng)商
面再來(lái)說(shuō)說(shuō)鼻咽拭子和口咽拭子的區(qū)別,首先要了解人體咽喉部的結(jié)構(gòu),人體咽喉部分為鼻咽、口咽、咽,三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域,鼻咽擦拭和口咽擦拭的大區(qū)別實(shí)際上是取樣路徑。鼻咽拭子需要通過(guò)患者的鼻孔收集,樣品人員站在側(cè)位,暴露風(fēng)險(xiǎn)低,可以獲得更充分的標(biāo)本,提高檢查準(zhǔn)確性。口咽拭子時(shí),患者必須張開(kāi)嘴,使醫(yī)務(wù)人員用長(zhǎng)棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。此時(shí),患者可能感到喉部不舒服。無(wú)論是鼻咽拭子還是口咽拭子,其目的都是為了檢測(cè)冠狀病毒。四川滅菌咽拭子廠商咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virus transport mediumVTM保存樣本以維持病毒顆粒的效價(jià)病毒抗原的穩(wěn)定。
鼻咽拭子實(shí)際上就是比較長(zhǎng)的棉拭子,類(lèi)似于比較長(zhǎng)的消毒棉簽,其主要作用就是用來(lái)取鼻咽部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)。通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇明確鼻咽部的微生物,然后可以做藥敏試驗(yàn)來(lái)明確哪些藥物敏感,從而可以選擇敏感的藥物,從而可以達(dá)到比較好的療效,因此鼻咽拭子實(shí)際上就是取組織的一個(gè)棉拭子。鼻咽拭子檢查主要用于冠狀病毒、流感、禽流感,以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采樣。進(jìn)行鼻咽拭子檢查,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1、請(qǐng)不要在鼻炎拭子檢查前幾天服用。2、做鼻咽拭子前幾小時(shí),不要用消毒藥水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前幾小時(shí),不要吃東西、抽煙、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狹窄,鼻咽拭子插入阻力比較大,不能貿(mào)然用力,可以嘗試換用另一側(cè)鼻腔,或者直接改用口咽拭子采集。5、在采樣結(jié)束后要更換手套,進(jìn)行手衛(wèi)生消毒,患者接觸過(guò)的地方噴灑消毒液。
值得一提的是,在進(jìn)行口咽拭子采樣的時(shí)候要注意幾點(diǎn),包括檢測(cè)前2小時(shí)避免進(jìn)食,采樣30分鐘之前不要抽煙、喝酒、嚼口香糖等,且在排隊(duì)等待的過(guò)程中要注意佩戴口罩(注意口罩應(yīng)覆蓋在鼻子上方,然后捏一捏鼻子上方的橫條,讓口罩與鼻部敷貼,避免呼吸的氣體影響到他人)。在進(jìn)行口咽拭子的時(shí)候,仰頭發(fā)出“啊——”聲,可以有利于暴露咽喉部位,讓檢測(cè)更加順利。如果是進(jìn)行鼻咽拭子,要提前告知是否有鼻腔手術(shù)史或者是鼻腔問(wèn)題,在進(jìn)行鼻咽拭子采樣后可能會(huì)出現(xiàn)少量出血,如果出血量少的話,問(wèn)題其實(shí)不大,但如果出血量較多的情況,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。人體的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是說(shuō),如果有了冠狀病毒一般在96小時(shí)能夠在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對(duì)簡(jiǎn)單,因此臨床上比較常用。不過(guò),經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。操作者往往需要正對(duì)患者口腔,采集過(guò)程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對(duì)口咽拭子有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。取樣時(shí)可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。口咽拭子時(shí),患者必須張開(kāi)嘴,使醫(yī)務(wù)人員用長(zhǎng)棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。重慶核酸檢測(cè)口咽拭子出口企業(yè)
病毒、細(xì)菌,經(jīng)過(guò)上呼吸道進(jìn)入呼吸系統(tǒng)、進(jìn)入肺里、進(jìn)入消化道,必須經(jīng)過(guò)我們?nèi)梭w的咽喉部位。黑龍江無(wú)菌咽拭子供應(yīng)商
核酸標(biāo)本采集的標(biāo)本主要是咽拭子,而咽拭子分為“鼻咽拭子”和“口咽拭子”兩種。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣。口咽拭子是將采樣拭子通過(guò)口腔進(jìn)入的方法采集口咽部標(biāo)本,鼻咽拭子是將采樣拭子經(jīng)鼻采集鼻咽部標(biāo)本。咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過(guò)舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來(lái)回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。黑龍江無(wú)菌咽拭子供應(yīng)商
美迪科生物醫(yī)療是一家位于廣東省深圳市的專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)一次性無(wú)菌采樣拭子的廠家,我們的鼻拭子、咽拭子、口腔拭子、宮頸拭子、基因拭子、咽喉拭子、鼻腔拭子、核酸拭子、抗原拭子等植絨拭子海綿拭子已獲得歐盟CE認(rèn)證、美國(guó)FDA認(rèn)證、澳洲TGA認(rèn)證,采樣拭子**海內(nèi)外。深圳美迪科生物自成立以來(lái)以不懈的努力和追求,獲得了ISO13485、CFDA、FDA和CE體系的認(rèn)證,經(jīng)營(yíng)理念是“法律管理、標(biāo)準(zhǔn)化管理、無(wú)限創(chuàng)新、和諧發(fā)展”。我們的目標(biāo)拭子是“為客戶提供好的產(chǎn)品,為公司創(chuàng)造大利潤(rùn),為員工爭(zhēng)取大利益”。公司真誠(chéng)希望取得進(jìn)展,互惠互利,共同發(fā)展,建立長(zhǎng)期戰(zhàn)略合作,與客戶建立互惠互利的結(jié)構(gòu)。