呼吸二氧化碳波形圖分為：Ⅰ相（呼吸基線）：應(yīng)處于零位，是呼氣的開始部分，為呼吸道內(nèi)死腔氣，基本不含二氧化碳，相當(dāng)于A~B段；Ⅱ相（呼氣上升支）：較陡直，為肺泡和無效腔的混合氣，相當(dāng)于B~C段；Ⅲ相（呼氣平臺）：呈水平形，是混合肺泡氣，終點(diǎn)為呼氣末氣流，為呼氣末二氧化碳分壓數(shù)值，為C~D段；Ⅳ相（吸氣下降支）：二氧化碳曲線迅速而陡直下降至基線，新鮮氣體進(jìn)入氣道，相當(dāng)于D~E段（圖2）。圖2正常PETCO2圖形及其意義PETCO2圖形需要觀察的指標(biāo)有基線（一般應(yīng)等于零）、高度（**二氧化碳濃度）、形態(tài)（鑒別正常和異常的波形）、頻率（二氧化碳波形出現(xiàn)的頻率即呼吸頻率）、節(jié)律（反映呼吸中樞或呼吸機(jī)的功能）。呼氣末二氧化碳監(jiān)測被建議實(shí)施深度***的應(yīng)該進(jìn)行監(jiān)測。江西全麻呼末二氧化碳參考價(jià)格
麻醉科質(zhì)量控制**共識（2022版）中全程監(jiān)測脈搏血氧飽和度、心電圖、無創(chuàng)或直接動脈血壓（高度推薦）。調(diào)節(jié)報(bào)警設(shè)置，并確保有聲報(bào)警可以被整個手術(shù)間區(qū)域聞及（高度推薦）。全身麻醉應(yīng)實(shí)施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測（高度推薦）。積極創(chuàng)造條件，加強(qiáng)體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經(jīng)肌肉功能等監(jiān)測（建議）。其中監(jiān)護(hù)設(shè)備：需有滿足監(jiān)測脈搏血氧飽和度、ECG、無創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、肌松功能、體溫等功能監(jiān)測的床旁監(jiān)護(hù)儀，根據(jù)需求可以配備有創(chuàng)壓力監(jiān)測（直接動脈測壓、中心靜脈測壓）、顱內(nèi)壓監(jiān)測、心排血量測定等特殊監(jiān)測設(shè)備，監(jiān)護(hù)設(shè)備需處于備用狀態(tài)，配備足夠的便攜式監(jiān)護(hù)儀供轉(zhuǎn)運(yùn)患者使用。浙江呼末二氧化碳正常值呼氣末二氧化碳監(jiān)測是反應(yīng)迅速，測定方便的監(jiān)測項(xiàng)目。
導(dǎo)致ETCO2下降。臨床通過監(jiān)測ETCO2數(shù)值可間接判斷酸中毒程度，減少了動脈血?dú)鈾z查的頻率。目前報(bào)道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進(jìn)行ETCO2監(jiān)測可以減少動脈血?dú)獾谋O(jiān)測。5病情評估建議嘗試監(jiān)測ETCO2協(xié)助評估病情。異常ETCO2數(shù)值預(yù)示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便，可作為于急診分診參考依據(jù)，提升急診分診的安全性和準(zhǔn)確性。注意事項(xiàng)1吸入氣體對數(shù)值的影響(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監(jiān)測儀，由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近，對于吸入高濃度該類氣體的患者，會影響其監(jiān)測結(jié)果，需要對結(jié)果進(jìn)行校正。(2)對于顯示濃度百分比的儀器，當(dāng)監(jiān)測管路中存在不能監(jiān)測的氣體，比如氦氣，監(jiān)測裝置不能識別這部分氣體，將導(dǎo)致氣體總體積下降，ETCO2濃度結(jié)果假陽性升高。2呼吸因素對數(shù)值的影響使用旁流型ETCO2監(jiān)測時，若患者呼吸頻率過快，則使得氣體成分變化超過了監(jiān)測儀的反應(yīng)速度，影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常，也會使旁流型ETCO2監(jiān)測儀的準(zhǔn)確性較主流型ETCO2監(jiān)測儀略遜一籌。3管路濾器的影響若呼吸管路中在患者與監(jiān)測裝置之間安裝了濾器，可能影響氣體的監(jiān)測，人為導(dǎo)致ETCO2數(shù)值偏低。4氣道分泌物的影響氣道分泌物或過度濕化。
呼末二氧化碳分壓監(jiān)測PETCO2的基本原理二氧化碳在受到紅外光譜照射時會在4.3μm處產(chǎn)生選擇性的吸收峰，通過對動態(tài)呼吸氣體中二氧化碳濃度的變化特征進(jìn)行識別，在二氧化碳濃度的波形上找出呼氣末和吸入二氧化碳的濃度值，即呼吸二氧化碳波形圖。組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生二氧化碳，經(jīng)***和靜脈運(yùn)輸?shù)椒?，二氧化碳的彌散能力很?qiáng)，極易從肺***進(jìn)入肺泡，呼出氣中的二氧化碳?xì)怏w濃度應(yīng)與肺泡相同（圖1）。依據(jù)測定原理，PETCO2測定分為紅外線法、質(zhì)譜儀法、比色法，臨床常用的紅外線法又依據(jù)氣體采樣方式分為主流型和旁流型。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是發(fā)現(xiàn)和減少低氧血癥的重要方法。
呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以應(yīng)用于麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用、各類呼吸功能不全、心肺復(fù)蘇、嚴(yán)重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內(nèi)插管的位置等臨床環(huán)境中。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼氣末二氧化碳監(jiān)測反應(yīng)迅速，操作方便，已經(jīng)作為呼吸監(jiān)測的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可。尤其是需要監(jiān)測呼吸的高危人群，老人、兒童、孕婦、基礎(chǔ)疾病的患者，監(jiān)測呼吸狀態(tài)，有助于優(yōu)化病人的通氣條件，監(jiān)測低通氣風(fēng)險(xiǎn)、氣道梗阻、循環(huán)功能、輔助診斷及病情評估等情況。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是無創(chuàng)技術(shù)，為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)。河北監(jiān)護(hù)儀呼末二氧化碳曲線
呼氣末二氧化碳監(jiān)測曲線可反映心、肺灌注的有效性。江西全麻呼末二氧化碳參考價(jià)格
急診診療是反映醫(yī)院綜合救治能力的指標(biāo)之一，要求急診科醫(yī)生能夠迅速準(zhǔn)確的判斷病情，有效安全的處置患者，因此，簡單、方便、無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)的監(jiān)測手段符合急診的需求。在臨床監(jiān)測過程中，呼吸監(jiān)測暫無行之有效的辦法，目前高度依賴血氧飽和度，不能及時反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），呼氣末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可，并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》。對急危病人，非插管患者，特別是長期臥床，有自主呼吸，及有呼吸障礙的病人，需要時刻監(jiān)控呼吸情況，盡早干預(yù)。江西全麻呼末二氧化碳參考價(jià)格
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司主要經(jīng)營范圍是醫(yī)藥健康，擁有一支專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)和良好的市場口碑。埃立孚醫(yī)療致力于為客戶提供良好的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管，監(jiān)測過濾型呼吸回路套組，內(nèi)窺鏡**口咽通氣道，一切以用戶需求為中心，深受廣大客戶的歡迎。公司秉持誠信為本的經(jīng)營理念，在醫(yī)藥健康深耕多年，以技術(shù)為先導(dǎo)，以自主產(chǎn)品為重點(diǎn)，發(fā)揮人才優(yōu)勢，打造醫(yī)藥健康良好品牌。埃立孚醫(yī)療立足于全國市場，依托強(qiáng)大的研發(fā)實(shí)力，融合前沿的技術(shù)理念，及時響應(yīng)客戶的需求。