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口咽拭子四大優(yōu)點:采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時間短 2、沒有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱4、取樣比鼻拭子更容易口咽拭子采集方法:以下方法只作參考1、請患者坐下,頭后傾,張大嘴,去除鼻前孔中表面的分泌物;2、采樣者用壓舌板固定舌頭,用滌綸或藻酸鈣拭子越過舌根到咽后壁及扁桃體隱窩、側(cè)壁等處;3、反復(fù)擦拭3~5次,收集粘膜細(xì)胞;4、輕輕取出拭子,避免觸及舌頭、懸垂體、口腔粘膜和唾液;5、拭子插回采樣裝置中或適宜的轉(zhuǎn)運裝置中。咽拭子指用消毒的醫(yī)用長棉簽,從待檢測者的咽部蘸取少量分泌物然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測從而協(xié)助臨床診斷。陜西醫(yī)用咽拭子工廠
咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它們的黏膜是連續(xù)的,且均屬于上呼吸道的區(qū)域。所以,核酸采樣的部位可以從口腔直達(dá)咽部,也可以從鼻腔采集。口咽拭子和鼻咽拭子具有操作簡單便捷的優(yōu)點,方便醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)行樣本的采集節(jié)約采集時間。其中與口咽拭子相比,鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高,所以更加準(zhǔn)確。但是口腔咽拭子采集更加方便,更容易讓廣大**接受。山西歐盟CE美國FDA認(rèn)證咽拭子源頭廠家工廠鼻咽拭子在采集過程中可能還會導(dǎo)致出血,采集的速度也比較慢,所以在大規(guī)模篩查的時候多采用口咽拭子。
鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測的,在此過程中,被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測的,在整個過程中,患者會出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng),并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久,甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標(biāo)本的兩種方法,如果是在規(guī)范操作的前提下,本質(zhì)上是沒有區(qū)別的,都是為了采集到咽部的標(biāo)本,不同的是一個是從口腔進(jìn)入,而另一個是從鼻腔進(jìn)入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位,但可能帶來惡心、嘔吐等反應(yīng),而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響,所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率,但沒有必要兩種采樣方法同時進(jìn)行。
咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中,只能采用無菌的聚酯纖維或人造纖維制成的塑料柄拭子,不能使用藻酸鈣拭子或木棒拭子,因為其可能含有滅活某些病毒和抑制PCR檢測的物質(zhì)。拭子應(yīng)使用可吸附更多生物樣本并可達(dá)到較高釋放率的植絨拭子,棉拭子可能含有對細(xì)胞培養(yǎng)有害的物質(zhì),且常不能采集到足夠量的脫落細(xì)胞。咽拭子:需要專業(yè)人員操作,因為咽喉部位比較容易受傷,以植絨拭子為主。
在目前為止,使用比較多的核酸檢測方法是口咽拭子,簡單來說,就是你摘下口罩,然后張嘴“啊——”,等待咽拭子進(jìn)入口腔深處,取出樣本,再進(jìn)行統(tǒng)一檢測。而鼻咽拭子,就是通過鼻腔來進(jìn)行采樣。簡單來說,口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別,主要在于一個是從口腔采樣,一個是從鼻腔采樣。也有傳言,說是鼻咽拭子的檢測率要高于口咽拭子,為什么還是比較多地使用口咽拭子呢?這主要是因為口咽拭子的痛苦程度要比鼻咽拭子小一些,但并不意味著口咽拭子就查不出問題哦??谘适米邮菍⒉蓸庸ぞ咄ㄟ^口腔進(jìn)入的方法采集口咽部的標(biāo)本而鼻咽拭子則是通過鼻腔進(jìn)入采集鼻咽部的標(biāo)本。安徽口咽拭子價格
咽拭子標(biāo)本采集主要是采取咽喉深部、扁桃體和咽腭弓部位的分泌物比較準(zhǔn)確。陜西醫(yī)用咽拭子工廠
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風(fēng)險更高。鼻拭子的優(yōu)點1.可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學(xué)時可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風(fēng)險相對口咽拭子更低,因為取樣時我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因為取樣者不在患者正前方,暴露風(fēng)險相當(dāng)更低,這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。陜西醫(yī)用咽拭子工廠
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