孩子語言發(fā)育遲緩，簡單有效的感統(tǒng)訓(xùn)練方法
現(xiàn)在身邊說話晚的孩子越來越多，有的3、4歲還不能說出完整的句子，有時(shí)就會(huì)用哭鬧來宣泄，或是無法與小朋友溝通交流，從而讓性格變得孤僻。家長去醫(yī)院診斷，聽覺、語言沒問題，但就是不會(huì)表達(dá)，所以，造成很多家長的憂慮和擔(dān)心。
語言能力包括看、聽、說、寫，是人類獨(dú)有的高度復(fù)雜性神經(jīng)動(dòng)作。大腦有處理聽覺、發(fā)音、詞匯認(rèn)知、語言組織等功能區(qū)，透過神經(jīng)組織這些功能區(qū)，必須和身體感官取得緊密配合，否則會(huì)影響語言能力的發(fā)展。
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語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練控制
(1)語言發(fā)育遲緩的類型
①語言符號障礙
主要是未掌握語言符號，訓(xùn)練的目的是通過各種語言符號、手勢、兒語使患兒掌握語言符號，建立人際交流的基礎(chǔ)，然后再做理解符號的訓(xùn)練。
②語言表達(dá)障礙
患兒不能用語言表達(dá)意愿，這部分患兒訓(xùn)練的目的要以表達(dá)為目標(biāo)，在訓(xùn)練時(shí)與語言的理解能力相配合，有手勢語、語言的實(shí)地訓(xùn)練，使患兒獲得語言表達(dá)能力。
③語言水平落后于同齡兒
這一部分患兒占運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒的大多數(shù)、表現(xiàn)語言水平落后，符號理解障礙，表達(dá)障礙，所以要加強(qiáng)訓(xùn)練，加強(qiáng)語言的理解與表達(dá)能力，促進(jìn)語言發(fā)育。
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自閉癥兒童的感知問題孩子與孩子之間有很大的差異。一些孩子可能不注意身邊很大的噪聲，但是對遠(yuǎn)處的聲音做出過渡的反應(yīng)。有些孩子可能顯示出不同尋常的食物偏愛或愛舔或聞物品。一些自閉癥兒童可能在某一個(gè)感覺通道上有過度的反應(yīng)，但是在多數(shù)情況下對另外一個(gè)通道上沒有反應(yīng)。雖然在某個(gè)感覺通道上功能較差能夠引起適應(yīng)性困難，但是聽覺和視覺通道或許是**重要的，困為它們與認(rèn)知功能密切地相關(guān)。
像其它的功能領(lǐng)域一樣，在**近一些年已經(jīng)形成一門專業(yè)學(xué)科，而且職業(yè)治療師對感覺統(tǒng)合問題具有所有權(quán)。但是，像在其他功能領(lǐng)域里一樣，老師和父母有必要把感知覺訓(xùn)練有機(jī)地組織到孩子整個(gè)的個(gè)別化的教育方案中。感知覺要像其他技能一樣教給自閉癥的兒童。下面是一些特殊的教育活動(dòng)的例子，它們主要關(guān)注于聽覺和視覺通道。我們將會(huì)發(fā)現(xiàn)這些活動(dòng)對不同發(fā)育水平的兒童都具有很大的作用。
舌的訓(xùn)練
1.改善口腔感覺
正常小兒常常把物品放在口內(nèi)，通過口腔能感覺物體的形狀和特點(diǎn)，而運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒由于口腔的感覺功能障礙，不能辨別口內(nèi)物體的形狀，所以要改善口腔感覺，常用各種不同形狀、不同硬度的物體放在口腔內(nèi)進(jìn)行刺激，使之獲得感覺的經(jīng)驗(yàn)。治療師常用洗凈的手指在患兒口腔內(nèi)進(jìn)行不同部位的按摩，這對于調(diào)動(dòng)口唇、舌、軟腭的動(dòng)作十分有利，對發(fā)育也會(huì)起到積極作用。
2.對伴有不隨意運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練
利用拮抗肌互相抵抗作用調(diào)節(jié)其相互間平衡，如調(diào)節(jié)舌的上下運(yùn)動(dòng)時(shí)，可讓患兒伸舌，用壓舌板向上抬舌和向下壓舌，給舌肌以交替抵抗作用，使舌肌主動(dòng)肌與拮抗肌平衡，使舌運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定。
輕觸法：當(dāng)令患兒作噘嘴和咧嘴的隨意動(dòng)作時(shí)，語言療法師可用手指輕觸口唇或用手指輕觸患兒的兩腮，這樣可以控制其不隨意運(yùn)動(dòng)，緩解口唇口角的抽動(dòng)，并逐漸達(dá)到自我控制的能力。
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初級階段
兒童孤獨(dú)癥咨詢康復(fù)學(xué)校的這個(gè)階段主要是建立基本的學(xué)習(xí)行為，如聽取指導(dǎo)和基本協(xié)調(diào)技能。對于剛剛被診斷出或大約兩歲的孩子，首先要教他的是如何與我們合作并建立關(guān)系在這個(gè)階段，兒童孤獨(dú)癥咨詢康復(fù)學(xué)校通常教孩子們一些簡單的指示，也可以教孩子們玩簡單的木制拼圖，讓其學(xué)會(huì)打包玩具。在初階段通常需要兩周到一個(gè)月的時(shí)間才能完成。為孩子建立一個(gè)班級氛圍，熟悉班級的狀態(tài)，并能夠以安靜的心情與父母完成一些簡單的指示。
中間階段
兒童孤獨(dú)癥咨詢康復(fù)學(xué)校的這個(gè)階段的重點(diǎn)是建立基本的學(xué)習(xí)能力，包括語言和語言表達(dá)，行動(dòng)模仿能力，視覺訓(xùn)練，游戲和社交技能，以及發(fā)音和糾正。這一階段非常重要，早期正確的專業(yè)干預(yù)可以為未來學(xué)習(xí)和預(yù)后的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。但這些都是非常專業(yè)、漸進(jìn)的過程，需要專業(yè)人員和機(jī)構(gòu)的持續(xù)支持。
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運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩患兒語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練必須根據(jù)其所處的階段制定具體的康復(fù)計(jì)劃和訓(xùn)練方法。訓(xùn)練中要注意雙向發(fā)展，即先橫向擴(kuò)展，再縱向提高。如學(xué)說名詞“帽子”、“手套”、“褲子”等(橫向發(fā)展)，進(jìn)一步增加詞匯“黃帽子”、“紅手套”、“藍(lán)褲子”(縱向提高)。
①游戲療法
對于年齡較小的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩兒童，要注意在游戲的過程中學(xué)習(xí)語言，在不同的發(fā)育階段加入不同的游戲內(nèi)容，使患兒在游戲時(shí)應(yīng)用自己學(xué)過的詞匯和語句，促進(jìn)交流行為的發(fā)展。
②手勢符號的訓(xùn)練
手勢符號是利用本人的手勢作為一定意義的示意符號，可通過手勢符號來表達(dá)自己的意愿，與他人進(jìn)行非語言的交流。對中、重度語言發(fā)育遲緩的兒童或語言符號未掌握的兒童以及表達(dá)困難的兒童均可將手勢語作為表達(dá)訓(xùn)練的導(dǎo)人方式，逐步過渡到用幼兒語、口語進(jìn)行表達(dá)的目標(biāo)。
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