***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異，如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴重后果。因此，如何對***性疾病進行早期診斷和（或）鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。目前對于***性疾病的實驗室檢查手段有病原學(xué)檢測（如微生物培養(yǎng)、病原體核酸、病原體抗原/抗體檢測）以及血清學(xué)炎癥標(biāo)志物的檢測。病原學(xué)檢測是***性疾病診斷的"金標(biāo)準(zhǔn)"，但常規(guī)微生物培養(yǎng)至少需要18~48h，其陰性結(jié)果并不能排除***的發(fā)生；微生物質(zhì)譜分析技術(shù)基于數(shù)據(jù)庫中已有病原體信息，雖然可以鑒定細菌、***等，但是也要經(jīng)過培養(yǎng)后才能鑒定，不能實現(xiàn)早期診斷。病原體核酸檢測和抗原/抗體檢測，雖然已經(jīng)***運用于臨床對病原體的鑒別，但***于部分常見病原體。近年來，血清學(xué)炎癥標(biāo)志物在***性疾病診療過程中的價值逐步得到臨床***認可。一些血清學(xué)炎癥標(biāo)志物既能在***早期被檢測出，又與疾病的嚴重程度和動態(tài)變化密切相關(guān)，有望成為***性疾病臨床診療過程中的理想標(biāo)志物。目前臨床**常用的血清學(xué)炎癥標(biāo)志物有C反應(yīng)蛋白（C-reactiveprotein，CRP）和降鈣素原（procalcitonin，PCT）。鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白細胞（WBC）***生物標(biāo)志物的臨床應(yīng)用.陜西什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
那么基礎(chǔ)數(shù)據(jù)從何而來？我們站在專業(yè)角度上來看，**共識是臨床、檢驗等相關(guān)科室通過大量的數(shù)據(jù)和案例完成的，強調(diào)**經(jīng)驗在指南制定過程中發(fā)揮的作用，其**經(jīng)驗主要來源于多學(xué)科****組成的團隊針對具體臨床問題的診療方案進行共識的結(jié)果。宗旨是為廣大臨床醫(yī)務(wù)工作者和患者提供某一特定臨床問題的指導(dǎo)性建議（推薦意見），從而減少不恰當(dāng)?shù)呐R床決策行為，降低醫(yī)療成本，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全性。內(nèi)容經(jīng)過充分的**論證與臨床檢驗，應(yīng)用性強。***學(xué)者胡大一指出，指南和共識的制定和解讀，一定要堅持公益，旗幟鮮明**商業(yè)利益干擾；二要反對教條主義，不盲目崇拜照搬國外版本，要結(jié)合中國的臨床實際，要有學(xué)術(shù)自信和臨床實踐自信；三是要貼近臨床，接地氣，穿中國鞋，走中國路，為中國的患者服務(wù)，圓中國的健康夢。山西名優(yōu)血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解血清淀粉樣蛋白A（SAA)的應(yīng)用簡述。
***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異，如果不能及時明確診斷、有效***可引發(fā)嚴重后果。因此，如何對***性疾病進行早期診斷和（或）鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA，SAA)是一種非特異性急性時相反應(yīng)蛋白，其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預(yù)后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運用，可以提示細菌性或病毒性***，從而彌補了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足。SAA臨床意義快速診斷細菌***和病毒***在***早期、微弱的炎癥刺激，SAA較CRP更靈敏，可提供更好的鑒別反應(yīng)靈敏，可作為反映***和炎癥控制的敏感指標(biāo)廣泛應(yīng)用于***性疾病輔助診斷、***風(fēng)險預(yù)測、**患者的療效及預(yù)后動態(tài)監(jiān)測、移植排斥反應(yīng)監(jiān)測、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情改善監(jiān)測方面SAA、CRP、PCT的組合檢測更能體現(xiàn)優(yōu)勢互補，對細菌和病毒***的診斷和鑒別診斷又多了一份依據(jù)。
?急診***科：懷疑***、不明原因發(fā)熱患者。SAA可作為臨床鑒別診斷細菌與病毒***有力的依據(jù)。?風(fēng)濕免疫科：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，SAA可作為反映其炎癥程度及判斷預(yù)后的新指標(biāo)。?新生兒科：敗血癥、膿毒血癥等全身性炎癥。SAA對新生兒敗血癥等全身炎癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價值，是判斷炎癥嚴重程度的**因素。?呼吸科：慢性阻塞性肺疾病、社區(qū)獲得性肺炎、支氣管擴張癥、支氣管***、呼吸系統(tǒng)***、肺*等。SAA可提高對***性疾病的早期診斷率和預(yù)后判斷價值。?心內(nèi)科：在冠狀動脈疾病和心血管疾病中，SAA可作為的**預(yù)測指標(biāo)，同時聯(lián)合檢測SAA和CRP能有效地預(yù)測心血管事件風(fēng)險發(fā)生的可能性。?小兒科：肺炎、麻疹、呼吸道***、腦膜炎等，SAA可作為區(qū)分***與非***性疾病的重要指標(biāo)。?消化科：急性闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、腸炎等。?ICU：重癥患者***的鑒別與檢測。?外科：術(shù)后***監(jiān)測。3SAA檢測的臨床意義?SAA是診斷病毒、細菌***的敏感指標(biāo)，在細菌***性疾病中，SAA與CRP相比優(yōu)勢是：上升早、幅度大、靈敏度高，尤其是在急性細菌***早期，檢測SAA的優(yōu)勢更加***。?SAA在病毒***性疾病中，SAA***升高，CRP不升高。只需一管血，即可一站式完成血常規(guī)+CRP+SAA三個項目！開啟聯(lián)檢一體機新時代！
提示SAA和2型糖尿病的大血管病變有關(guān)，也是亞臨床期***的一項危險因素。人SAA家族成員都能促進**細胞的遷移，并且可能是通過***由TLR4介導(dǎo)的NF-kB信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路發(fā)揮該作用。SAA對小兒手足口病（HFMD）的早期診斷效能較CRP、WBC計數(shù)和SAA/CRP比值高，SAA作為新的***指標(biāo)可以更有效地篩查出HFMD，為臨床醫(yī)生提供更敏感的早期診斷依據(jù)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）血清和關(guān)節(jié)液中SAA的含量***升高，SAA在RA滑膜組織中高表達，且表達位置與骨關(guān)節(jié)炎明顯差別，提示SAA可能參與了RA的炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)損害。血清SAA較CRP更敏感，提示胰腺病變嚴重程度，聯(lián)合檢測血清SAA和CRP水平可作為重癥急性胰腺炎的早期預(yù)測指標(biāo)。急性時相反應(yīng)蛋白SAA作為一個新型檢測指標(biāo)，在***性疾病、炎癥性疾病、***、糖尿病、腎臟病、類風(fēng)濕性疾病、**等相關(guān)疾病的實驗室診斷中具有重要的參考價值。SAA檢測強勢來襲,助力精細診斷***性疾病。西藏什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
血清淀粉樣蛋白 A 對高密度脂蛋白功能影響的研究現(xiàn)狀。陜西什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
4.部分建議觀點缺乏參考文獻或研究數(shù)據(jù)的有力支撐SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議5指出：SAA可作為**的因素對細菌、病毒等***性疾病及炎癥進行嚴重程度判斷，大于500mg/L提示病情嚴重；在預(yù)后評估方面，******24h后下降30%可判斷***有效，下降幅度越大，提示預(yù)后良好。其中，******24h后下降30%*在獲得性肺炎的小規(guī)模人群中做過研究，樣本數(shù)36例，推廣到所有預(yù)后評估方面的依據(jù)不足（見參考文獻39）。國內(nèi)參考區(qū)間沒有足夠的數(shù)據(jù)支持，*參考文獻11，使用膠體金法做參考范圍，正常對照人群人數(shù)只有92人，沒有寫清篩選正常對照人群的條件和過程，直接引用做參考區(qū)間明顯不妥。5.文章中的疾病歸類不嚴謹SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出：川崎病時，SAA升高幅度較高，平均達514mg/L，是CRP的。非***性疾病的鑒別診斷中寫到，在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中SAA可作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease，AECOPD）的生物標(biāo)志物。川崎病的發(fā)病機理目前有待研究，將其放在***性疾病中似乎不妥，AECOPD歸類于非***性疾病有待商榷。陜西什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
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