內(nèi)鏡用輸尿管球囊銷售廠家

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2023-09-16

鵝頸套圈是介入科蕞常使用的抓捕異物工具,0.035英寸的泥鰍導(dǎo)絲更是介入醫(yī)師每天都會(huì)用到的介入器材,我們使用泥鰍導(dǎo)絲配合鵝頸套圈在PICC及靜脈輸液港導(dǎo)管斷管取管和輸尿管雙“J”管取管或更換中取得理想的效果。PICC體內(nèi)斷管在臨床并不少見(jiàn),這種體內(nèi)斷管通常會(huì)隨血流方向發(fā)生體內(nèi)移動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致心跳驟停、肺栓塞及血管或心臟穿孔等嚴(yán)重后果。目前,血管內(nèi)異物的取出工具包括鵝頸套圈、網(wǎng)籃導(dǎo)管、異物抓捕器、帶彎導(dǎo)絲等,但是鵝頸套圈仍是使用蕞為廣氵乏的器械,其次是網(wǎng)籃導(dǎo)管。熱圈套器切除術(shù)相比,冷圈套器切除術(shù)更適合用于直徑<1cm的結(jié)直腸息肉患者,能夠減少遲發(fā)性出血的發(fā)生。內(nèi)鏡用輸尿管球囊銷售廠家

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輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)分為順行球囊擴(kuò)張術(shù)和逆行球囊擴(kuò)張術(shù)。 順行球囊擴(kuò)張術(shù):輸尿管上段狹窄伴腎結(jié)石者采用順行球囊擴(kuò)張術(shù)。患者行全身麻醉,插管成功后改為俯臥位,腰部墊高,穿刺點(diǎn)選第11肋間或12肋緣下至肩胛下線與腋后線范圍,通過(guò)超聲定位,用18G腎穿刺針穿刺,見(jiàn)尿液流出,再置人導(dǎo)絲,逐步建立經(jīng)皮腎通道后,再腎鏡直視下,探查上段狹窄輸尿管段,置入超滑導(dǎo)絲,沿導(dǎo)絲將球囊導(dǎo)管置入狹窄段,加壓充盈球囊至20cmH2O(1cmH2O=0.098KPa),持續(xù)時(shí)間約5分鐘,放松球囊1-2分鐘后,可反復(fù)擴(kuò)張2-3次,退出球囊,在導(dǎo)絲引導(dǎo)下,輸尿管鏡下觀察狹窄段通暢滿意后(狹窄段裂開且可見(jiàn)脂肪組織),沿導(dǎo)絲置入D-J管。常美醫(yī)療的輸尿管球囊哪里有賣的冷圈套可作為結(jié)直腸(微)小息肉的有效氵臺(tái)療手段之一,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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導(dǎo)絲是介入氵臺(tái)療必不可缺少的操作工具,導(dǎo)絲在介入手術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)管和球囊等器械通過(guò)管腔狹窄段及血管分叉過(guò)程中,起著重要的安全保障作用。導(dǎo)絲引導(dǎo)各種導(dǎo)管或管腔內(nèi)器械在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下送達(dá)相應(yīng)部位,從而完成診斷和氵臺(tái)療目的。鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲由3部分構(gòu)成,分別為導(dǎo)絲內(nèi)芯、導(dǎo)絲包覆聚合物、表面超薄親水涂層。導(dǎo)絲內(nèi)芯由鎳鈦記憶合金制成,提供導(dǎo)絲鋼性強(qiáng)度、推進(jìn)和扭控性能,還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。鎳鈦內(nèi)芯前端150毫米處開始,內(nèi)芯外徑呈錐度遞減縮小,直至前端為0.15毫米,使導(dǎo)絲前端逐漸柔軟、頂端處呈“J”形彎曲,從而保證了導(dǎo)絲前端具有較好的柔順性,在穿經(jīng)直端后也能迅速恢復(fù)到事先定型的彎曲狀態(tài),利于導(dǎo)入血管和血管的側(cè)枝。

與其他微創(chuàng)手術(shù)不同,輸尿管球囊擴(kuò)張的優(yōu)勢(shì)在于操作簡(jiǎn)便、安全有效,并發(fā)癥少,恢復(fù)快,可縮短住院時(shí)間,具有可重復(fù)氵臺(tái)療的特點(diǎn),即使第壹次手術(shù)失敗也不影響二次手術(shù)氵臺(tái)療。此外,對(duì)多段狹窄亦可同時(shí)處理,尤其適用。其缺點(diǎn)主要是術(shù)后再狹窄發(fā)生率高。目前,普遍認(rèn)為狹窄原因、狹窄部位、長(zhǎng)度以及患腎分腎功能是影響輸尿管球囊擴(kuò)張等腔內(nèi)氵臺(tái)療療效的重要因素。目前臨床上開展輸尿管球囊擴(kuò)張主要使用Bard、COOK等國(guó)外醫(yī)療器械廠商生產(chǎn)的輸尿管球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,價(jià)格高昂,同時(shí)因?qū)Ч苤睆酱郑瑹o(wú)法通過(guò)輸尿管鏡腔內(nèi)直視下操作,操作費(fèi)時(shí),同時(shí)可能增加輸尿管損傷風(fēng)險(xiǎn),狹窄遠(yuǎn)端輸尿管管腔空間有限者,無(wú)法有效實(shí)現(xiàn)直視下操作,仍需借助X線輔助明確輸尿管狹窄位置和大小,對(duì)患者和術(shù)者造成放射線損傷。球囊擴(kuò)張術(shù)和腹腔鏡手術(shù)在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間及并發(fā)癥方面優(yōu)于開放手術(shù)。

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輸尿管狹窄為常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,可分為原發(fā)性輸尿管狹窄與繼發(fā)性輸尿管狹窄,原發(fā)忄生病變目前的氵臺(tái)療金標(biāo)準(zhǔn)方法為開放性或腹腔鏡下狹窄段切除與吻合氵臺(tái)療,截至目前,尚無(wú)相關(guān)研究表明原發(fā)性輸尿管狹窄氵臺(tái)療中腔內(nèi)技術(shù)優(yōu)于腹腔鏡或開放手術(shù)。但在對(duì)繼發(fā)忄生病變進(jìn)行氵臺(tái)療時(shí),尤其是外科手術(shù)后導(dǎo)致的輸尿管狹窄,由于初次手術(shù)區(qū)域發(fā)生明顯的組織粘連,且輸尿管血液供給受到破壞,導(dǎo)致繼發(fā)性輸尿管狹窄再次手術(shù)的難度大,且損傷更為明顯,易引發(fā)輸尿管再狹窄、漏尿、斷裂等,加之再次開放手術(shù)的實(shí)施會(huì)使患者心理壓力加大,若手術(shù)失敗,則易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛,因此球囊擴(kuò)張術(shù)在繼發(fā)性輸尿管狹窄中的應(yīng)用率逐漸提高。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、碎石效果好等特點(diǎn)。介入用輸尿管球囊平均價(jià)格

電刀內(nèi)切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療輸尿管狹窄是安全、可靠、有效的。內(nèi)鏡用輸尿管球囊銷售廠家

利用導(dǎo)絲進(jìn)行肝內(nèi)膽管超選擇性插管是臨床診療的難題,如果導(dǎo)絲無(wú)法超選擇性插入靶向膽管,診療無(wú)法進(jìn)行將導(dǎo)致操作失敗。目前所用的導(dǎo)絲通常有彎頭血管造影導(dǎo)絲(簡(jiǎn)稱泥鰍導(dǎo)絲)與超親水性軟頭導(dǎo)絲(簡(jiǎn)稱黃斑馬導(dǎo)絲)。有研究表明在ERCP插管中泥鰍導(dǎo)絲比黃斑馬導(dǎo)絲更易于插管,尤其在插管困難病例中可以取代斑馬導(dǎo)絲插管。但對(duì)于兩者在ERCP肝內(nèi)膽管超選擇性插管方面的對(duì)照研究鮮見(jiàn)報(bào)道。本研究對(duì)泥鰍導(dǎo)絲與黃斑馬導(dǎo)絲在ERCP中行肝內(nèi)膽管超選擇性插管的效果進(jìn)行對(duì)比。內(nèi)鏡用輸尿管球囊銷售廠家