老年人平衡障礙篩查正常人站立在固定的支持面上時,踝關節(jié)的本體感覺,足底皮膚的觸覺和壓力覺在本體感覺系統(tǒng)中起著主導作用,所以,衰老引起足底皮膚觸覺靈敏性的下降也可能導致平衡功能的退化。研究發(fā)現(xiàn),大腿和**肌肉厚度與動態(tài)平衡呈正相關,與跌倒風險呈負相關。一旦下肢關節(jié)、髖關節(jié)和脊柱主要關節(jié)不穩(wěn)定時,關節(jié)被動和主動活動范圍的限制將改變正常的步態(tài)模式,進而改變身體的重心而出現(xiàn)平衡障礙。老年人常見的過度脊柱后凸或足部畸形,可以***改變身體的重心;再如長期的骨骼鈣質流失,致使骨質疏松,膝關節(jié)在長期負重時易導致其軟骨完整性遭到破壞;再有膝關節(jié)周圍肌群的肌力也會隨年齡逐漸降低等多方面會影響老年人的姿勢穩(wěn)定與平衡。芯康生物(MedTrack)動靜態(tài)平衡評估包括:脊柱及體態(tài)分析、平衡及步態(tài)分析和肌力評估訓練。通過平衡分析,了解自身平衡特點,針對性地進行訓練,提高身體穩(wěn)定性。行走平衡測試系統(tǒng)分析
(2)測量與記錄:①根據(jù)步態(tài)參數(shù)示意圖(圖2)可分別測量出步長、跨步步寬和步角;②按公式計算出步速與步頻:步速(m/s)=6m/所需要的時間(s);步頻(步/min)=6m內(nèi)步數(shù)/時間×60。(3)優(yōu)點:足印分析法有許多優(yōu)點。①方便快捷:測試過程只需2—3分鐘,測量與記錄也只需10分鐘;②費用低廉:所需設施簡單,走廊拖洗干凈,留下足印可作為步道使用,秒表、直尺、量角器一般地方均可購買;③定量客觀。2.鞋跟綁縛標記筆法所用材料包一只秒表、二只水性記號筆,16m長的步道。測量參數(shù)包括步寬、步長、跨步長、步速、步頻。具體方法如下。(1)測試準備:①步道:門診、病人家里的水泥地面或地板均可作為步道,16m長的步道劃分為中間6m、兩端各5m,測量*在中間6m進行,前5m作為測量前達到正常速度的準備用,后5m作為測量后的“減速”用,以便有效地減少誤差(圖4)。②正式測試前將不同顏色的記號筆綁縛在鞋根處(如圖5),當被測試者站起來時,使筆尖正好達到地面,以便留下足跟著地的記號。③正式測試時囑病人以平常步行速度從一端走到另一端,測試人員用秒表記錄走過中間6m所需的時間。自主研發(fā)平衡分析功能平衡分析有助于發(fā)現(xiàn)潛在的平衡問題,及時干預,避免平衡失調帶來的不良后果。
一般來講,平衡能力分為靜態(tài)平衡能力和動態(tài)平衡能力兩種,靜態(tài)平衡能力是指人體保持姿勢穩(wěn)定狀態(tài)的能力,需要肌肉的等長收縮,例如站姿或者坐姿狀態(tài);而動態(tài)平衡能力是指在自身運動或者受到外力影響時,身體自動調整維持姿勢穩(wěn)定的能力,需要肌肉的等張收縮;動態(tài)平衡中的自動態(tài)平衡也被稱為主動平衡,是指人體進行自主性活動,并在運動過程中獲得穩(wěn)定的狀態(tài),例如由坐姿變?yōu)檎咀?;他動態(tài)平衡也被稱為被動平衡,是指人體在受到外界施加的力時,為維持自身姿勢平衡所表現(xiàn)出的狀態(tài),例如被推、拖、拽動作。
必須長時間將目光鎖定于遠處的一個固定點。運動輸出至眼睛前庭系統(tǒng)利用它的自動功能—前庭眼球反射,通過神經(jīng)系統(tǒng)將運動控制信號發(fā)送給眼睛的肌肉。當頭部處于靜止狀態(tài)時,左右前庭結構發(fā)出的神經(jīng)沖動數(shù)量是相同的。當頭部向右轉動時,右耳發(fā)出的神經(jīng)沖動數(shù)量增加,而左耳發(fā)出的神經(jīng)沖動數(shù)量減少。從兩邊發(fā)出的神經(jīng)沖動的數(shù)量存在差異,這樣一來,在頭部處于主動運動狀態(tài)(比如跑步或看曲棍球比賽時)和被動運動狀態(tài)(比如坐在加速中或減速中的汽車內(nèi))時,可以控制眼睛運動以及穩(wěn)定目光。協(xié)調的平衡系統(tǒng)人體平衡系統(tǒng)包括一組復雜的感覺運動控制系統(tǒng)。至少就包括負責本體感受的末梢結構、脊髓傳導、腦干、小腦(皮質與深核)、前庭系統(tǒng)、視覺及其穩(wěn)定機制、基底核、大腦皮質...等等。它的交錯反饋機制可能會因為其中的一個或多個組成部分受損(由損傷、病變或身體老化造成)而被破壞。伴隨平衡失調的其它癥狀包括頭昏、眩暈、惡心、疲勞、注意力難以集中以及視覺出現(xiàn)問題。人體平衡系統(tǒng)的復雜性給找出導致平衡失調的根本原因并針對病因找到有效的治療方法帶來了重重挑戰(zhàn)。因為前庭系統(tǒng)和認知功能相互作用,它對眼睛運動和姿勢控制的影響又非常大。在平衡分析中,醫(yī)生或專業(yè)人員可能會使用各種測試工具和方法來評估個體的平衡能力。
目測步態(tài)分析法是指不借用任何儀器,分析者通過直接注意某一關節(jié)或身體的某一節(jié)段來達到步態(tài)分析的目的的方法,多數(shù)是通過檢查表或簡要描述的方式完成,檢查者需要記錄步態(tài)周期中存在的問題及其原因。1.分析方法為了更好地識別步態(tài)是否異常及對異常原因進行分析,就必須先熟悉在一個步態(tài)周期內(nèi)各個不同階段,不同時期髖、膝、踝、足關節(jié)的角度,參與的肌肉活動等情況,以下分別從矢狀面、額狀面、水平面進行分析。(1)矢狀面分析維持正常步態(tài)的條件是:髖關節(jié)屈曲至少要有30度,后伸達10度,膝關節(jié)能充分伸展,并能屈曲達60度,踝關節(jié)跖屈約20度,背伸至少有15度,為了維持這些關節(jié)活動范圍,在步態(tài)周期不同階段由不同的肌肉參與活動,若肌肉無力,將會出現(xiàn)不同的異常步態(tài)及相應代償情況。踝足、膝和髖關節(jié)的矢狀面分析結果分別見表4~6。? VR步態(tài)訓練通過足壓數(shù)據(jù)驅動虛擬場景,幫助患者(如脊髓損傷)進行沉浸式康復訓練。什么是平衡分析廠家電話
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從生理學角度上看,影響人體平衡能力的主要因素包括前庭系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)等神經(jīng)的協(xié)調配合,其中前庭系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)和視覺系統(tǒng)稱為“平衡三聯(lián)”[5]。平衡的工作原理是人體接收到外界的刺激后,通過平衡三聯(lián)傳導到腦干,在腦干網(wǎng)狀結構處進行整合,首先使三者的感受充分協(xié)調,產(chǎn)生正確的方向認知,平衡三聯(lián)再通過網(wǎng)狀結構與運動系統(tǒng)發(fā)生連接,完成平衡反射。與此同時,網(wǎng)狀結構還將平衡三聯(lián)與腦干中相關的內(nèi)臟調動起來,在內(nèi)臟中產(chǎn)生一系列的平衡反應。當平衡三聯(lián)中的任意一種或一種以上發(fā)生功能異?;蜉斎氩怀浞謺r都可能會導致人體平衡障礙,進而引發(fā)跌到。行走平衡測試系統(tǒng)分析