探條擴張聯(lián)合由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效生物活性物質(zhì)局部注射診療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄患者可通過提高吞咽功能,縮小擴張直徑,從而改善隨訪結(jié)果,且不增加并發(fā)癥發(fā)生率。探條擴張技術(shù)聯(lián)合生理鹽水注射是現(xiàn)如今診療狹窄很有效的方案,可達到擴張吻合口、很大程度降低狹窄的目的,但生理鹽水局部注射常不能達到抑制炎癥的作用,因此對降低瘢痕增生的效果不佳,對降低擴張次數(shù)的效果不佳。倍他米松是臨床常用的糖皮質(zhì)由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效生物活性物質(zhì)類藥物,能有效起到由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效生物活性物質(zhì)藥物作用,達到抑制炎癥、抗組織纖維化的目的,若將其與探條擴張技術(shù)聯(lián)合用于食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄患者或許對降低擴張次數(shù)的效果更佳。狹窄擴張器使用后能有效改善吞咽困難程度,且短期隨訪療效不錯,起效快,成功率高,患者痛苦小且費用少。遼寧食管狹窄擴張器是什么樣子
食管肉瘤是常見的一種消化道肉瘤腫?占身體各部位肉瘤腫死亡的第2位?只次于胃肉瘤。中國居民的發(fā)病率較高?手術(shù)診療是食管肉瘤、賁門肉瘤的上品方法?但常易并發(fā)吻合口狹窄?引起不同程度的進食困難?出現(xiàn)消瘦、惡液質(zhì)?影響患者的生活質(zhì)量甚至影響生命?患者多難以接受或不能耐受再次手術(shù)。我院消化科采用內(nèi)鏡下聯(lián)合使用微波、薩氏擴張器和球囊擴張器診療食管胃吻合口狹窄28例?經(jīng)診療后擴張直徑達15mm以上。臨床療效滿意?現(xiàn)報道如下。單獨運用薩氏擴張器進行吻合口狹窄診療?效果較微波優(yōu)越?但需要數(shù)次更換不同直徑的探條?增加了患者的痛苦?擴張效果欠佳?,F(xiàn)我院采用內(nèi)鏡下聯(lián)合診療食管胃吻合口狹窄?克服了各自單一的缺點?其診療原理是利用微波?能產(chǎn)生高溫凝固效應(yīng)使局部組織發(fā)生變性壞死凝固?產(chǎn)生氣化、萎縮而達到診療目的。云南庫存狹窄擴張器市場報價狹窄擴張器擴張器兩面印刷刻度值,便于醫(yī)生識別插入尺寸。
微波波長約3mm?凝固范圍為微波天線軸周3mm?一般無穿孔之慮?且微波本身具有止血作用?微波燒灼擴大后再行探條擴張診療?使狹窄部位纖維組織輕度撕裂?松解?很后狹窄解除。球囊擴張器具有良好的耐壓性、自限性及膨脹性擴張無軸向剪力?能避免其他擴張方法所致的并發(fā)癥。該聯(lián)合診療擴張術(shù)簡便易行、代價低、風(fēng)險小、成功率高、患者的痛苦少?效果顯揚昭著?患者的生活質(zhì)量顯揚昭著提高?是診療食管胃吻合口狹窄的好方法?是一項值得推廣的技術(shù)。
內(nèi)鏡下切開加探條擴張診療,二者聯(lián)合,松解了瘢痕組織,提高了擴張效果,所有患者很后癥狀全部緩解,取得了滿意療效。另外,為了防止穿孔的發(fā) 生,行切開術(shù)前均行超聲內(nèi)鏡檢查,證實狹窄段只為黏膜層和黏膜下層的纖維化,而非全層性。操作中還要注意切開深度,如果切口過淺瘢痕松解不徹底會影響療效,而切口過深可能造成穿孔。在行切開術(shù)后,追加探條擴張術(shù),將吻合口直徑擴大至15mm,盡可能減少狹窄再發(fā),術(shù)中及術(shù)后隨訪無出血、穿孔、被傳染等并發(fā)癥發(fā)生,術(shù)后,根據(jù)患者吞咽困難程度追加單純的探條擴張術(shù)或聯(lián)合內(nèi)鏡下切開診療,直至癥狀緩解,均取得了較為滿意的臨床效果。與多次反復(fù)擴張診療,及食管支架置入術(shù)相比,更容易為患者所接受。狹窄擴張器供內(nèi)窺下食道、賁門狹窄擴張診療使用。
胃鏡下探條擴張時安全擴張要點如下:(1)術(shù)前全領(lǐng)域的評估患兒病情、食道造影估計食道狹窄程度,擴張前胃鏡下再次仔細觀察食道狹窄情況,對于基礎(chǔ)情況差的患兒不盲目擴張;(2)根據(jù)胃鏡下測量的食道狹窄程度選擇合適的擴張器,由細到粗,循序漸進,逐步擴張。很后擴張直徑以達到患兒拇指粗細為標準;(3)結(jié)束擴張后,再次行胃鏡檢查,胃鏡可順利進入胃內(nèi),檢查食道、胃粘膜有無損傷、出血或穿孔,觀察狹窄段情況。胃鏡下探條擴張術(shù)診療食道閉鎖術(shù)后吻合口狹窄安全、有效。食道閉鎖術(shù)后吻合口狹窄患兒早期診斷及行食道擴張,可以減少擴張次數(shù),更有利于患兒恢復(fù)。狹窄擴張器擁有多種直徑且均衡的機械力量以達到擴張的目的。安徽哪里有狹窄擴張器參數(shù)
狹窄擴張器在把病區(qū)擴張到合適大小后,與導(dǎo)絲一起退出,在X線下,可將擴張器再次插入內(nèi)鏡,觀察情況。遼寧食管狹窄擴張器是什么樣子
胃鏡下探條擴張術(shù)診療CEA修補術(shù)后吻合口狹窄患兒,安全、有效。多次擴張可增加患兒食管直徑,從而改善吞咽困難癥狀。胃鏡下探條擴張術(shù)診療CEA修補術(shù)后吻合口狹窄患兒,可有效改善患兒吞咽困難癥狀,提高患兒生活質(zhì)量,保證其正常生長發(fā)育。胃鏡下探條擴張術(shù)是診療CEA修補術(shù)后吻合口狹窄的安全、有效診療方法之一。對于基礎(chǔ)條件差且存在可疑瘺道的患兒,胃鏡下探條擴張術(shù)前應(yīng)全領(lǐng)域的評估患兒病情,不盲目進行擴張,擬或可減少術(shù)后食管瘺的發(fā)生。遼寧食管狹窄擴張器是什么樣子
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