電子病歷的輸入方法包括哪些？結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錄入：其基本條件為病例中大量的信息可由醫(yī)護人員直接進行結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)輸入，而結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)輸入的基本條件是結(jié)構(gòu)化的系統(tǒng)模型、知識驅(qū)動性內(nèi)容、預(yù)定義詞匯表、合成表達式規(guī)則。自然語言數(shù)據(jù)的錄入（NLP）：NLP的優(yōu)點是醫(yī)師在書寫病例時不必改變他們習慣的記錄方式，可以自由地表達各種信息。他們可以用手寫文本或磁帶錄音。對于錄音，NLP系統(tǒng)可以利用語音識別系統(tǒng)來分析自然語言中句子，處理其中包含的醫(yī)學信息，從而進行數(shù)據(jù)的錄入。NLP較基本的功能是對所用術(shù)語產(chǎn)生索引，這些索引可以提取含一個或多和指定術(shù)語的文本，NLP將可以將它們聯(lián)系起來處理，進行推論。電子病歷系統(tǒng)的優(yōu)點包括共...

電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的，這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念，醫(yī)護人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容，而且愿意具體化、形象化， 所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不論是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。電子病歷主要功能包括哪些？重慶臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)電子病歷并不是病歷書寫這么簡單，病歷是各種醫(yī)療活動的結(jié)果記錄，并不是說我開發(fā)一個文字書寫器就說是電子病歷；電子病歷的病歷室...

萊文電子病歷涵蓋患者在診療過程中的圖片、文字、表格、語言等多媒體信息的實時采集、傳輸、存儲、處理、整合和利用。符合《電子病歷規(guī)范》第十九條。分頁符------在病歷書寫界面插入分頁符，將會把分頁符下面的內(nèi)容，打印到下一頁；字符 ------一些輸入法無法輸出的特殊字符；圖片 ------ 可以插入病人的一些圖片報告；公式，醫(yī)學公式 ----- 醫(yī)學公式，例如月經(jīng)史，心音叩診…；PACS ----能夠查看病人在本院的PACS影像報告，并插入到病歷書寫界面；檢驗體檢-------查看病人在本院實驗室的檢查報告數(shù)據(jù)，并插入到病歷書寫界面；醫(yī)囑 ------醫(yī)生給病人開的醫(yī)囑內(nèi)容，并插入到病歷書寫界...

電子病歷可以集中管理，也可以分散管理并在理論上收集完整的各種分散管理的資料。比方一位患者做CT檢查，他在做檢查時，放射科的醫(yī)生可以即刻看到其影象，主管醫(yī)生則可以通過電子病歷系統(tǒng)在病房同時觀看，但此時由于放射科醫(yī)生尚未給出診斷報告，相關(guān)影象資料主要保管在放射科。當診斷做出后，相關(guān)資料通過計算機網(wǎng)絡(luò)自動傳入電子病案室長久保存，此時主管醫(yī)生能體會的只是內(nèi)容的不同，具體資料位于何處，不需要也不必關(guān)心。不同醫(yī)院的電子病歷可以通過網(wǎng)絡(luò)和必要的協(xié)議、標準在醫(yī)院間完成數(shù)據(jù)傳輸交換，醫(yī)生則可得到全方面的資料，同樣是不必關(guān)心病歷的保存位置。電子病歷系統(tǒng)的優(yōu)點包括傳送速度快。中小醫(yī)院?？齐娮硬v好不好電子病歷批量掃...

所謂電子病歷是指醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者臨床診療和指導干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄，是居民個人在醫(yī)療機構(gòu)歷次就診過程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細的臨床信息資源。電子病歷不等同于醫(yī)療信息系統(tǒng)，它重點針對個人在醫(yī)療機構(gòu)接受各類醫(yī)療服務(wù)的過程中產(chǎn)生的臨床診療和指導干預(yù)信息的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)，是醫(yī)療信息系統(tǒng)的有機組成部分。目前，不少醫(yī)院電子病歷還沒有實現(xiàn)互聯(lián)互通，患者在某個醫(yī)院、診所就診，也做了一些基本檢查，但想去另一家醫(yī)療機構(gòu)再看病時，往往被要求在本院再次檢查。這樣的重復(fù)檢查增加了患者的麻煩，增加了經(jīng)濟負擔，也不利于分級診療的推廣。電子病歷備受醫(yī)院和醫(yī)生青睞，其優(yōu)勢毋庸置疑。在中國，多重聲音呼吁，各醫(yī)...

相比紙張病歷，發(fā)展電子病歷的意義至少有以下五個方面：（1）為醫(yī)護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問，有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。（2）結(jié)合醫(yī)療知識庫的應(yīng)用，通過校驗、告警、提示等手段，可以有效降低醫(yī)療差錯。（3）通過電子化的信息傳輸和共享，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工 作流程，提高工作效率。（4）為醫(yī)療管理、科研、教學、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源。（5）通過醫(yī)療信息共享，支持病人在醫(yī)療機構(gòu)之間的連續(xù)醫(yī)療。電子病歷和紙質(zhì)病歷一樣，都需要醫(yī)療機構(gòu)妥善進行保管，保護好患者隱私。電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè)，必須考慮到可靠性。中小醫(yī)院無紙化病案管理系統(tǒng)費用電子病歷依附于HIS，電子病歷系統(tǒng)不是一個單獨于HIS的新系統(tǒng)，因為...

有了以電子病歷為中心的醫(yī)療信息系統(tǒng)，醫(yī)療工作的過程將會有很大的變化。如果一個急診病人突然來到醫(yī)院，醫(yī)師可以將病人身上所帶的健康卡插入計算機，這樣計算機就會立刻顯示出病人的有關(guān)情況，如姓名、年齡、藥敏等等，此時醫(yī)師就能夠根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)開出需要的檢查項目單。檢查完成后，經(jīng)治醫(yī)師能夠立刻得到檢查結(jié)果，并作出診治處理意見。如果是疑難病例，經(jīng)治醫(yī)師還可以通過計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)請上級醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師進行會診。上級醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師可以在自己的辦公室或家中提出會診意見，以幫助經(jīng)治醫(yī)師作出醫(yī)療方案。電子病歷和計算機信息系統(tǒng)的應(yīng)用，將使這個醫(yī)療會診的時間有效縮短，質(zhì)量有效提高。電子病歷系統(tǒng)能夠有效減少人工收集和錄入數(shù)...

電子病歷的輸入方法包括哪些？生物信號和醫(yī)學圖像處理：隨著醫(yī)院引進大批數(shù)字化的儀器設(shè)備，應(yīng)用LIS、PACS等醫(yī)學信息系統(tǒng)，生物信號和醫(yī)學圖象經(jīng)它們處理，已逐步實現(xiàn)數(shù)字化，并可通過系統(tǒng)的接口，把這些數(shù)字化的醫(yī)學信息整合到電子病歷中。電子病歷的簽名與更改：病歷是具有法律效應(yīng)的文件，病歷數(shù)據(jù)具有法律證據(jù)作用。病歷中醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性極其重要，這不只維護了患者的利益，也維護了醫(yī)療人員的利益。每次寫完電子病歷都要進行簽名后才能生效。電子病歷系統(tǒng)是用電子化的方式記錄患者就診信息，包括有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等。電子病歷支持修改痕跡保留，可以保留各級醫(yī)生的修改痕跡。杭州醫(yī)院電子...

萊文電子病歷采用his醫(yī)生分級管理，對不同等級的醫(yī)生設(shè)置相應(yīng)的工作權(quán)限，包括治方權(quán)，手術(shù)權(quán)、抗生劑使用權(quán)，毒麻精貴藥物使用權(quán)限等等；對不同等級的醫(yī)生嚴格控制書寫、修改、審核等權(quán)限，如上級醫(yī)生有對下級醫(yī)生書寫的病歷進行審核、修改的功能，下級對上級醫(yī)生不能審核修改，實習醫(yī)生等下級醫(yī)生書寫的病歷必須由上級醫(yī)生審核后才允許打印，在護士站有同樣控制。對電子病歷各類模板的控制也有分級控制，區(qū)分個人、科室和全院級。符合《電子病歷基本規(guī)范》第八條、第十條。電子病歷系統(tǒng)關(guān)聯(lián)到病歷重要數(shù)據(jù)及病人隱私等。數(shù)字化醫(yī)院電子病歷多少錢一套電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過程的記錄，也是將要執(zhí)行的醫(yī)療操作的依據(jù)；病歷內(nèi)容不管是患...

什么是電子病歷？電子病歷（EMR，Electronic Medical Record）也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄（CPR，Computer-Based Patient Record）。它是用電子設(shè)備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸與重現(xiàn)的數(shù)字化的醫(yī)療記錄，用以取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。有關(guān)醫(yī)學研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄， 該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。萊文電子病歷系統(tǒng)中構(gòu)建了系統(tǒng)智能的自我“學習”知識庫架構(gòu)，能主動、準確、完整、智能的為臨床診療活動提供參考數(shù)據(jù)、警示信息、輔助決...

電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同，從電子病歷的角度看病人信息，是完整的、集成的；而從傳統(tǒng)的HIS的每個子系統(tǒng)來看病人信息，是局部的、離散的，相互之間信息有冗余、有遺漏，它們往往沒有按照一個統(tǒng)一的原則進行設(shè)計和管理。在內(nèi)容上，有不同的側(cè)重和要求。比如：以統(tǒng)計和檢索為目的的病案首頁管理對病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可，而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫(yī)生的診斷描述，診斷描述與ICD分類碼不能相互取代。電子病歷強調(diào)病人信息的原始性和完整性。電子病歷主要功能包括病歷模板庫。電子病歷基本功能電子病歷的輸入方法包括哪些？生物信號和醫(yī)學圖像處理：隨著醫(yī)院引進大批數(shù)字化的儀器設(shè)備，應(yīng)用LIS、PACS...

為什么需要電子病歷替代紙質(zhì)病歷？傳統(tǒng)病歷是被動的、靜態(tài)的、孤立的，電子病歷是主動的、動態(tài)的、關(guān)聯(lián)的。傳統(tǒng)病歷完全不具有電子病歷的第二方面功能，即沒有主動性和智能，不能關(guān)聯(lián)相關(guān)知識。紙病歷放在那里，可以被閱讀，也可補充新內(nèi)容，但其內(nèi)容與內(nèi)容之間無法建立有機聯(lián)系，病歷內(nèi)容與患者的實際狀態(tài)完全脫節(jié)，病歷內(nèi)容與其相關(guān)知識沒有連接， 病歷只能完成順序不變的記載作用。電子病歷的變革性，在于其儲存的信息不再是孤立的、靜態(tài)的，而是關(guān)聯(lián)的、動態(tài)的，不再只是塊狀信息，而是知識的整合。新補充的信息會與已存在的所有信息建立必要的聯(lián)系， 變換結(jié)構(gòu)，根據(jù)現(xiàn)有的知識、規(guī)則、規(guī)律、先例，對患者的狀態(tài)進行綜合分析判斷，主動提示...

電子化病歷系統(tǒng)的用途有哪些？節(jié)省時間：對于醫(yī)生來說，每天都要接治多名患者，日常工作中70%的時間用于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具，不只可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關(guān)注病人的診療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范，同時，還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平，收治更多的患者，從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療水平。穩(wěn)定病源：電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫(yī)院的認可度。電子病歷系統(tǒng)為數(shù)據(jù)庫應(yīng)用，包含了上萬乃至10萬級別的電子病歷在線建檔。杭州...

電子病歷可以集中管理，也可以分散管理并在理論上收集完整的各種分散管理的資料。比方一位患者做CT檢查，他在做檢查時，放射科的醫(yī)生可以即刻看到其影象，主管醫(yī)生則可以通過電子病歷系統(tǒng)在病房同時觀看，但此時由于放射科醫(yī)生尚未給出診斷報告，相關(guān)影象資料主要保管在放射科。當診斷做出后，相關(guān)資料通過計算機網(wǎng)絡(luò)自動傳入電子病案室長久保存，此時主管醫(yī)生能體會的只是內(nèi)容的不同，具體資料位于何處，不需要也不必關(guān)心。不同醫(yī)院的電子病歷可以通過網(wǎng)絡(luò)和必要的協(xié)議、標準在醫(yī)院間完成數(shù)據(jù)傳輸交換，醫(yī)生則可得到全方面的資料，同樣是不必關(guān)心病歷的保存位置。電子病歷系統(tǒng)可以迅速、方便、準確地開展各種科學研究和統(tǒng)計分析工作。杭州智慧...

電子病歷的功能特征概括為8個方面：（1）當醫(yī)療需要時，隨時隨地提供安全、可靠、實時地訪問病人健康記錄的能力；（2） 采集和管理就診和長期的健康記錄信息；（3）起到醫(yī)療服務(wù)過程中醫(yī)生的主要信息源作用；（4）輔助為病人或病人組制訂診療計劃和提供循證醫(yī)療；（5） 采集用于持續(xù)質(zhì)量改進、利用率調(diào)查、風險管理、資源計劃和業(yè)績管理的數(shù)據(jù)；（6）采集用于病案和醫(yī)療支付的病人健康相關(guān)信息；（7）提供縱向、適當過濾的信息以支持醫(yī)療研究、公共衛(wèi)生報告和流行病學活動。（8） 支持臨床試驗和循證研究。電子病歷具備哪些優(yōu)勢？大型醫(yī)院醫(yī)療文書基本功能電子病歷主要功能有哪些？1、結(jié)構(gòu)化存儲；2、病歷模板庫；3、必填項檢查；...

萊文電子病歷系統(tǒng)有哪些打印模塊？醫(yī)囑打?。弘娮硬v系統(tǒng)中通過與醫(yī)囑系統(tǒng)的接口，可以實現(xiàn)醫(yī)囑的開立，取消，分組等操作。同時，針對醫(yī)囑的打印，可以由程序內(nèi)部直接將醫(yī)囑進行規(guī)整后，完成套打與續(xù)打，并且還可以選擇性的打印某些部分內(nèi)容。整潔打?。涸陔娮影娌v當中，可以看到諸多如痕跡，關(guān)鍵字提示等輔助語句，當打印時，此類內(nèi)容均不應(yīng)出現(xiàn)，電子病歷系統(tǒng)提供了隱藏功能，能夠?qū)⒋祟悆?nèi)容在打印時直接隱藏，避免病歷頁面的多余內(nèi)容出現(xiàn)。打印記錄：電子病歷系統(tǒng)在病歷打印時，可以在后臺記錄打印日志，防止打印記錄隨意外流，并且可以進行審核，保證紙版病歷與電子病歷高度的一致性。電子病歷主要功能包括病歷模板庫。杭州病歷管理操作教...

萊文電子病歷系統(tǒng)提供手術(shù)準入維護和控制功能，將手術(shù)分為四類三等，對手術(shù)醫(yī)生實行按科室專業(yè)、醫(yī)生職稱準入管理，支持單個和批量準入操作。同時，系統(tǒng)為方便醫(yī)生診斷錄入，提供快速檢索輸入功能，支持臨床診斷對應(yīng)醫(yī)保診斷。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十四條。由于與HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站、護士工作無縫集成，醫(yī)生登錄系統(tǒng)時，用戶需通過用戶名/密碼形式確認身份，另外電子病歷支持以usb key等介質(zhì)進行登錄系統(tǒng)時的身份認證，當前已通過第三方的CA認證；同時，居于CA認證成本考慮，公司還提供其他便捷的電子簽名形成供醫(yī)院采用。電子簽名符合《電子病歷基本規(guī)范》第九條。電子病歷可記錄的內(nèi)容包括：病人在醫(yī)院所接受...

電子病歷并不是病歷書寫這么簡單，病歷是各種醫(yī)療活動的結(jié)果記錄，并不是說我開發(fā)一個文字書寫器就說是電子病歷；電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統(tǒng)的結(jié)果，臨床系統(tǒng)是醫(yī)護人員在日常工作中使用的眾多系統(tǒng)，主要包括各種醫(yī)生站、護士站、實驗室系統(tǒng)、放射科系統(tǒng)、麻醉系統(tǒng)、手術(shù)室系統(tǒng)、心電監(jiān)護系統(tǒng)、重癥監(jiān)護系統(tǒng)、會診系統(tǒng)等，這些系統(tǒng)在運行的時候是會產(chǎn)生各種申請、審批、處理、反饋等這些流程，來管理整個的臨床工作的信息化，較終產(chǎn)生的符合病歷規(guī)范的醫(yī)療文件，并且是具有法律意義的文件，都將是電子病歷的一部分。電子病歷可記錄的內(nèi)容包括：醫(yī)師為病人所做的各種醫(yī)療記錄。杭州萊文電子病歷究竟什么是電子病歷，學術(shù)界至今仍缺乏統(tǒng)...

有了以電子病歷為中心的醫(yī)療信息系統(tǒng)，醫(yī)療工作的過程將會有很大的變化。如果一個急診病人突然來到醫(yī)院，醫(yī)師可以將病人身上所帶的健康卡插入計算機，這樣計算機就會立刻顯示出病人的有關(guān)情況，如姓名、年齡、藥敏等等，此時醫(yī)師就能夠根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)開出需要的檢查項目單。檢查完成后，經(jīng)治醫(yī)師能夠立刻得到檢查結(jié)果，并作出診治處理意見。如果是疑難病例，經(jīng)治醫(yī)師還可以通過計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)請上級醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師進行會診。上級醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師可以在自己的辦公室或家中提出會診意見，以幫助經(jīng)治醫(yī)師作出醫(yī)療方案。電子病歷和計算機信息系統(tǒng)的應(yīng)用，將使這個醫(yī)療會診的時間有效縮短，質(zhì)量有效提高。電子病歷系統(tǒng)能夠有效減少人工收集和錄入數(shù)...

經(jīng)過多年的發(fā)展，我國醫(yī)院信息系統(tǒng)已初具規(guī)模，許多醫(yī)院相繼建立起醫(yī)院范圍的信息系統(tǒng)，為我國電子病歷的研究和應(yīng)用奠定了堅實的基礎(chǔ)。相比紙張病歷，發(fā)展電子病歷的意義有以下方面的優(yōu)勢：（1）結(jié)合醫(yī)療知識庫的應(yīng)用，通過校驗、告警、提示等手段，能夠有效降低醫(yī)療差錯。（2）為醫(yī)護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問，有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。（3）為醫(yī)療管理、科研、教學、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源。（4）通過醫(yī)療信息共享，支持病人在醫(yī)療機構(gòu)之間的連續(xù)醫(yī)療。（5）通過電子化的信息傳輸和共享，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工 作流程，提高工作效率。電子病歷具有使用方便的優(yōu)點。杭州萊文Level病歷質(zhì)控組成部位為什么需要電子病歷替代...

萊文電子病歷提供完整的修改痕跡保留功能，可將任意一份住院病歷文書、體格、檢查文書、病程記錄文書的歷次修改情況做字符級比較，以飽和色塊形式顯示修改內(nèi)容。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十條；當患者出院后，醫(yī)生工作站支持將患者病歷進行提交操作，由病案室進行分批次接收歸檔和統(tǒng)一管理，符合《電子病歷基本規(guī)范》第二十一條，可選擇出院日期/入院日期/結(jié)帳日期導出CSV文件，直接上傳浙江省衛(wèi)生健康信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。萊文電子病歷可用病歷進行上架號管理及病案索引目錄，方便病歷歸檔管理及日后查找，并可根據(jù)DRGS要求導出病案首頁信息，方便核對及查看。電子病歷系統(tǒng)采用了結(jié)構(gòu)化、模塊化結(jié)構(gòu)設(shè)計。醫(yī)院病歷質(zhì)控基本功能電子病歷...

究竟什么是電子病歷，學術(shù)界至今仍缺乏統(tǒng)一的認識。根據(jù)研究，理想的電子病歷應(yīng)當具有兩方面功能：1、醫(yī)生、患者或其它獲得授權(quán)的人，在需要了解一個個體的任何健康資料或相關(guān)信息時，在任何情況下都可完整、準確、及時獲得它們，并可得到準確的釋義，在需要時可以較大限度地得到詳細、準確、全方面的相關(guān)知識。2、電子病歷可以根據(jù)自身掌握的信息和知識，主動進行判斷，在個體健康狀態(tài)需要調(diào)整時，做出及時、準確的提示，并給出較優(yōu)方案和實施計劃。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地瀏覽病歷。智慧醫(yī)院EMR多少錢電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的中心，醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務(wù)，其各項功能都是建立在對病人的病...

電子病歷批量掃描轉(zhuǎn)換，就是將紙質(zhì)病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。這些掃描文件將被保留在電子病歷中，但是將來并不會提供個人檢索數(shù)據(jù)字段。由紙質(zhì)病歷向圖像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換有很多好處，不用考慮整合新數(shù)據(jù)庫與不匹配的病歷信息。輸入舊信息時可能會被鎖定或者需要手動設(shè)置不同的標準和關(guān)系，使得這些信息很難與電子數(shù)據(jù)正確匹配?；趫D像格式的文件有以下缺點：將原有數(shù)據(jù)保存為PDF文件后，個人數(shù)據(jù)將無法電子化，并無法納入到診所的統(tǒng)計中。而想要查詢這些文件進而獲得信息報告則是難上加難，甚至根本無法實現(xiàn)。如果你想知道病人五年前是否接收過某種疫苗注射，可能還是需要手動查找這些PDF文件，而不是查找“預(yù)分類”。電子病歷管理系統(tǒng)...

萊文電子病歷系統(tǒng)介紹如下：萊文電子病歷系統(tǒng)支持實現(xiàn)類似word處理表格的合并和拆分、表格的大小、寬窄可以任意調(diào)整，不限制表格內(nèi)字段的長度。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色，實時對接his醫(yī)囑庫，可根據(jù)醫(yī)囑日期進行分時段查詢，可根據(jù)醫(yī)囑類型、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑狀態(tài)進行篩選查詢，支持醫(yī)囑打印功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點選擇需要找回的病歷，通過找回功能找回已刪除病歷。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對接標準字典：職業(yè)字典：采用國家標準《個人基本信息分類與代碼》（GB/T2261.4）；聯(lián)系人關(guān)系字典：采用《家庭關(guān)系代碼》國家標準（GB/T4761）。電子病歷系統(tǒng)為數(shù)據(jù)庫應(yīng)用，包...

電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷（EMR，Electronic Medical Record）也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄（CPR，Computer-Based Patient Record）。它是用電子設(shè)備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。電...

萊文電子病歷系統(tǒng)提供手術(shù)準入維護和控制功能，將手術(shù)分為四類三等，對手術(shù)醫(yī)生實行按科室專業(yè)、醫(yī)生職稱準入管理，支持單個和批量準入操作。同時，系統(tǒng)為方便醫(yī)生診斷錄入，提供快速檢索輸入功能，支持臨床診斷對應(yīng)醫(yī)保診斷。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十四條。由于與HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站、護士工作無縫集成，醫(yī)生登錄系統(tǒng)時，用戶需通過用戶名/密碼形式確認身份，另外電子病歷支持以usb key等介質(zhì)進行登錄系統(tǒng)時的身份認證，當前已通過第三方的CA認證；同時，居于CA認證成本考慮，公司還提供其他便捷的電子簽名形成供醫(yī)院采用。電子簽名符合《電子病歷基本規(guī)范》第九條。電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè)，必須考慮穩(wěn)定性。杭...

萊文電子病歷系統(tǒng)支持病程續(xù)打：比如醫(yī)院信息系統(tǒng)中的病程記錄打印。病程記錄是比較重要的病歷文書，需要醫(yī)生定時書寫，并簽名表示確認，而目前電子簽名還不現(xiàn)實，因此計算機里面的文檔需要打印出來再手工簽名。很顯然單個的病程記錄不大可能正好占據(jù)一頁，如果硬要一次打印從新的一頁開始則浪費紙張而且格式不符合要求。同時還支持打印獨特性控制：電子病歷系統(tǒng)中提供了病歷單頁打印的獨特性控制，在病歷中每一頁上加以編碼標識，該編碼來自流水號與患者其他信息綜合計算的結(jié)果，通過該獨特性標識，可以防止病歷的偽造。電子病歷管理系統(tǒng)并不單單是具體的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。綜合醫(yī)院醫(yī)療文書特點為什么需要電子病歷替代紙質(zhì)病歷？檢查、醫(yī)療、監(jiān)護等技術(shù)...

萊文電子病歷系統(tǒng)介紹如下：萊文電子病歷系統(tǒng)支持實現(xiàn)類似word處理表格的合并和拆分、表格的大小、寬窄可以任意調(diào)整，不限制表格內(nèi)字段的長度。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色，實時對接his醫(yī)囑庫，可根據(jù)醫(yī)囑日期進行分時段查詢，可根據(jù)醫(yī)囑類型、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑狀態(tài)進行篩選查詢，支持醫(yī)囑打印功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點選擇需要找回的病歷，通過找回功能找回已刪除病歷。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對接標準字典：職業(yè)字典：采用國家標準《個人基本信息分類與代碼》（GB/T2261.4）；聯(lián)系人關(guān)系字典：采用《家庭關(guān)系代碼》國家標準（GB/T4761）。電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè)，必須...

電子病歷將傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷電子化，它不僅包括紙質(zhì)病歷的所有內(nèi)容，而且包括聲像圖文等各種信息，其整合資料、數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計分析等優(yōu)勢，是傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷無法比擬的。并且，由于其書寫標準規(guī)范、檢索使用便利、存儲更加簡易，患者的信息可以隨時被主治醫(yī)生提取分析，不只可以節(jié)省醫(yī)生診治時間，提高醫(yī)療效率，還能對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到促進作用，改善醫(yī)患關(guān)系。事實上，隨著國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)政策的推行，電子病歷作為其中的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫之一，在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的地位不斷攀升。由于數(shù)據(jù)的存儲集中，極大方便了臨床教學與科學研究，通過收集大量的臨床信息資源，并從中提取有價值的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)臨床診治的潛在規(guī)律，為臨床決策提供支持，為...

電子病歷優(yōu)勢是怎樣的？電子病歷有著傳送速度快、共享性好等特點，現(xiàn)在很多大醫(yī)院都會采用電子病歷的形式實施醫(yī)療活動。（1）傳送速度快。醫(yī)務(wù)人員通過計算機網(wǎng)絡(luò)可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫(yī)師的面前。（2）共享性好?，F(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院，如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進行檢查，這不只浪費了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。電子病歷系統(tǒng)可以方便、迅速、準確地開展各種科學研究和統(tǒng)計分析工作。病歷管理基本功能萊文電子病歷系統(tǒng)支...