云南醫(yī)用咽拭子工廠

鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監(jiān)測的，在此過程中，被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監(jiān)測的，在整個過程中，患者會出現(xiàn)比較強烈的疼痛反應，并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久，甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標本的兩種方法，如果是在規(guī)范操作的前提下，本質(zhì)上是沒有區(qū)別的，都是為了采集到咽部的標本，不同的是一個是從口腔進入，而另一個是從鼻腔進入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位，但可能帶來惡心、嘔吐等反應，而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響，所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率，但沒有必要兩種采樣方法同時進行。目前核酸檢測以分泌物的檢查為主，其中常用的就是進行口咽拭子和鼻咽拭子檢查。云南醫(yī)用咽拭子工廠

咽部的細菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而導致疾病。因此，咽部拭子細菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。讓我們一起來了解一下正常人咽峽部培養(yǎng)應有口腔正常菌群，而無致病菌生長。咽部的細菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出而導致疾病。因此，咽部拭子細菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。云南醫(yī)用咽拭子工廠咽拭子是直接接觸采樣部位的，其采樣頭的材質(zhì)與后續(xù)的檢測關(guān)系密切。

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細胞，其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細胞，因此，鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應向患兒及家長做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風險相對較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部，一手執(zhí)拭子貼鼻孔進入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入，由于鼻道呈弧形，不可用力過猛，以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達鼻咽腔后壁時，輕輕旋轉(zhuǎn)一周，如遇反射性咳嗽，應停留片刻，然后緩緩取出拭子，將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。

用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預設的折斷點也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導管部，鼻咽部粘膜上皮細胞病理類型為假復層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏邸钡姆敝硤鏊?，標本清潔度高，尤其是在一些病原學檢測項目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風險?？谘适米铀拇髢?yōu)點：采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時間短2、沒有疼痛感3、應激反應較弱取樣比鼻拭子更容易。

很多人都經(jīng)歷過核酸檢測被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏邸钡姆敝硤鏊瑯吮厩鍧嵍雀?，尤其是在一些病原學檢測項目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風險。美迪科生物咽拭子對于那些不能及時送檢、放置時間過長的標本而言，運輸與存放安全性有較大提升。云南醫(yī)用咽拭子工廠

采集咽拭子就是用棉簽伸進去咽喉部涂抹以后，停留在咽喉部的細菌病毒微生物就粘在這個棉簽上然后進行培養(yǎng)。云南醫(yī)用咽拭子工廠

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經(jīng)口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。云南醫(yī)用咽拭子工廠

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