江西高頻電圈套器

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2023-02-06

聲帶息肉主要診療方法是手術(shù)摘除術(shù),一般需在直接喉鏡或支撐喉鏡下手術(shù),顯微喉鏡手術(shù)必須在支撐喉鏡下才能進(jìn)行,能否做支撐喉鏡是手術(shù)的關(guān)鍵,而且支撐喉鏡檢查痛苦大,脊柱畸形、體胖頸短、張口困難等無(wú)法進(jìn)行檢查。以電子內(nèi)鏡下活檢鉗摘除聲帶息肉較直接喉鏡或支撐喉鏡下手術(shù)光度強(qiáng)、視野廣,可隨意彎曲改變方向,易操作;但活檢鉗小,鉗取組織少,需反復(fù)多次鉗取,摘除多不完整,時(shí)間較長(zhǎng)患者不能配合,且較大息肉需多次診療易反復(fù)。而射頻或微波診療聲帶息肉,操作難度大,聲帶反復(fù)刺激頻繁活動(dòng),診療時(shí)深淺不易掌握,并易傷及聲韌帶或聲帶肌,效果欠佳。ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能診療2~4cm巨大息肉,對(duì)比療效發(fā)現(xiàn)圈套器套切術(shù)效果更佳,推薦使用。江西高頻電圈套器

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電圈套器診治聲帶息肉的過(guò)程:患者取仰臥位,電子氣管鏡從一側(cè)鼻腔進(jìn)入,途經(jīng)鼻咽、口咽、喉咽到達(dá)聲門上方,從活檢孔注入10mL2%利多卡因至聲門區(qū)及聲門下區(qū),一般患者有嗆咳感,囑患者咽下及清理視線。在電子氣管鏡直視下確定息肉大小及生長(zhǎng)部位后從活檢孔送入圈套器,并囑咐患者深呼吸,然后伸出圈套器對(duì)準(zhǔn)息肉底部,逐漸適度緊縮后,囑患者發(fā)“壹”音,并深吸氣憋氣,立即切割,用氣管鏡吸出或網(wǎng)籃取出。術(shù)后患者禁聲3h-4h后進(jìn)流食,并給予霧化吸入1周,適當(dāng)用能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)、高效生物活性物質(zhì)等藥物診療。河南電圈套器國(guó)產(chǎn)電子支氣管鏡下高頻電圈套器聯(lián)合APC及冷凍診療順利切除氣管內(nèi)贅生物,避免開胸手術(shù)。

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采用帶內(nèi)槽透明帽吸引聯(lián)合新月型電圈套器電凝電切除的手術(shù)有以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn):①手術(shù)前的30min使用能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì),保證術(shù)中能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)血藥濃度,摘除瘤體前無(wú)菌生理鹽水反復(fù)沖洗病灶,減少菌落負(fù)荷;②透明帽套扎瘤體前充分注氣,讓胃壁充分平展,透明帽套扎瘤體后稍微放松、提拉瘤體,這些細(xì)微的操作注意既可以保證充分套扎瘤體以完整切除,又可以更少的套扎瘤體周圍正常黏膜組織,減少切除后的黏膜水腫,利于創(chuàng)面縫合;③在閉合缺損時(shí)適當(dāng)吸氣,先夾閉創(chuàng)面邊緣,后面的止血夾借助前面止血夾的牽引依次閉合。

采用經(jīng)電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯(lián)合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄,可有效除去病變,恢復(fù)氣道通暢,從而緩解患者的臨床癥狀,改善患者的生活質(zhì)量??裳娱L(zhǎng)重度惡性中心氣道狹窄患者的生存時(shí)間,為后續(xù)放化療創(chuàng)造機(jī)會(huì)。另外還有創(chuàng)傷較小、并發(fā)癥輕、適應(yīng)證廣的優(yōu)點(diǎn),對(duì)不能外科手術(shù)診療或者不愿意接受外科手術(shù)診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對(duì)安全、有效的選擇。但對(duì)于重度中心氣道狹窄的患者采用經(jīng)電子支氣管鏡介入診療風(fēng)險(xiǎn)較高,存在窒息風(fēng)險(xiǎn),需要臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作,并做好相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。經(jīng)電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯(lián)合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄,可有效除去病變,恢復(fù)氣道通暢。

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對(duì)于支氣管內(nèi)良性腫物,高頻電圈套可以達(dá)到徹底除去;對(duì)于惡性氣道贅生物,可姑息性解除支氣管腔狹窄或梗阻。胡軼等行高頻電圈套診療氣管、支氣管腔內(nèi)3例良性神經(jīng)鞘瘤,效果好。SHINOHARA等通過(guò)高頻電圈套成功切除2例脂肪瘤。高頻電圈套等介入診療手段對(duì)氣管支氣管惡性贅生物短期療效明顯,安全性高。菜花狀、括約肌狀帶蒂或基底較窄單個(gè)突起的贅生物經(jīng)圈套器診療后,贅生物可大部分或完全切除,浸潤(rùn)樣改變伴多個(gè)不規(guī)則突起圈套器切割則不理想。對(duì)于基底較寬的贅生物,可以通過(guò)多次高頻電圈套切除腔內(nèi)病灶,圈套器電切后的贅生物殘基可行APC及冷凍術(shù)診療。內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)在右半結(jié)腸小息肉患者中具有明顯的應(yīng)用效果。貴州電圈套器息肉切除知識(shí)

明帽法黏膜切除術(shù)在上消化道黏膜下贅生物(<2.Ocm)切除中安全、快速、有效。江西高頻電圈套器

內(nèi)鏡下應(yīng)用金屬止血夾,可預(yù)防和診療粗蒂大息肉電切所引起的出血、穿孔等并發(fā)癥。與內(nèi)鏡下單純采用高頻圈套電切息肉相比,在使用金屬鈦夾阻斷息肉血供的基礎(chǔ)上行高頻圈套電凝電切更安全有效,使手術(shù)后的出血穿孔率明顯減少。應(yīng)用止血鈦夾聯(lián)合圈套器切除大腸粗蒂息肉均一次性完整切除,術(shù)后無(wú)一例合并出血、穿孔等合并癥,應(yīng)用止血夾聯(lián)合圈套器及IT刀診療結(jié)腸粗蒂息肉56例,均完整切除,術(shù)后無(wú)出血、穿孔等并發(fā)癥,可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織鈦夾(和諧夾)優(yōu)點(diǎn)是止血夾先端可反復(fù)開合、反復(fù)調(diào)節(jié)鈦夾閉合角度,且閉合力度較大,鈦夾殘留段短,有利于手術(shù)安全操作,且質(zhì)優(yōu)價(jià)廉,尤其適用于大腸粗長(zhǎng)蒂息肉的切除診療。江西高頻電圈套器

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司在椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一直在同行業(yè)中處于較強(qiáng)地位,無(wú)論是產(chǎn)品還是服務(wù),其高水平的能力始終貫穿于其中。公司成立于2013-07-17,旗下常美醫(yī)療,已經(jīng)具有一定的業(yè)內(nèi)水平。公司承擔(dān)并建設(shè)完成醫(yī)藥健康多項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目,取得了明顯的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。將憑借高精尖的系列產(chǎn)品與解決方案,加速推進(jìn)全國(guó)醫(yī)藥健康產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力的發(fā)展。