江西是什么血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量

來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-03-20

    SAA是淀粉樣沉積的前體物質(zhì),是研究淀粉樣變性的過程中發(fā)現(xiàn)的,其中作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,廣泛應(yīng)用于臨床、***、炎癥、外傷、**等診斷方面。遇到這樣一例:患者男性,12歲,主訴“咳嗽、***2天、伴嘔吐”、門診查體情況尚可、體溫℃。檢驗(yàn):WBC:正常;CRP:、中性粒細(xì)胞:65%、SAA:93mg/l。診斷:根據(jù)患者體征及CRP+SAA+WBC聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果,初步診斷為病毒性上呼吸道***。經(jīng)過蒲地藍(lán)口服***,囑咐患者多喝水多休息,三天后門診復(fù)查SAA<10mg/l,癥狀體征消失,體溫正常。分析:入院時(shí)WBC、CRP、中性粒細(xì)胞正常;SAA升高且SCR>5,是典型的病毒***癥狀。三天后SAA恢復(fù)正常,也應(yīng)證了***時(shí)上升快、***后下降快的特點(diǎn)。對(duì)癥用藥,節(jié)約患者費(fèi)用,也避免了***的濫用。SAA的特點(diǎn):(一)、微弱炎癥較CRP和PCT更靈敏SAA在病毒和細(xì)菌***中均升高,而病毒***中CRP幾乎不升高或升高不明顯。因此病毒***患者、非侵襲性或早期侵襲性細(xì)菌***患者中,SAA是一個(gè)較為有用的指標(biāo)。(二)、細(xì)菌***和病毒***快速診斷由于CRP對(duì)病毒***缺乏敏感性,而SAA在細(xì)菌和病毒***早期均可升高。兩者的聯(lián)合檢測(cè)可提高病毒***早期的診斷效率。血清淀粉樣蛋白A對(duì)卒中相關(guān)性***的**預(yù)測(cè)價(jià)值。江西是什么血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量

    隨著科技的進(jìn)步,生活環(huán)境的改善和醫(yī)療條件的提高,人類壽命逐年延長(zhǎng)。但目前國(guó)內(nèi)生育率有所下降,老齡化情況日益嚴(yán)重。預(yù)計(jì)到2020年,我國(guó)65歲以上人口將達(dá),約占全世界老齡人口的24%。老年健康問題已成為全社會(huì)關(guān)注的問題。近日,筆者學(xué)習(xí)了一篇發(fā)表在中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志上的文章,題為“三項(xiàng)血清學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用對(duì)老年菌血癥早期診斷的價(jià)值”,得出了較為有價(jià)值的結(jié)論:血清CRP、PCT和SAA這3項(xiàng)指標(biāo)對(duì)老年菌血癥的早期診斷具有一定價(jià)值。圖|《三項(xiàng)血清學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用對(duì)老年菌血癥早期診斷的價(jià)值》研究背景菌血癥是臨床上一種常見疾病,是由病原菌侵入血液而引起的一種嚴(yán)重的全身性***性疾病。該病與其他疾病比較具有發(fā)病率高、病程變化快、病死率高的特點(diǎn)。老年人由于***低,一旦發(fā)生菌血癥,往往預(yù)后差,病死率高。目前血培養(yǎng)為診斷菌血癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但需要多次采集患者血液,檢測(cè)用時(shí)一般為5~7d,耗時(shí)較長(zhǎng),而且即使是陰性結(jié)果也不能完全排除菌血癥的可能,陽性結(jié)果也要排除采集污染。血清學(xué)檢查與血培養(yǎng)相比具有方便、快捷等特點(diǎn),因而被廣泛應(yīng)用?!駱颖舅鸭x擇2016年12月至2018年11月大連市第二人民醫(yī)院收治的老年(年齡≥65歲)***患者140例。黑龍江檢測(cè)血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細(xì)胞(WBC)***生物標(biāo)志物的臨床應(yīng)用.

    ?急診***科:懷疑***、不明原因發(fā)熱患者。SAA可作為臨床鑒別診斷細(xì)菌與病毒***有力的依據(jù)。?風(fēng)濕免疫科:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,SAA可作為反映其炎癥程度及判斷預(yù)后的新指標(biāo)。?新生兒科:敗血癥、膿毒血癥等全身性炎癥。SAA對(duì)新生兒敗血癥等全身炎癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值,是判斷炎癥嚴(yán)重程度的**因素。?呼吸科:慢性阻塞性肺疾病、社區(qū)獲得性肺炎、支氣管擴(kuò)張癥、支氣管***、呼吸系統(tǒng)***、肺*等。SAA可提高對(duì)***性疾病的早期診斷率和預(yù)后判斷價(jià)值。?心內(nèi)科:在冠狀動(dòng)脈疾病和心血管疾病中,SAA可作為的**預(yù)測(cè)指標(biāo),同時(shí)聯(lián)合檢測(cè)SAA和CRP能有效地預(yù)測(cè)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。?小兒科:肺炎、麻疹、呼吸道***、腦膜炎等,SAA可作為區(qū)分***與非***性疾病的重要指標(biāo)。?消化科:急性闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、腸炎等。?ICU:重癥患者***的鑒別與檢測(cè)。?外科:術(shù)后***監(jiān)測(cè)。3SAA檢測(cè)的臨床意義?SAA是診斷病毒、細(xì)菌***的敏感指標(biāo),在細(xì)菌***性疾病中,SAA與CRP相比優(yōu)勢(shì)是:上升早、幅度大、靈敏度高,尤其是在急性細(xì)菌***早期,檢測(cè)SAA的優(yōu)勢(shì)更加***。?SAA在病毒***性疾病中,SAA***升高,CRP不升高。

    但早期診斷的肺*患者其5年生存率可達(dá)85%?采取乳膠比濁法測(cè)定非小細(xì)胞肺*患者及健康人血清中的SAA水平,發(fā)現(xiàn)在轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺*患者血清中,SAA水平***高于局限性非小細(xì)胞肺*患者,SAA與轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺*有一個(gè)***的正相關(guān)關(guān)系?因此,定量分析SAA可作為一項(xiàng)監(jiān)測(cè)非小細(xì)胞肺*進(jìn)展和預(yù)后不良的輔助指標(biāo)?**近,有研究***報(bào)道,SAA的基線表達(dá)水平與肺*患者發(fā)生嚴(yán)重的放射性肺炎(RP)具有相關(guān)性?即高表達(dá)的SAA可作為一個(gè)強(qiáng)大的預(yù)測(cè)工具,其與計(jì)量學(xué)參數(shù)共同合作時(shí),能夠更準(zhǔn)確地評(píng)估及預(yù)測(cè)肺*患者發(fā)生嚴(yán)重RP?曾經(jīng)有學(xué)者在蛋白質(zhì)組學(xué)研究中發(fā)現(xiàn),SAA可作為肺*的一種潛在性生物學(xué)標(biāo)志,以促進(jìn)肺*細(xì)胞在體外的新陳代謝?Cho等檢測(cè)發(fā)現(xiàn),肺*患者血清中SAA表達(dá)水平增高,而且SAA的表達(dá)水平與肺*患者的預(yù)后具有負(fù)相關(guān),即SAA表達(dá)水平增高,肺*的預(yù)后相對(duì)較差,認(rèn)為SAA可作為一種非侵入性的對(duì)肺*的診斷及其預(yù)后具有預(yù)測(cè)作用的候選生物標(biāo)志物?Cremona等研究發(fā)現(xiàn),統(tǒng)計(jì)分析SAA與肺*患病率的相關(guān)性,發(fā)現(xiàn)SAA表達(dá)水平高者其肺*患病率是表達(dá)低者的倍,因此可認(rèn)為,體內(nèi)高表達(dá)的SAA能增加肺*的患病率,SAA有可能成為預(yù)測(cè)肺*風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo),其敏感性和特異性很可能成為肺*診斷和病情監(jiān)測(cè)的一個(gè)標(biāo)志分子?綜上所述?!库}素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細(xì)胞(WBC)***生物標(biāo)志物的臨床應(yīng)用。

    2.共識(shí)中的建議觀點(diǎn)與相關(guān)**學(xué)術(shù)期刊文獻(xiàn)觀點(diǎn)不一致SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出:SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對(duì)于細(xì)菌***的急性期具有較強(qiáng)的提示性作用。SAA對(duì)新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。我們隨機(jī)搜索國(guó)內(nèi)近年來發(fā)表的中文文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),在國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)兒童早期病毒***性疾病的診斷價(jià)值》一文中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與該共識(shí)建議的觀點(diǎn)——SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L相矛盾。3.共識(shí)中前后提到的建議觀點(diǎn)互相矛盾SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議2指出:SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。建議4的舉例中,甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高,個(gè)別重癥患者可超過500mg/L甚至更高;建議2在SAA對(duì)細(xì)菌***性疾病的診斷描述為:在比較相同部位細(xì)菌和病毒***的研究中(如腦膜炎、腹瀉等),SAA水平在細(xì)菌性***的增幅高于病毒性***,可達(dá)100~1000mg/L。這與SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大相矛盾。小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷,在嬰幼兒***性疾病的早期的細(xì)菌和病毒***鑒別。新疆生物血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地

《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識(shí)》(2019)要點(diǎn)。江西是什么血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量

***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個(gè)體差異,如果不能及時(shí)明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此,如何對(duì)***性疾病進(jìn)行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實(shí)際問題。目前對(duì)于***性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查手段有病原學(xué)檢測(cè)(如微生物培養(yǎng)、病原體核酸、病原體抗原/抗體檢測(cè))以及血清學(xué)炎癥標(biāo)志物的檢測(cè)。病原學(xué)檢測(cè)是***性疾病診斷的"金標(biāo)準(zhǔn)",但常規(guī)微生物培養(yǎng)至少需要18~48h,其陰性結(jié)果并不能排除***的發(fā)生;微生物質(zhì)譜分析技術(shù)基于數(shù)據(jù)庫中已有病原體信息,雖然可以鑒定細(xì)菌、***等,但是也要經(jīng)過培養(yǎng)后才能鑒定,不能實(shí)現(xiàn)早期診斷。病原體核酸檢測(cè)和抗原/抗體檢測(cè),雖然已經(jīng)***運(yùn)用于臨床對(duì)病原體的鑒別,但***于部分常見病原體。近年來,血清學(xué)炎癥標(biāo)志物在***性疾病診療過程中的價(jià)值逐步得到臨床***認(rèn)可。一些血清學(xué)炎癥標(biāo)志物既能在***早期被檢測(cè)出,又與疾病的嚴(yán)重程度和動(dòng)態(tài)變化密切相關(guān),有望成為***性疾病臨床診療過程中的理想標(biāo)志物。目前臨床**常用的血清學(xué)炎癥標(biāo)志物有C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降鈣素原(procalcitonin,PCT)。江西是什么血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法質(zhì)量

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