將帶有配體的病原體或病理性細(xì)胞***。當(dāng)機(jī)體發(fā)生***、組織損傷和炎性疾病時,CRP迅速升高,可至上千倍,在疾病***后,其含量急速下降。因此CRP檢測可為炎癥過程和相關(guān)疾病的診斷、***和監(jiān)控提供有價值的信息。CRP檢測方法主要包括免疫透射比濁法和免疫散射比濁法等。近年來,在免疫比濁法基礎(chǔ)之上,發(fā)展了超敏C反應(yīng)蛋白(high-sensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)檢測。兩者檢測相同的物質(zhì),但hs-CRP的靈敏度更高,檢測下限更低。CRP檢測常用于評估***或慢性炎癥性疾病的風(fēng)險,而hs-CRP由于可檢測出血中更少量的CRP,更多地用于評估心臟疾病的潛在風(fēng)險。全血hs-CRP多采用干化學(xué)法,檢測更為快速,血清hs-CRP多采用液相化學(xué)分析方法且檢測線性范圍和敏感性比全血hs-CRP要更寬更敏感。山東省千佛山醫(yī)院臨床生化專業(yè)組組長王民玉老師:這個問題涉及以下兩個問題:A、CRP與hs-CRP關(guān)系?CRP通常使用免疫比濁法檢測,受方法學(xué)的限制,其檢測系統(tǒng)的檢測下限一般在5-10mg/L,小于此范圍者臨床實驗室以***性疾病和自身免疫性疾病的監(jiān)測與評估。隨著人們對CRP研究的深入,發(fā)現(xiàn)CRP低于5mg/L對***的風(fēng)險評估有重要作用,為此建立了更加靈敏的hs-CRP檢測方法。關(guān)于CRP你要知道的那些事兒。福建綜合全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
3mg/L的UAP患者出院時有較高的再住院及發(fā)生心肌硬死的危險。在另一組UAP研究中,F(xiàn)erreiros等證實,出院時測定hs-CRP比入院時測定能更好地預(yù)測90天的不良后果。7:hs-CRP與其他***危險因素的關(guān)系肥胖與血漿hs-CRP水平升高直接相關(guān),節(jié)食與***可降低心血管事件的危險,其機(jī)制可歸于它們對炎癥反應(yīng)的削弱。血壓增高可促進(jìn)內(nèi)皮表達(dá)細(xì)胞因子并***炎癥反應(yīng),而良好的控制血壓可降低炎癥反應(yīng)對心血管系統(tǒng)的不良作用。糖尿病患者h(yuǎn)s-CRP不平升高,提示肌體炎癥在糖尿病發(fā)病及胰島素抵抗綜合征中的作用。吸煙者h(yuǎn)s-CRP、白細(xì)胞介素6(IL-6)水平增高,戒煙可以使這些指標(biāo)水平下降。經(jīng)研究證實,體育鍛煉也可以降低炎癥因子的濃度。生長***替代療法可降低包括hs-CRP在內(nèi)的一些炎性指標(biāo)的水平,而生長***缺乏的成人有較高的心血管病死亡率。8:Hs-CRP與血脂聯(lián)合檢測是目前評估心血管疾病危險度的比較好模式前瞻性研究提示將hs-CRP加入到TC和HDL-C脂類篩查檢測中,對心血管疾病危險因素的估計是**有意義。如果TC和hs-CRP檢測結(jié)果二者均增高,則未來的心血管疾病發(fā)生的危險性將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單項高脂血癥或hs-CRP單項的增高。因此hs-CRP被推薦列入一級預(yù)防試驗中并聯(lián)合脂類測定篩查。廣西生產(chǎn)全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒效果常用***指標(biāo)CRP、PCT、SAA、IL-6的臨床應(yīng)用。
到48h高峰時極少超過150mg/L,7-10天下降至基線。術(shù)后并發(fā)癥,如***,組織壞死,血腫如血栓,根據(jù)發(fā)生的時間,48h后CRP將保持升高或?qū)е吕^發(fā)性升高。在許多病例中,CRP的升高早24h以上**于復(fù)雜的病理學(xué)臨床診斷。有***風(fēng)險的患者(10%以上是部分結(jié)腸切除的患者)應(yīng)該通過每天測定CRP來監(jiān)測。對于診斷符合臨床解釋的深靜脈血栓形成,文獻(xiàn)報導(dǎo)CRP測定靈敏度100%,特異性約52%。2、急性胰腺炎:急性胰腺炎通常在**初24h引起CRP升高,若無并發(fā)癥,此值在******下降。如果這時CRP大于100mg/L,很可能已形成并發(fā)癥,如囊腫或假性囊腫,可用超聲波和放射學(xué)檢查來證實。如果入院時CRP大于110mg/L,可能是出血性胰腺炎(臨床靈敏度88%,特異性94%)。3、生殖器***,盆腔炎:無并發(fā)癥的衣原體如淋球菌的***不會引起CRP的升高,但是打散到盆腔組織,由急性或慢性盆腔炎可引起急性相反應(yīng)。在一項研究中,子宮附件炎病例有81%CRP升高,只52%的病例白細(xì)胞增多,因此CRP是可考慮作為檢查該患者有價值的數(shù)據(jù)。4、闌尾炎:利用10mg/L為臨界值,有報道CRP臨床靈敏度為,特異性為。5、肺部***:肺炎在年老人群中較難診斷,通常不大有發(fā)熱。在許多情況下CRP大于100mg/L,強(qiáng)烈提出細(xì)菌***。
如何降低血清中的hs-CRP的水平呢?目前研究較多的有:①他汀類藥物,可以***降低血清hs-CRP的水平,經(jīng)皮冠狀動脈介入***術(shù)前他汀類藥物***可以減少死亡率,延長生存期。②噻唑烷二酮類抗糖尿病藥,能改善胰島素抵抗和降低CRP水平。③抗血小板藥物。此外,降低體重等亦可有助于降低血清中hs-CRP水平。與心血管疾病一樣,***在腦血管病的發(fā)病中也起重要作用,血清hs-CRP不僅是腦血管意外的預(yù)測因子,也是預(yù)后與評價療效的指標(biāo)之一。代謝綜合征CRP或hs-CRP的升高與代謝綜合征的特點(如肥胖、高胰島素血癥、胰島素抵抗、高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥等)密切相關(guān)。此外,近年來認(rèn)為:糖尿病也是一種由細(xì)胞因子介導(dǎo)的慢性低度炎癥性疾病,CRP等許多炎癥因子都在2型糖尿病患者中***升高,血清基礎(chǔ)CRP的水平與人群中2型糖尿病的發(fā)病率增加密切相關(guān),CRP基因多態(tài)性也與糖尿病的發(fā)病相關(guān)。此外,CRP和hs-CRP的測定還***用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、婦科、產(chǎn)科、外科等多種疾病的診斷與***過程,對于臨床中協(xié)助疾病診斷、判斷病情及指導(dǎo)***發(fā)揮重大作用。但應(yīng)注意CRP及hs-CRP的測定受多種因素影響,因此在臨床T作中,需結(jié)合患者的實際情況,適時合理的應(yīng)用該指標(biāo)來指導(dǎo)臨床工作。查了血常規(guī),為什么還要查CRP?
●一、觀點●全程C-反應(yīng)蛋白檢測項目,包含:超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白(CRP)檢測檢測線性范圍:,一次檢測同時出具超敏C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白兩個檢測結(jié)果,增加了C-反應(yīng)蛋白的臨床運(yùn)用價值?!穸?、定義●當(dāng)人體受了微生物等多種因子侵襲后,人體的血液中在幾小時內(nèi)很快產(chǎn)生一種急性期反應(yīng)蛋白,這種蛋白以與肺炎鏈球菌C-多糖體超反應(yīng),于1930年由Tillett和Francis***闡述命名為C-反應(yīng)蛋白(CRP)。CRP是由分子質(zhì)量為115—140KD的血清β球蛋白,是由5個相同的亞單位以非共價鍵結(jié)合而成的環(huán)狀五球體,由肝細(xì)胞合成,在人的血清、腦脊液、胸腹水等多種體液中均可測出。超敏C-反應(yīng)蛋白:常規(guī)CRP檢驗方法可在***或組織損傷時檢測出CRP>10mg/L的濃度,但是不能很好的檢測出低濃度(—10mg/L)的CRP變化,該濃度的CRP與新生兒的***、心血管疾病的發(fā)生有著密切的關(guān)系,這個濃度的CRP被稱為超敏CRP(hsCRP)全程C-反應(yīng)蛋白檢測包含:超敏C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)C-反應(yīng)蛋白。正常參考值:hsCRP<;CRP<10mg/L檢測線性范圍:—200mg/L;樣本類型及樣本量:全血15ul血清/血漿10ul?!袢RP在血漿中的轉(zhuǎn)化●I-CRP的血漿半衰期T約為19小時。兒童全血 CRP 檢測究竟準(zhǔn)不準(zhǔn)?這項研究將給出中國答案。新疆人體全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒區(qū)別
CRP預(yù)測全身性***的比較好時間和數(shù)值。福建綜合全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
這大增加了我們對未來心肌梗死或心肌病發(fā)作危險因素預(yù)測的可能性。目前,超敏C-反應(yīng)蛋白已被證實是同慢性炎癥引發(fā)心血管疾病的**危險因素,其檢測可幫助醫(yī)生和患者提前6年或更早地預(yù)知可能發(fā)生的心血管疾病的意外。Hs-CRP基本濃度>,相當(dāng)于初發(fā)心梗危險度增加、發(fā)生缺血性中風(fēng)危險度增加、發(fā)生嚴(yán)重外周動肪血管性疾病危險度增加。高水平hs-CRP的婦女與低水平hs-CRP的婦女相比,患任何血管性疾病的危險增加5倍,發(fā)生心?;蛑酗L(fēng)的危險度增加8倍??偰懝檀?高密度脂蛋白膽固醇比值和hs-CRP濃度二者結(jié)合在一起即可預(yù)測發(fā)生心肌梗死的相對危險度。9:潛在的預(yù)防***有研究表明:阿司匹林和普伐他汀可有效降低hs-CRP濃度升高患者未來冠脈事件的發(fā)生率,提示這兩種藥物有***特性。PHS研究中,hs-CRP升高,>,而對于hs-CRP無明顯升高,<,未來心梗危險只能降低14%,P>。CARE研究發(fā)現(xiàn)普伐他汀也有類似作用。10:超敏C反應(yīng)蛋白對中風(fēng)和周圍血管事件也有預(yù)測價值超敏C-反應(yīng)蛋白是一項非常新穎的很有前途的生化指,它是一項表觀健康人發(fā)生***事件危險性的**預(yù)測指,這意味著即使血脂水平正?;蛘叩退缴叱鬋-反應(yīng)蛋白仍然有**的預(yù)測價值。福建綜合全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務(wù)
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司總部位于新陽街道翁角路289號科創(chuàng)中心4號廠房5層,是一家經(jīng)營范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實驗室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類醫(yī)療器械零售;其他計算機(jī)制造;一類醫(yī)療器械批發(fā);一類醫(yī)療器械零售;軟件開發(fā);信息技術(shù)咨詢服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項目);其他未列明專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項);經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機(jī)械設(shè)備、零配件、原輔材料的進(jìn)口業(yè)務(wù)(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營各類商品和技術(shù)的進(jìn)出口(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)。的公司。信德科創(chuàng)作為經(jīng)營范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實驗室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類醫(yī)療器械零售;其他計算機(jī)制造;一類醫(yī)療器械批發(fā);一類醫(yī)療器械零售;軟件開發(fā);信息技術(shù)咨詢服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項目);其他未列明專業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項);經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機(jī)械設(shè)備、零配件、原輔材料的進(jìn)口業(yè)務(wù)(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營各類商品和技術(shù)的進(jìn)出口(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國家限定公司經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)。的企業(yè)之一,為客戶提供良好的IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(熒光)。信德科創(chuàng)致力于把技術(shù)上的創(chuàng)新展現(xiàn)成對用戶產(chǎn)品上的貼心,為用戶帶來良好體驗。信德科創(chuàng)始終關(guān)注醫(yī)藥健康市場,以敏銳的市場洞察力,實現(xiàn)與客戶的成長共贏。