可見血清SAA濃度預(yù)示**形成的預(yù)后,SAA的濃度和**的階段密切相關(guān)。Lee等研究發(fā)現(xiàn)SAA促進骨髓衍生抑制細胞(MDSC)的擴增,通過限制免疫抗**活性來促進**發(fā)展。Sung等發(fā)現(xiàn)SAA誘導(dǎo)產(chǎn)生的基質(zhì)金屬蛋白酶也可能對**細胞侵襲有影響,這說明SAA可以作為一種監(jiān)測**進程以及**種類的生物標志物。其他慢性疾病其他可能與SAA密切相關(guān)的疾病是克羅恩病和淀粉樣變性。患有克羅恩病的病人具有比其他炎性腸病病人更高的血漿SAA水平,這說明SAA是診斷和監(jiān)測克羅恩病的一種比CRP更敏感的急性期標志物。SAA在淀粉樣變性的發(fā)病機制中發(fā)揮明顯作用,SAA經(jīng)蛋白水解切割后,其N末端部分是AA蛋白,通常為76個氨基酸。AA蛋白產(chǎn)生的機制至今還不太清楚,但是慢性疾病中反復(fù)或持續(xù)增高的血清SAA濃度是促進淀粉樣變性所必需的。AA淀粉樣變的特征在于AA蛋白折疊成極疏水的β-折疊后聚集成寡聚體,這些寡聚體在腎、脾和肝等多個***中形成不溶解的原纖維并在***中的積累而削弱***的正常功能。隨著對SAA的基因調(diào)控、蛋白結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能研究的深入,SAA在臨床診斷***性疾病、慢性疾病和指導(dǎo)臨床***中都具有重要的作用。目前。血清淀粉樣蛋白A(SAA)的臨床應(yīng)用.河北哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì),是一類多基因編碼的多形性蛋白,由肝臟合成。研究發(fā)現(xiàn),SAA是一個非常敏感的急性時相反應(yīng)蛋白,作為促炎因子,其在某些疾病診斷中的敏感性和特異性均高于C-反應(yīng)蛋白。近年來關(guān)于SAA的研究比較熱門,包括急慢性炎癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、**、自身免疫性疾病和移植排斥反應(yīng)等。本文就SAA在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用作一介紹,以期為臨床提供診療思路。SAA與呼吸道******是呼吸系統(tǒng)的常見病,引起*****常見的病原體是細菌和病毒。目前常用的炎癥標志物有C-反應(yīng)蛋白、白細胞分類計數(shù)和降鈣素原,三者可較好輔助細菌***的診斷,但對病毒等引起的***診斷價值有待商榷。相較于**者,SAA用于***性疾病診斷時,具有以下優(yōu)點:細菌***和病毒***均會升高,且細菌***時升高水平高于病毒***,因此對***患者,同時檢測SAA和CRP,若CRP沒有與SAA同時升高,臨床上更傾向于診斷為病毒***;敏感性高:當機體受到炎癥刺激時,SAA可迅速作出反應(yīng),4~6h即達峰值,在***的早期診斷中意義重大;快升快降:機體受***后SAA上升快、病原體被***后下降快,因此可作為反映機體***情況和炎癥***效果的靈敏指標。海南時間分辨血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標記血清淀粉樣蛋白A在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用。
建議5:SAA可作為**的因素對細菌、病毒等***性疾病及炎癥進行嚴重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴重;在預(yù)后評估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。5.SAA聯(lián)合CRP對急性期***類型的鑒別:在病毒***急性期,SAA水平明顯升高,而CRP升高并不明顯;在細菌***急性期,CRP、SAA均會出現(xiàn)明顯的升高,且SAA升高的幅度要高于CRP[15]。研究分析病毒***患者單獨檢測CRP、SAA、WBC以及3個指標聯(lián)合檢測的診斷效率,曲線下面積(AUC值)在SAA、CRP和WBC的單獨對病毒***疾病檢測時分別為,,,而三個指標聯(lián)合時為,SAA/CRP比值為。此外,SAA、CRP和WBC聯(lián)合檢測的回歸分析中對細菌***和病毒***的正確判斷率分別達。3個指標聯(lián)合檢測的特異性、靈敏性和陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值都比單獨檢測時更高[41]。不同類別病原體***的患者常無特征性的臨床表現(xiàn),臨床上較多依靠經(jīng)驗進行診斷。而CRP和SAA的聯(lián)合應(yīng)用,有助于早期識別病毒或細菌***,有利于更合理地對患者實施抗******,并有效改善患者的預(yù)后[19]。表1***性疾病SAA檢測結(jié)果的臨床提示表2***急性期SAA與CRP聯(lián)合檢測結(jié)果的臨床提示表3SAA在非***性疾病中的作用及臨床意義建議6:在***性疾病早期診斷中。
SAA是淀粉樣沉積的前體物質(zhì),是研究淀粉樣變性的過程中發(fā)現(xiàn)的,其中作為一種急性時相反應(yīng)蛋白,廣泛應(yīng)用于臨床、***、炎癥、外傷、**等診斷方面。遇到這樣一例:患者男性,12歲,主訴“咳嗽、***2天、伴嘔吐”、門診查體情況尚可、體溫℃。檢驗:WBC:正常;CRP:、中性粒細胞:65%、SAA:93mg/l。診斷:根據(jù)患者體征及CRP+SAA+WBC聯(lián)合檢測結(jié)果,初步診斷為病毒性上呼吸道***。經(jīng)過蒲地藍口服***,囑咐患者多喝水多休息,三天后門診復(fù)查SAA<10mg/l,癥狀體征消失,體溫正常。分析:入院時WBC、CRP、中性粒細胞正常;SAA升高且SCR>5,是典型的病毒***癥狀。三天后SAA恢復(fù)正常,也應(yīng)證了***時上升快、***后下降快的特點。對癥用藥,節(jié)約患者費用,也避免了***的濫用。SAA的特點:(一)、微弱炎癥較CRP和PCT更靈敏SAA在病毒和細菌***中均升高,而病毒***中CRP幾乎不升高或升高不明顯。因此病毒***患者、非侵襲性或早期侵襲性細菌***患者中,SAA是一個較為有用的指標。(二)、細菌***和病毒***快速診斷由于CRP對病毒***缺乏敏感性,而SAA在細菌和病毒***早期均可升高。兩者的聯(lián)合檢測可提高病毒***早期的診斷效率。反應(yīng)靈敏,可作為反映***和炎癥控制的敏感指標。
有助于關(guān)節(jié)破壞。Shen等研究發(fā)現(xiàn)RA病人血漿SAA水平比對照組及其他疾病組如骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡***增加,且SAA水平與DAS28評分以及其他血清學(xué)標志物如紅細胞沉降率(ESR)、CRP有***的相關(guān)性,SAA作為一種血清學(xué)標志物比CRP和ESR更敏感地反映RA疾病的炎癥程度及判斷預(yù)后。肥胖脂肪細胞的內(nèi)分泌功能在肥胖及相關(guān)并發(fā)癥中起重要作用。在肥胖個體的肝臟脂肪細胞中觀察到大量的A-SAAmRNA表達,這表明脂肪組織可以產(chǎn)生大量SAA。Poitou等研究發(fā)現(xiàn)SAA的產(chǎn)生與巨噬細胞浸潤和脂肪細胞腺苷三磷酸(ATP)結(jié)合轉(zhuǎn)運蛋白A1密切相關(guān),巨噬細胞可以直接產(chǎn)生SAA,也可刺激其他細胞以旁分泌的方式產(chǎn)生SAA。Baranova等發(fā)現(xiàn)SAA可以刺激局部脂肪組織產(chǎn)生更多的趨化因子和細胞因子,使肥胖個體的脂肪組織中維持炎癥狀態(tài)。Yang等研究發(fā)現(xiàn)A-SAA在人類脂肪細胞中高度特異性表達,并且與體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和脂肪細胞大小相關(guān),體質(zhì)量指數(shù)減輕導(dǎo)致脂肪細胞和血清中A-SAA蛋白表達降低;此外,血清A-SAA濃度降低與胰島素敏感性增加相關(guān),可能是因為SAA刺激脂肪降解,導(dǎo)致血液循環(huán)中游離脂肪酸水平增加,伴隨胰島素抵抗(IR)增加,這表明血清A-SAA濃度可以間接反映胰島素抵抗的水平。新興炎癥標志物——血清淀粉樣蛋白A( SAA)。江西個性化血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
血清淀粉樣蛋白a偏高的原因分析。河北哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
從世界范圍來看,美、歐、日等發(fā)達地區(qū)的銷售產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷史悠久,無論是銷售產(chǎn)品制造業(yè)還是銷售服務(wù)業(yè),都處于全球優(yōu)先地位。而泰國、印度等東南亞及南亞地區(qū),銷售產(chǎn)業(yè)雖然起步晚,但是發(fā)展較快,已成為經(jīng)濟社會發(fā)展重要組成部分。如行家預(yù)判,生產(chǎn)型發(fā)展即將步入黃金時代,眾多企業(yè)圍繞醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、商業(yè)領(lǐng)域及新興的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥等領(lǐng)域正在進行廝殺。在我國政策的支持下,在社會資本的推動下以及技術(shù)升級的帶動下,互聯(lián)網(wǎng)巨頭、科技巨頭、地產(chǎn)巨頭等企業(yè)紛紛跨界進入生產(chǎn)型。一體化的結(jié)構(gòu)體系難以形成,我國醫(yī)藥健康正處于初級發(fā)展階段,與體系健全的發(fā)達地區(qū)相比,冷鏈物流行業(yè)呈現(xiàn)規(guī)模小且分布雜亂的現(xiàn)象。醫(yī)藥行業(yè)上下游未整體規(guī)劃,成為我國冷鏈物流發(fā)展的障礙,從而使得醫(yī)藥冷鏈物流流通效率低下。我國經(jīng)濟進入“新常態(tài)”,總體上推動IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)從粗放式增長向注重質(zhì)量、效率方向轉(zhuǎn)變。民間資本的進入也一定程度刺激我國IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)市場活力。社會對健康類產(chǎn)業(yè)的關(guān)注度越來越高,迫切需要對IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)的規(guī)模和結(jié)構(gòu)進行核算。河北哪家血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
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