健康檔案,指居民身心健康(正常的健康狀況、亞健康的疾病預(yù)防健康保護促進、非健康的疾病***等)過程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導(dǎo)向的健康檔案記錄方式(problem oriented medical record ,POMR)是1968年由美國的Weed等首先提出來的,要求醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中采用以個體健康問題為導(dǎo)向的記錄方式。優(yōu)點是:個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便于計算機數(shù)據(jù)處理和管理等。已成為世界上許多國家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法具備數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)通信的有效功能,確保數(shù)據(jù)的準確、可靠、保密、安全。普陀區(qū)推薦醫(yī)療軟件24小時服務(wù)
前提條件◎互聯(lián)協(xié)作通過專業(yè)的無線信息平臺將患者、醫(yī)護人員、醫(yī)療服務(wù)提供商、保險公司等以無縫協(xié)同的方式智能互聯(lián),讓患者體驗一站式的醫(yī)療、護理和保險服務(wù)?!蛸Y源應(yīng)用與共享通過醫(yī)療信息和記錄的共享互聯(lián),整合并形成一個高度發(fā)達的綜合醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。使各級醫(yī)療機構(gòu)之間,業(yè)務(wù)機構(gòu)之間能夠開展統(tǒng)一規(guī)劃,實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)勢互補,達成監(jiān)管、評價和決策的和諧統(tǒng)一。運營控制◎從患者角度出發(fā)智慧醫(yī)療的**就是“以患者為中心”,給予患者以***、專業(yè)、個性化的醫(yī)療體驗。黃浦區(qū)附近醫(yī)療軟件廠家電話充分利用系統(tǒng)信息及集成,讓醫(yī)生及時了解患者的各種診療信息,為快速準確診斷奠定良好基礎(chǔ);
加強對醫(yī)院信息系統(tǒng)使用人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和保密安全培訓(xùn)工作 [4]3.建立系統(tǒng)安全監(jiān)控體系以及應(yīng)急預(yù)案 [4]4.加大醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)備以及軟件更新的投入,加快更新頻率 [4]我國**歷來很重視醫(yī)療**,隨著國家層面的醫(yī)療保障制度的建立和**,對各級各類醫(yī)院提出了更高的要求,醫(yī)院的管理更要上層次、上規(guī)模;社會信息化的發(fā)展,結(jié)合信息技術(shù)的發(fā)展和運用,醫(yī)院信息系統(tǒng)迎來發(fā)展的好契機,總的趨勢有以下幾方面。1.標準化標準化是指信息系統(tǒng)采用標準相同的技術(shù)基礎(chǔ),如采用統(tǒng)一標準的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù),采用統(tǒng)一規(guī)格的數(shù)據(jù)庫等。由于采用標準化設(shè)計,不同醫(yī)院信息系統(tǒng)之間能夠進行數(shù)據(jù)交換。
(3)數(shù)據(jù)共享。(4)要能快速、準確地隨時提供醫(yī)院工作所需要的各種數(shù)據(jù),支持醫(yī)院運行中的各項基本活動。(5)具有單項事務(wù)處理、綜合事務(wù)處理和輔助決策功能。(6)具備數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)通信的有效功能,確保數(shù)據(jù)的準確、可靠、保密、安全。(7)為了保證醫(yī)療活動和醫(yī)院動作不間斷地運轉(zhuǎn),系統(tǒng)應(yīng)具備持續(xù)運行的功能。(8)具有切實有效的安全、維護措施,確保系統(tǒng)的安全性。(9)具備支持系統(tǒng)開發(fā)和研究工作的必要軟件和數(shù)據(jù)庫。(10)具有良好的用戶環(huán)境,終端用戶的應(yīng)用和操作應(yīng)簡單、方便、易學(xué)、易懂。(11)系統(tǒng)具有可擴展性。 [2]網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)與數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的軟件環(huán)境。
從功能及系統(tǒng)的細分講,醫(yī)院信息系統(tǒng)一般可分成三部分:一是滿足管理要求的管理信息系統(tǒng);二是滿足醫(yī)療要求的醫(yī)療信息系統(tǒng);三是滿足以上兩種要求的信息服務(wù)系統(tǒng),各分系統(tǒng)又可劃分為若干子系統(tǒng)。此外,許多醫(yī)院還承擔臨床教學(xué)、科研、社會保健、醫(yī)療保險等任務(wù),因此在醫(yī)院信息系統(tǒng)中也應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的信息系統(tǒng)。 [2醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)具備以下基本功能:(1)收集并長久存儲醫(yī)院所需全部數(shù)據(jù)。(2)由于醫(yī)院信息尤其是病人信息具有動態(tài)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和數(shù)據(jù)快速增加的特性,醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)具有大容量的存儲功能。并通過各種輔助診療系統(tǒng)的開發(fā),來提高檢查檢驗結(jié)果的準確及時性。虹口區(qū)推薦醫(yī)療軟件價位
為了保證醫(yī)療活動和醫(yī)院動作不間斷地運轉(zhuǎn),系統(tǒng)應(yīng)具備持續(xù)運行的功能。普陀區(qū)推薦醫(yī)療軟件24小時服務(wù)
呼和浩特市積極推進以電子病歷為**的醫(yī)院信息化建設(shè),創(chuàng)新發(fā)展智慧醫(yī)療,改善醫(yī)療服務(wù)。呼和浩特市***醫(yī)院建成遠程醫(yī)療會診服務(wù)平臺,覆蓋醫(yī)療機構(gòu)33家。為進一步提升基層衛(wèi)生信息化能力,呼和浩特市為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配齊數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,建設(shè)基層醫(yī)療機構(gòu)一體化“云醫(yī)療”系統(tǒng)及影像、彩超、心電遠程診斷中心。依托**健康信息平臺,全市9家自治區(qū)級醫(yī)院、6家市屬醫(yī)院、10家旗縣區(qū)級綜合醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)互聯(lián)互通,做到數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,區(qū)域信息平臺已集中整合居民健康檔案、全員人口信息和醫(yī)療機構(gòu)診療信息約9億條。 [7]普陀區(qū)推薦醫(yī)療軟件24小時服務(wù)
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