上海眼科顯微鏡如何操作

手術(shù)顯微鏡下全新的手術(shù)操作模式神經(jīng)外科是從外科發(fā)展而來(lái)經(jīng)典神經(jīng)外科時(shí)期，手術(shù)需要2~3名醫(yī)師完成，而顯微神經(jīng)外科手術(shù)中，應(yīng)用眾多的顯微手術(shù)器械，替代了人手的功能，比如自動(dòng)腦牽開器、顯微鏡等，手術(shù)中的主要關(guān)鍵性操作，基本是由一位醫(yī)師完成的。另外，為了減少手術(shù)損傷，縮小手術(shù)野，無(wú)法容納過多的手術(shù)器械操作，這就要求手術(shù)醫(yī)師、洗手護(hù)士加強(qiáng)訓(xùn)練，交換傳遞手中的器物。顯微神經(jīng)外科手術(shù)之所以能高質(zhì)量的完成，與精良的顯微神經(jīng)外科的設(shè)備和器械分不開。以手術(shù)顯微鏡為主要的一系列顯微手術(shù)器械的應(yīng)用，解決了困惑神經(jīng)外科手術(shù)的照明、手術(shù)空間狹小和有別于其他外科的止血問題。許多顯微神經(jīng)外科手術(shù)器械比較復(fù)雜，使用不當(dāng)非常危險(xiǎn)，因此，要求使用這些特殊的顯微神經(jīng)外科手術(shù)設(shè)備前，需要經(jīng)過培訓(xùn)。..甘肅顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。上海眼科顯微鏡如何操作

過去根管手術(shù)技術(shù)，單憑個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)，只憑意念、不能言傳，多憑感覺，缺乏把握。借助顯微鏡打破了多憑感覺的狀況，可以使臨床醫(yī)生看到以前從沒看到的更多更詳盡的景象。通過顯微鏡可以看到根管壁和根尖的情況，根管口的位置和根管的形態(tài)，側(cè)副根管的情況，根尖孔形態(tài)與根尖穿孔情況，在顯微鏡下可施行根管預(yù)備、疏通鈣化根管、超聲波根管手術(shù)，取出根管內(nèi)異物(如斷針等)、根管充填甚至做根尖切除。傳統(tǒng)的根管手術(shù)是牙齒鉆了洞之后，醫(yī)生憑肉眼和經(jīng)驗(yàn)在髓腔內(nèi)尋找根管，而髓腔深部及根管內(nèi)視野很暗，觀察不清楚，對(duì)于結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的牙齒問題不大，而對(duì)于慢性病變的牙齒以及年紀(jì)較大的人的牙齒，髓腔及根管會(huì)發(fā)生鈣化，也就是里面的腔隙會(huì)變小，并且有一些硬組織會(huì)堵塞，根管口會(huì)很隱蔽，這時(shí)要找到根管，就像在堆滿雜物的黑屋子里找個(gè)小東西一樣困難。牙科顯微鏡有良好的照明及放大功能(2至30倍)，能使髓腔和根管內(nèi)看得很清楚，提高手術(shù)的精確性，成為現(xiàn)代根管手術(shù)的有效工具。專業(yè)手術(shù)顯微鏡購(gòu)買青海中國(guó)手術(shù)顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。

由于神經(jīng)外科手術(shù)的特殊性，手術(shù)顯微鏡在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用稍晚于耳科和眼科，神經(jīng)外科醫(yī)生也在積極地學(xué)習(xí)此項(xiàng)新技術(shù)。當(dāng)時(shí)手術(shù)顯微鏡的使用主要是在歐洲，美國(guó)的眼科醫(yī)生Perrit于1946年首先將手術(shù)顯微鏡從歐洲引入美國(guó)，為美國(guó)的神經(jīng)外科醫(yī)生使用手術(shù)顯微鏡奠定了基礎(chǔ)。從尊重人的生命價(jià)值角度出發(fā)，任何用于人體的新技術(shù)、新設(shè)備、新器械都應(yīng)該進(jìn)行前期的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和術(shù)者的技術(shù)培訓(xùn)。1955年，美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生Malis使用雙目手術(shù)顯微鏡做了動(dòng)物的腦手術(shù)。美國(guó)南加州大學(xué)的神經(jīng)外科醫(yī)生Kurze在觀摩了耳科顯微鏡手術(shù)以后，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)花費(fèi)了一年的時(shí)間學(xué)習(xí)使用顯微鏡的手術(shù)技術(shù)，于1957年8月使用耳科手術(shù)顯微鏡為一名5歲兒童成功地做了聽神經(jīng)瘤手術(shù)，這是世界上首臺(tái)顯微神經(jīng)外科手術(shù)。隨后不久，Kurze用手術(shù)顯微鏡為這名兒童成功地做了面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合，病兒恢復(fù)極好，這是世界上第二臺(tái)顯微神經(jīng)外科手術(shù)。

手術(shù)顯微鏡在牙髓手術(shù)中的用途在國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用中，以往由于手術(shù)顯微鏡數(shù)量較少，多用于疑難復(fù)雜病例的處理。實(shí)際上，對(duì)于牙髓手術(shù)來(lái)說，因?yàn)樾枰吹酶宄僮鞲?xì)致、更微創(chuàng)，手術(shù)顯微鏡在各個(gè)手術(shù)步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用。近年來(lái)隨著國(guó)內(nèi)手術(shù)顯微鏡的進(jìn)一步普及，其應(yīng)用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對(duì)于預(yù)后判斷至關(guān)重要。使用手術(shù)顯微鏡并輔以染色，能夠觀察牙面裂紋延伸的位置，為預(yù)后判斷及手術(shù)方案提供依據(jù)。常規(guī)根管手術(shù)對(duì)于常規(guī)根管手術(shù)而言，從開髓開始就應(yīng)該使用手術(shù)顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內(nèi)的鈣化物、尋找根管、根管預(yù)備及根管充填也會(huì)因?yàn)橐曇扒逦箍谇会t(yī)師的操作更加準(zhǔn)確輕松（圖5）。在使用手術(shù)顯微鏡后，上頜前列磨牙近中頰根第二根管（MB2）的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍。根管再手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行根管再手術(shù)，有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術(shù)失敗的原因并加以解決。確保根管內(nèi)原充填物的徹底去除。根管手術(shù)缺陷的處理當(dāng)根管內(nèi)有器械分離時(shí)，如果沒有手術(shù)顯微鏡的幫助，口腔醫(yī)師想取出器械無(wú)疑較困難且風(fēng)險(xiǎn)較大。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后，在顯微鏡下能夠準(zhǔn)確判斷穿孔的位置。我國(guó)神經(jīng)外科學(xué)建立在20世紀(jì)70年代初，經(jīng)過了二十年的努力獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展。

背景技術(shù)：神經(jīng)外科是外科學(xué)中的一個(gè)分支，是在外科學(xué)以手術(shù)為主要***手段的基礎(chǔ)上，應(yīng)用獨(dú)特的神經(jīng)外科學(xué)研究方法，研究人體神經(jīng)系統(tǒng)，以及與之相關(guān)的附屬機(jī)構(gòu)的損傷、炎癥、**、畸形和某些遺傳代謝障礙或功能紊亂疾病，并探索新的診斷、***、預(yù)防技術(shù)的一門高、精、尖學(xué)科。在給神經(jīng)外科患者進(jìn)行檢測(cè)或手術(shù)時(shí)，神經(jīng)外科顯微鏡裝置是必備的檢測(cè)器材，手術(shù)過程中醫(yī)生會(huì)將神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡的物鏡移至需手術(shù)部位的正上方，之后打開物鏡旁邊的探照燈通過神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡觀測(cè)病變癥狀，從而進(jìn)行手術(shù)，現(xiàn)有的神經(jīng)外科顯微鏡裝置結(jié)構(gòu)復(fù)雜，操作起來(lái)較麻煩，浪費(fèi)了大量人力，且大部分神經(jīng)外科顯微鏡裝置較笨重，不方便移動(dòng)，因此急需一種新的神經(jīng)外科顯微鏡裝置。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：本發(fā)明的目的在于提供一種神經(jīng)外科顯微鏡裝置。為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明的技術(shù)解決方案為：一種神經(jīng)外科顯微鏡裝置包括顯微鏡、轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)構(gòu)、升降臺(tái)、渦輪螺桿升降機(jī)和底板；所述的顯微鏡包括目鏡、鏡筒、物鏡轉(zhuǎn)盤、物鏡、托盤、基座、鏡柱和鏡臂；甘肅顯微外科手術(shù)顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。耳鼻喉科手術(shù)顯微鏡生產(chǎn)商

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顯微神經(jīng)外科手術(shù)的效果由于手術(shù)顯微鏡的使用，在放大6~10倍的條件下，使得在肉眼下不能做的手術(shù)成為能做的手術(shù)，如經(jīng)口鼻蝶竇做垂體瘤手術(shù)，能夠做到在保護(hù)正常垂體的條件下安全地辨認(rèn)和切除垂體瘤；肉眼下做不好的手術(shù)成為能做得更好的手術(shù)，如腦干**和脊髓髓內(nèi)**。王忠誠(chéng)院士在沒有使用手術(shù)顯微鏡以前做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)死亡率10.7%，1978年使用顯微鏡后手術(shù)死亡率降低到3.2%（9）。不使用手術(shù)顯微鏡前做腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)死亡率6.2%，在1984年以后使用手術(shù)顯微鏡，手術(shù)死亡率降低到1.6%（10）。手術(shù)顯微鏡的使用使得垂體瘤可以不用開顱術(shù)，改為創(chuàng)傷更小的經(jīng)口鼻蝶竇入路手術(shù)，手術(shù)死亡率由開顱術(shù)的4.7%降低為0.9%（11）。這些成績(jī)的取得在傳統(tǒng)肉眼手術(shù)下是不可能做到的，因此，手術(shù)顯微鏡是現(xiàn)代神經(jīng)外科的標(biāo)志，成為現(xiàn)代神經(jīng)外科不可缺少和不可替代的手術(shù)設(shè)備之一。上海眼科顯微鏡如何操作