在使用球囊穿刺器前,需要進(jìn)行哪些準(zhǔn)備工作和檢查?
器械準(zhǔn)備外觀檢查:
仔細(xì)查看球囊穿刺器整體外觀,確保無(wú)破損、變形或部件缺失。重點(diǎn)檢查穿刺針部分是否銳利,有無(wú)彎曲、倒鉤;球囊是否有漏氣跡象,如表面有無(wú)微小破損、褶皺異常等;連接管道是否通暢,有無(wú)堵塞、扭曲。
功能測(cè)試:連接好球囊穿刺器各部件,對(duì)球囊進(jìn)行充氣測(cè)試。使用配套的壓力裝置,按照規(guī)定壓力范圍緩慢給球囊充氣,觀察球囊膨脹是否均勻,有無(wú)局部鼓包、破裂風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)檢查壓力控制裝置是否靈敏,壓力數(shù)值顯示是否準(zhǔn)確。放氣時(shí),確認(rèn)球囊能迅速、完全回縮至初始狀態(tài)。
無(wú)菌狀態(tài)確認(rèn):檢查球囊穿刺器的包裝完整性,包裝應(yīng)無(wú)破損、開(kāi)封跡象,且在有效期內(nèi)。若包裝已損壞或過(guò)期,該器械不可使用,需更換新的無(wú)菌產(chǎn)品。對(duì)于已開(kāi)封的器械,需確認(rèn)其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用,且一直處于無(wú)菌環(huán)境中,如在無(wú)菌臺(tái)面上妥善放置。
操作環(huán)境準(zhǔn)備手術(shù)區(qū)域清潔:確保操作環(huán)境干凈整潔,對(duì)手術(shù)臺(tái)及周邊區(qū)域進(jìn)行徹底清潔消毒,減少微生物污染風(fēng)險(xiǎn)。按照醫(yī)院染控制標(biāo)準(zhǔn),使用合適的消毒劑擦拭手術(shù)臺(tái)表面、器械擺放區(qū)域等。
器械臺(tái)整理:在無(wú)菌區(qū)域內(nèi),合理擺放手術(shù)所需的其他器械、敷料及相關(guān)用品。將球囊穿刺器放置在易于拿取的位置,同時(shí)確保其他器械不會(huì)對(duì)其造成碰撞、污染。整理好輸液裝置、注射器等,確保管路連接順暢,方便術(shù)中使用。
患者準(zhǔn)備身份核對(duì):嚴(yán)格核對(duì)患者身份信息,包括姓名、年齡、性別、住院號(hào)等,確保手術(shù)對(duì)象準(zhǔn)確無(wú)誤。同時(shí),向患者解釋手術(shù)過(guò)程及使用球囊穿刺器的目的、可能的感受,緩解患者緊張情緒,取得患者配合。
穿刺部位評(píng)估與準(zhǔn)備:再次確認(rèn)穿刺部位,檢查該部位皮膚有無(wú)破損、染、皮疹等異常情況。對(duì)穿刺部位進(jìn)行備皮,去除毛發(fā),范圍應(yīng)大于手術(shù)操作區(qū)域。按照無(wú)菌要求,使用碘伏等消毒劑對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒,消毒范圍符合手術(shù)規(guī)范,一般以穿刺點(diǎn)為中心,半徑 15 - 20 厘米。消毒后,鋪無(wú)菌巾,暴露穿刺區(qū)域。
患者身體狀況評(píng)估:了解患者近期的身體狀況,如有無(wú)發(fā)熱、凝血功能異常等情況。查看患者的血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等相關(guān)檢查報(bào)告,評(píng)估患者是否能耐受手術(shù)操作。若患者存在影響手術(shù)的身體狀況,需及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。