安徽人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀大概費用

影響氣囊壓力的因素連續(xù)的壓力監(jiān)測發(fā)現(xiàn)氣囊內(nèi)壓力極易產(chǎn)生波動，易受多種因素的影響。氣囊的種類、材質(zhì)、形狀等氣囊本身的特征都可以影響氣囊內(nèi)壓力。導(dǎo)管使用時間、藥物使用特別是一些麻醉、鎮(zhèn)痛藥物的使用也會對氣囊內(nèi)壓力產(chǎn)生影響。但是氣囊壓力較常見的影響因素還是臨床中常規(guī)的護(hù)理操作如負(fù)壓吸痰、霧化吸入、翻身、口腔護(hù)理等。這就需要護(hù)士在操作前后及時檢測、調(diào)整氣囊內(nèi)壓力。對于翻身、吸痰、口腔護(hù)理這３項護(hù)理操作應(yīng)該在操作后10min左右再進(jìn)行測壓并及時給氣囊補(bǔ)氣，從而防止因壓力下降快導(dǎo)致口咽部分泌物流入氣管。而對于吞咽、霧化吸入和管道更換護(hù)理操作則對氣囊壓力影響相對緩和。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi)，可降低并發(fā)癥的發(fā)生率，因此無需在操作后頻繁測壓，更無需在操作20～30min后對氣壓監(jiān)測并合理補(bǔ)氣。RF射頻識別接口，可對具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號和編號進(jìn)行識別。安徽人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀大概費用

氣囊概述：氣囊管理是人工氣道管理的一個重要環(huán)節(jié)；氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。氣囊位置：氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。氣囊的種類：依據(jù)氣囊內(nèi)壓的大小及制作材料不同可分為：低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于低容高壓易造成氣管黏膜壞死，現(xiàn)較少采用，目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導(dǎo)管。氣囊作用：1、固定導(dǎo)管；2、封閉氣道，保證潮氣量3、預(yù)防口腔和胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸或VAP。氣囊使用并發(fā)癥：當(dāng)氣囊充氣不足，則導(dǎo)致漏氣、誤吸等；氣囊壓力＜20cmH2O時，口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部，而引起VAP。若氣囊充氣量過大，氣囊壓過高會影響氣道黏膜供血。無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi)，既不會影響氣道黏膜供血，又防止了口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部。江蘇氣道氣囊壓力監(jiān)控儀價格多少防止氣囊壓力不足造成口咽部分泌物流入及胃內(nèi)容物反流誤吸。

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP），如何防患于未然常用的護(hù)理措施（與機(jī)械通氣相關(guān)的護(hù)理）●口咽部管理護(hù)理措施：在氣管插管前用呋喃西林、洗必泰交替漱口或擦洗2次；氣管插管后，口腔內(nèi)導(dǎo)管周圍用呋喃西林紗布堵塞；氣管切開者切口周圍需要進(jìn)行每日換藥及口腔護(hù)理，并及時清理口腔分泌物。●呼吸機(jī)管路及相關(guān)物品的管理護(hù)理措施：應(yīng)加強(qiáng)呼吸機(jī)管路系統(tǒng)的管理及消毒，呼吸機(jī)設(shè)備需要由專人管理；濕化罐和霧化器內(nèi)霧化液應(yīng)及時傾倒，冷凝水集結(jié)瓶應(yīng)置于管路較低位置并及時傾倒，以防反流。●氣囊壓力管理家共識中：推薦意見3：應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在25～30cmH2O(推薦級別：D級)?？刹捎米詣映錃獗镁S持氣囊壓(推薦級別：B級)；無該裝置時每隔6～8h重新手動測量氣囊壓，每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O；應(yīng)及時清理測壓管內(nèi)的積水(推薦級別：E級)。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制，可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O，使用“定時暫?！惫δ埽煞乐关?fù)壓吸引吸痰時泄漏，也防止吸痰后忘記打開自動監(jiān)控功能。

有人說我每次再測時氣囊壓力在理想值，但還是漏氣，這是為什么？1.因為氣囊充氣能否完全密閉氣道,阻止氣囊上滯留物進(jìn)入肺部,除了與氣囊充氣量和壓力有關(guān)外,還取決于氣囊在氣管內(nèi)的位置、氣囊充氣后的直徑與患者氣道的直徑是否匹配、氣囊的材質(zhì)和形狀、機(jī)械通氣時的參數(shù)和模式等。如果氣管插管位置過淺，氣囊剛好卡住聲門處，聲門的V字形狀與氣囊的圓柱狀難于完全匹配，氣囊無法封閉氣道，此時需要將導(dǎo)管進(jìn)一步送入。2.當(dāng)氣管導(dǎo)管型號較大，氣囊充氣后的橫截面積比患者氣道橫截面積大時，容易形成皺褶縫隙，造成漏氣和誤吸。而當(dāng)導(dǎo)管型號較小時，氣囊難于完全封閉氣道，造成泄漏。3.所以當(dāng)氣囊壓足夠且位置合適，仍存在漏氣或誤吸時，應(yīng)考慮更換其他型號的人工氣道。4.人工氣道氣囊的管理家共識，推薦意見5：應(yīng)為患者選擇合適型號的人工氣道,建立后需仔細(xì)判斷氣囊所在位置.當(dāng)氣囊壓足夠仍存在漏氣時,應(yīng)考慮改變?nèi)斯獾牢恢没蚋鼡Q其他型號的人工氣道。綜上所述：使用無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，對囊壓連續(xù)監(jiān)測與控制，可以將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi)，不用考慮次數(shù)、追加囊壓等煩惱，將囊壓護(hù)理變得更為準(zhǔn)確、便捷。氣囊壓力監(jiān)測值是由氣囊本身的彈性回縮力、氣管壁對氣囊的擠壓力及氣道壓產(chǎn)生的沖擊力組成。

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎概述（一）病原微生物國外報道，早發(fā)VAP（發(fā)生在機(jī)械通氣，大于等于4天）主要由對大部分藥物敏感的病原菌，如甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌等引起;晚發(fā)VAP（發(fā)生在機(jī)械通氣小于等于5天）主要由多重耐藥菌或泛耐藥菌，如如銅綠假單胞菌，鮑曼不動桿菌，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等引起。我國VAP的致病菌多為銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌，部分早發(fā)VAP也可由多重耐藥的銅綠假單胞菌或金黃色葡萄球菌等引起。（二）機(jī)制1.呼吸道及全身防御機(jī)制受損長時間使用人工呼吸機(jī)或氣管切開患者均可因呼吸道自身的防御機(jī)制下降。此外，免疫系統(tǒng)功能低下或機(jī)體抵抗力下降的機(jī)械通氣患者也會增加易感性。2.病原菌侵入與定植機(jī)械通氣時口咽部定植菌的誤吸，胃腸內(nèi)細(xì)菌移位，吸入帶菌氣溶膠氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰操作等菌可使病原菌侵入呼吸道，并定植與呼吸道。設(shè)備工作時氣囊壓力穩(wěn)定狀態(tài)下（電磁閥關(guān)閉、氣泵不啟動的狀態(tài)下）每分鐘系統(tǒng)壓力下降小于2cmH20。湖北氣管插管氣囊壓力監(jiān)控儀

氣囊作用，固定導(dǎo)管，封閉氣道，保證潮氣量，預(yù)防口腔和胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸或VAP。安徽人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀大概費用

正常氣囊壓力值是多少？壓力值通常是指接受有創(chuàng)機(jī)械通氣的患者，經(jīng)口或者經(jīng)鼻氣管插管，或者氣管切開導(dǎo)管外氣囊的壓力。為減少氣管壁的損傷，尤其是氣囊壓力對氣管壁的損傷，應(yīng)當(dāng)控制氣囊壓力在25-30cmH2O范圍內(nèi)，接受有創(chuàng)機(jī)械通氣的患者，氣管導(dǎo)管和氣管之間的縫隙可能會產(chǎn)生不同程度的漏氣，會影響有創(chuàng)機(jī)械通氣的療效。為減少漏氣，需要給氣囊充盈一定容量的氣體，讓氣囊的容量來密閉氣道以保證有創(chuàng)機(jī)械通氣的療效，由于充氣量和壓力的關(guān)系，掌握的可能不是較準(zhǔn)確，所以通常是以能夠密閉氣道的比較低容量，來盡可能的降低氣囊的壓力，但是如果用科學(xué)的方法定時的監(jiān)測氣囊的壓力，可以更加保障的既可以密閉氣道，又可以保持氣道壓力不至于過高，從而避免導(dǎo)致氣管壁的損傷，因此建議定期監(jiān)測氣囊的壓力。使用無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，可將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi)，在不損傷氣道的情況下，對氣道進(jìn)行密閉，將囊壓護(hù)理變得更為準(zhǔn)確、便捷，對醫(yī)護(hù)工作者是減輕負(fù)荷，對患者而言也是一種福音。安徽人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀大概費用