上海直腸菌群移植**共識

PD（帕金森癥）是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要影響大腦特定區(qū)域（稱為黑質(zhì)）中產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元。PD 患者可能會出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肢體僵硬、步態(tài)和平衡問題。Sun 等人使用 PD 小鼠模型證明腸道菌群失調(diào)參與 PD 發(fā)病機(jī)制。來自健康小鼠的 FMT 可改善 PD 小鼠運(yùn)動功能，增加其紋狀體神經(jīng)遞質(zhì)，并減少其神經(jīng)炎癥。Zhou 等人的另一項(xiàng)研究注意到接受了來自正常小鼠糞菌的 PD 小鼠的多巴胺水平增加。

Li等人使用實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎（一種MS小鼠模型）進(jìn)行了一項(xiàng)研究。他們觀察到FMT可以糾正失衡的腸道菌群，并保護(hù)BBB、髓鞘和軸突，還可以減少小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的活化，從而表明FMT或可作為MS潛在的有效療法。 上海沃本收發(fā)菌群移植用處理儀。上海直腸菌群移植**共識

2016年 成功地將FMT應(yīng)用于腸內(nèi)急性GVHD中[4]，(類固醇抵抗，n=3；類固醇依賴，n=1)。發(fā)現(xiàn)接受FMT后，3例達(dá)到完全緩解，1例達(dá)到部分緩解。2018年蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院團(tuán)隊(duì)發(fā)表了一項(xiàng)前導(dǎo)性研究，將菌群移植用于胃腸道急性移植物抗宿主病中[5]。該研究共納入8名類固醇難治性GI-GvHD患者,FMT后所有患者的臨床癥狀均得到改善，腸道菌群的多樣性及組成恢復(fù)正常，且無進(jìn)展生存期延長。2020年8月《ScienceTranslationalMedicine》納入15名接受allo-HCT并發(fā)生腸道GvHD的患者[6]，接受健康供體的單次菌群移植；在10名患者中，接受菌群移植1個月內(nèi)可觀察到完全的臨床應(yīng)答。且無需其它干預(yù)以緩解GvHD癥狀，其中6名可逐漸減少免疫抑制劑的使用；持續(xù)的GvHD緩解與患者的生存率提高相關(guān)。江蘇腸道菌群移植安全性菌群移植相關(guān)的**共識解讀--上海沃本。

自閉癥譜系障礙（Autismspectrumdisorders,ASD）是一種復(fù)雜的神經(jīng)生物學(xué)障礙，會影響社會交往和溝通能力，并導(dǎo)致行為、興趣和活動的受限、重復(fù)和刻板模式。目前對于自閉癥的發(fā)生原因還尚不清楚，但腸道微生物組，大約1013個微生物，可能與其有關(guān)。因?yàn)榛加蠥SD的兒童經(jīng)?；加蠥SD嚴(yán)重程度相關(guān)的胃腸道問題。既往的幾項(xiàng)研究報道了ASD患兒的腸道細(xì)菌異常。腸道微生物組與ASD的聯(lián)系已經(jīng)在ASD的小鼠模型中進(jìn)行了測試，其中菌群與異常代謝物和行為有關(guān)。還有一項(xiàng)針對ASD兒童的研究發(fā)現(xiàn)，口服不可吸收的，可改善胃腸道和ASD癥狀，盡管是暫時的。在這里，一項(xiàng)小型開放標(biāo)簽臨床試驗(yàn)評估了菌群移植對18名ASD診斷兒童的腸道菌群組成和胃腸道和ASD癥狀的影響。

在西方國家，超過 4000 萬老年人患有 AD，占所有癡呆病例的 65%以上。全球人口預(yù)期壽命的增加也導(dǎo)致了包括 AD 在內(nèi)的與年齡相關(guān)的疾病患病率增加。當(dāng)前，錯誤折疊的淀粉樣蛋白 β（Aβ）斑塊和高磷酸化 tau 蛋白沉積形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)（NFT），仍然是 AD 診斷的主要神經(jīng)病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

腸道菌群在調(diào)節(jié)腸-腦軸方面起著關(guān)鍵作用，這是一個雙向通信網(wǎng)絡(luò)，涉及到中樞系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)（交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分支）、腸道神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸。近期的研究表明，人類腸道菌群具有許多有益功能，例如幫助免疫系統(tǒng)發(fā)育、抵抗病原體、合成維生素、產(chǎn)生短鏈脂肪酸（SCFA）等代謝物、代謝藥物、產(chǎn)生營養(yǎng)以及維持腸黏膜屏障的結(jié)構(gòu)完整性。 菌群移植能否幫助緩解SARS-Cov2？

糞便微生物菌群移植（FMT）是一種將供者糞便樣本轉(zhuǎn)移至腸道的醫(yī)療策略，目的是恢復(fù)患者正常的腸道微生物菌群。根據(jù)移植的來源，F(xiàn)MT 可分為同種異體 FMT（來自健康供體的糞便）和自體 FMT（患者接受自己的糞便），其中，同種異體 FMT 是常見的。糞便微生物可在實(shí)驗(yàn)室中通過四種不同的方法制備：粗濾、過濾+離心、微濾+離心、純化，這些方法可以縮短處理時間，以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥，而菌群懸液則可以通過結(jié)腸經(jīng)內(nèi)鏡腸管進(jìn)入消化道下段。上海沃本全力推進(jìn)菌群移植在全國的醫(yī)院的項(xiàng)目入院。青海供體菌群移植收費(fèi)碼

菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用--上海沃本。上海直腸菌群移植**共識

盡管已知AD比較大的風(fēng)險因素是年齡，但遺傳、家族史、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會影響AD的發(fā)病。越來越多的證據(jù)表明，自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標(biāo)志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯(lián)系。研究表明，腸道菌群在一些大腦進(jìn)程中起著至關(guān)重要的作用，如髓鞘形成、小膠質(zhì)細(xì)胞啟動和神經(jīng)發(fā)生，這與行為、情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)密切相關(guān)。除了衰老、不健康飲食、壓力或肥胖之外，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān)。例如受損的腸道菌群會改變上皮結(jié)腸細(xì)胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達(dá)。由于緊密連接能力的改變，腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物，同時減少有益代謝物，如SCFA和氫的產(chǎn)生。上海直腸菌群移植**共識

上海沃本生物科技有限公司一直專注于1）以技術(shù)服務(wù)的方式，與醫(yī)院合作共建菌群移植處理中心 菌群移植在醫(yī)院內(nèi)開展需要通過新技術(shù)項(xiàng)目審批，沃本生物將協(xié)助科室完成新技術(shù)入和倫理文件的申請；協(xié)助醫(yī)院完成菌群處理實(shí)驗(yàn)室建設(shè)；供體庫篩選與維護(hù)；功能菌制劑制備（菌液與膠囊）；功能菌制劑質(zhì)量管控；供受體腸道菌群配型分析；應(yīng)受體特種需求的菌群制劑制備服務(wù)；菌群移植臨床與隨訪數(shù)據(jù)庫建設(shè)。 2）設(shè)備、試劑與耗材： 菌液與膠囊制備設(shè)備；菌液與膠囊制備耗材與試劑； 3）委托技術(shù)研發(fā)與臨床研究： 腸道菌群檢測技術(shù)及醫(yī)療器械設(shè)備研發(fā)；菌群移植多中心臨床試驗(yàn)組織與協(xié)調(diào)。，是一家醫(yī)藥健康的企業(yè)，擁有自己**的技術(shù)體系。公司目前擁有較多的高技術(shù)人才，以不斷增強(qiáng)企業(yè)重點(diǎn)競爭力，加快企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健生產(chǎn)經(jīng)營。誠實(shí)、守信是對企業(yè)的經(jīng)營要求，也是我們做人的基本準(zhǔn)則。公司致力于打造***的合作共建菌群移植處理中心，設(shè)備、試劑、耗材，委托技術(shù)研發(fā)與臨床研究。公司力求給客戶提供全數(shù)良好服務(wù)，我們相信誠實(shí)正直、開拓進(jìn)取地為公司發(fā)展做正確的事情，將為公司和個人帶來共同的利益和進(jìn)步。經(jīng)過幾年的發(fā)展，已成為合作共建菌群移植處理中心，設(shè)備、試劑、耗材，委托技術(shù)研發(fā)與臨床研究行業(yè)出名企業(yè)。