在小兒[27]和成人[28]急性闌尾炎發(fā)生時(shí),血清SAA水平會(huì)***上升。在比較相同部位細(xì)菌和病毒***的研究中(如腦膜炎、腹瀉等),SAA水平在細(xì)菌性***的增幅高于病毒性***,可達(dá)100~1000mg/L[6,29]。膿毒血癥患者SAA有***升高,而在新生兒敗血癥患者中SAA具有較高的診斷價(jià)值,其特異性和敏感性分別高達(dá)95%和82%,與CRP和PCT比較,診斷特異性SAA>CRP>PCT,診斷敏感性PCT>SAA>CRP[30]。在新生兒敗血癥早期SAA即有明顯升高[31]。SAA對(duì)新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。建議3:SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續(xù)高于100mg/L對(duì)于細(xì)菌***的急性期具有較強(qiáng)的提示性作用。SAA對(duì)新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值。3.SAA對(duì)其他***性疾病的診斷:SAA在******(***)中升高的幅度與細(xì)菌***相似[23],甚至更高[32],而CRP無(wú)明顯升高。在肺炎支原體***時(shí),SAA也表現(xiàn)明顯升高,升高幅度可達(dá)100mg/L,是CRP的[20]。川崎病時(shí),SAA升高幅度較高,平均達(dá)514mg/L,是CRP的[20]。建議4:SAA升高時(shí)需結(jié)合臨床信息,以區(qū)別***、支原體等其他病原體的***。4.SAA對(duì)***性疾病嚴(yán)重程度、預(yù)后和療效的評(píng)估:SAA是一個(gè)較為敏感的急性炎癥指標(biāo)。判斷病毒***的嚴(yán)重程度的質(zhì)量指標(biāo)—血清淀粉樣蛋白A(SAA)。寧夏個(gè)性化血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)
4.部分建議觀點(diǎn)缺乏參考文獻(xiàn)或研究數(shù)據(jù)的有力支撐SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議5指出:SAA可作為**的因素對(duì)細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷,大于500mg/L提示病情嚴(yán)重;在預(yù)后評(píng)估方面,******24h后下降30%可判斷***有效,下降幅度越大,提示預(yù)后良好。其中,******24h后下降30%*在獲得性肺炎的小規(guī)模人群中做過(guò)研究,樣本數(shù)36例,推廣到所有預(yù)后評(píng)估方面的依據(jù)不足(見(jiàn)參考文獻(xiàn)39)。國(guó)內(nèi)參考區(qū)間沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)支持,*參考文獻(xiàn)11,使用膠體金法做參考范圍,正常對(duì)照人群人數(shù)只有92人,沒(méi)有寫(xiě)清篩選正常對(duì)照人群的條件和過(guò)程,直接引用做參考區(qū)間明顯不妥。5.文章中的疾病歸類(lèi)不嚴(yán)謹(jǐn)SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出:川崎病時(shí),SAA升高幅度較高,平均達(dá)514mg/L,是CRP的。非***性疾病的鑒別診斷中寫(xiě)到,在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中SAA可作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)的生物標(biāo)志物。川崎病的發(fā)病機(jī)理目前有待研究,將其放在***性疾病中似乎不妥,AECOPD歸類(lèi)于非***性疾病有待商榷。云南包含什么血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法效果《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的**共識(shí)》(2019)要點(diǎn)。
可見(jiàn)血清SAA濃度預(yù)示**形成的預(yù)后,SAA的濃度和**的階段密切相關(guān)。Lee等研究發(fā)現(xiàn)SAA促進(jìn)骨髓衍生抑制細(xì)胞(MDSC)的擴(kuò)增,通過(guò)限制免疫抗**活性來(lái)促進(jìn)**發(fā)展。Sung等發(fā)現(xiàn)SAA誘導(dǎo)產(chǎn)生的基質(zhì)金屬蛋白酶也可能對(duì)**細(xì)胞侵襲有影響,這說(shuō)明SAA可以作為一種監(jiān)測(cè)**進(jìn)程以及**種類(lèi)的生物標(biāo)志物。其他慢性疾病其他可能與SAA密切相關(guān)的疾病是克羅恩病和淀粉樣變性?;加锌肆_恩病的病人具有比其他炎性腸病病人更高的血漿SAA水平,這說(shuō)明SAA是診斷和監(jiān)測(cè)克羅恩病的一種比CRP更敏感的急性期標(biāo)志物。SAA在淀粉樣變性的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮明顯作用,SAA經(jīng)蛋白水解切割后,其N(xiāo)末端部分是AA蛋白,通常為76個(gè)氨基酸。AA蛋白產(chǎn)生的機(jī)制至今還不太清楚,但是慢性疾病中反復(fù)或持續(xù)增高的血清SAA濃度是促進(jìn)淀粉樣變性所必需的。AA淀粉樣變的特征在于AA蛋白折疊成極疏水的β-折疊后聚集成寡聚體,這些寡聚體在腎、脾和肝等多個(gè)***中形成不溶解的原纖維并在***中的積累而削弱***的正常功能。隨著對(duì)SAA的基因調(diào)控、蛋白結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能研究的深入,SAA在臨床診斷***性疾病、慢性疾病和指導(dǎo)臨床***中都具有重要的作用。目前。
***性疾病是臨床常見(jiàn)的疾病類(lèi)型。***性疾病的病原體種類(lèi)繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個(gè)體差異,如果不能及時(shí)明確診斷、有效***可引發(fā)嚴(yán)重后果。因此,如何對(duì)***性疾病進(jìn)行早期診斷和(或)鑒別診斷是臨床亟待解決的實(shí)際問(wèn)題。血清淀粉樣蛋白水平變化對(duì)于***性疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評(píng)估、療效觀察及預(yù)后評(píng)價(jià)都具有重要臨床價(jià)值。除了在細(xì)菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運(yùn)用,可以提示細(xì)菌性或病毒性***,從而彌補(bǔ)了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足。什么是SAA(血清淀粉樣蛋白A)?血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是由肝臟產(chǎn)生的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。當(dāng)機(jī)體受病原體***時(shí),會(huì)出現(xiàn)急性時(shí)相反應(yīng),導(dǎo)致SAA在體內(nèi)合成增加,其血清水平也發(fā)生明顯改變,其表達(dá)水平隨著機(jī)體炎性反應(yīng)的發(fā)展而增高數(shù)倍、數(shù)十倍甚至數(shù)百倍以上。因此,SAA可作為反映機(jī)體***或創(chuàng)傷等情況的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)。SAA的臨床應(yīng)用01病毒***,細(xì)菌***及兩者的鑒別診斷***性疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評(píng)估、療效觀察及預(yù)后評(píng)價(jià)都具有重要臨床價(jià)值;2.與CRP聯(lián)合運(yùn)用,可判斷病毒***,從而彌補(bǔ)了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足;。血球+CRP+SAA三聯(lián)檢大勢(shì)已來(lái)!
隨著對(duì)SAA蛋白結(jié)構(gòu)、生物活性的了解、檢測(cè)技術(shù)的不斷成熟,作為一個(gè)近期以炎癥標(biāo)志物應(yīng)用于臨床的檢測(cè)指標(biāo),SAA對(duì)***性疾病的早期診斷、疾病分層、***監(jiān)測(cè)、預(yù)后評(píng)價(jià)等一定會(huì)發(fā)揮重要的價(jià)值。參加本共識(shí)制定的單位及人員劉貴建(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院),楊曦明(北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院),高春芳(海軍軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽醫(yī)院),李永哲(北京協(xié)和醫(yī)院),張炳昌(山東省立醫(yī)院),謝小兵(湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬***醫(yī)院),汪俊軍(東部**總醫(yī)院),曹永彤(北京中日友好醫(yī)院),李永偉(河南省中醫(yī)院),陳明峰(深圳市國(guó)賽生物技術(shù)研發(fā)中心實(shí)驗(yàn)室),崔天盆(武漢市***醫(yī)院),陳鳴(陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院),張義(山東齊魯醫(yī)院),盧志明(山東省臨床檢驗(yàn)中心),涂建成(中南大學(xué)檢驗(yàn)系),任碧瓊(湖南省第二人民醫(yī)院),陶志華(浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院),王偉(浙江省立同德醫(yī)院),胡志東(天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院),王保龍(安徽省立醫(yī)院),陳福祥(上海交通大學(xué)第九人民醫(yī)院),秦曉松(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院),洪國(guó)粦(廈門(mén)大學(xué)***附屬醫(yī)院),姜曉峰(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第四人民醫(yī)院),周琳(海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院),李海霞(北京大學(xué)***醫(yī)院),李琦。血清淀粉樣蛋白(SAA),你了解嗎?遼寧研究血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法價(jià)格
CRP和SAA兩個(gè)免疫指標(biāo)與中國(guó)血球市場(chǎng)的兩次變革!寧夏個(gè)性化血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)
其升高的幅度主要取決于***的嚴(yán)重程度。然而,SAA主要是參與急性期的炎癥反應(yīng),在慢性***中沒(méi)有發(fā)揮作用[33]。例如,在慢性乙肝和丙肝患者研究中,SAA濃度處于正常水平[16]。甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高,個(gè)別重癥患者可超過(guò)500mg/L甚至更高[15]。處于康復(fù)期患者的SAA降至100mg/L以下[34,35]。對(duì)于病毒引起的下呼吸道***,重癥患者的SAA水平***高于輕癥組[36],SAA下降的患者預(yù)后良好[20]。SAA在手足口病患者中可升高至正常水平的20倍,在重癥患者中甚至高達(dá)1000倍以上,因此,其升高水平能起著很好的鑒別和嚴(yán)重程度判斷作用[21,37]。在細(xì)菌***的住院患者中,入院24h內(nèi)SAA***升高;******24h后SAA呈下降趨勢(shì)[38]。在社區(qū)獲得性肺炎患者***有效后SAA較CRP下降早。在評(píng)價(jià)***有效時(shí),SAA水平較初始值降低30%以上視為******有效[39]。在新生兒敗血癥***使用和療效評(píng)估中,SAA可以有效指導(dǎo)45%的患兒停止不必要的******,并使16%的非敗血癥患兒提前中止***使用[40]。由于SAA水平的升高或者下降能較及時(shí)地反映***性疾病病情的發(fā)展情況,臨床可根據(jù)患者SAA水平指導(dǎo)用藥,當(dāng)SAA呈現(xiàn)明顯下降時(shí),提示患者***控制較好,***有效。寧夏個(gè)性化血清淀粉樣蛋白ASAA測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)
廈門(mén)信德科創(chuàng)生物科技有限公司是一家經(jīng)營(yíng)范圍:化學(xué)藥品制劑制造;醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室及醫(yī)用消毒設(shè)備和器具制造;第二、三類(lèi)醫(yī)療器械批發(fā);第二、三類(lèi)醫(yī)療器械零售;其他計(jì)算機(jī)制造;一類(lèi)醫(yī)療器械批發(fā);一類(lèi)醫(yī)療器械零售;軟件開(kāi)發(fā);信息技術(shù)咨詢(xún)服務(wù);其他未列明信息技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)(不含需經(jīng)許可審批的項(xiàng)目);其他未列明專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)業(yè)(不含需經(jīng)許可審批的事項(xiàng));經(jīng)營(yíng)本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機(jī)械設(shè)備、零配件、原輔材料的進(jìn)口業(yè)務(wù)(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國(guó)家限定公司經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;經(jīng)營(yíng)各類(lèi)商品和技術(shù)的進(jìn)出口(不另附進(jìn)出口商品目錄),但國(guó)家限定公司經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外;工程和技術(shù)研究和試驗(yàn)發(fā)展;生物技術(shù)推廣服務(wù)。的公司,致力于發(fā)展為創(chuàng)新務(wù)實(shí)、誠(chéng)實(shí)可信的企業(yè)。信德科創(chuàng)深耕行業(yè)多年,始終以客戶(hù)的需求為向?qū)?,為客?hù)提供***的IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái),心梗三項(xiàng)(熒光)。信德科創(chuàng)始終以本分踏實(shí)的精神和必勝的信念,影響并帶動(dòng)團(tuán)隊(duì)取得成功。信德科創(chuàng)始終關(guān)注自身,在風(fēng)云變化的時(shí)代,對(duì)自身的建設(shè)毫不懈怠,高度的專(zhuān)注與執(zhí)著使信德科創(chuàng)在行業(yè)的從容而自信。