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    *****核酸檢測結果是***肺炎診斷和療效評價的重要參考，核酸檢測篩查標本多來源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。那么，兩者有什么不同呢？鼻咽拭子示意圖梁發(fā)雅進行鼻咽拭子培訓演示廣州日報全媒體記者3月3日從中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院獲悉，該院第二批支援湖北**防控醫(yī)療隊耳鼻喉科的梁發(fā)雅、田鵬和蔡躍新三位副主任醫(yī)師，以及陳文、盧芷茵兩位護士，近日在華中科技大學附屬協和醫(yī)院西院區(qū)開展采集鼻咽拭子的培訓及采樣工作。蔡躍新副主任醫(yī)師介紹，咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經口取樣是口咽拭子，經鼻取樣為鼻咽拭子。梁發(fā)雅副主任醫(yī)師介紹，由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶***的氣溶膠中。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。另外，患者耐受性好。遼寧鼻咽拭子采購！隨州2019-nCoV鼻咽拭子廠家直銷

鼻拭子的標本采集方法：

(1) .請讓患者坐下，頭向后傾斜一點，去除前鼻孔的分泌物

(2) .用拭子測量鼻孔到耳根的距離，用手指標記

(3) .輕輕插入鼻拭子至標記位置，或停止至有阻礙感，使鼻拭子在鼻內滯留15~30秒鐘，輕輕旋轉3圈。

(4) .慢慢拉出鼻拭子，迅速放入病毒取樣管后，折斷拭子，扔掉尾巴，完全放在管里。

(5) .擰緊管子蓋，做好標記，放入生物安全袋中密封。

(6) .需要從兩鼻孔采集時，分別使用一個拭子。

(7) .不能及時送到實驗室進行檢查，必須在低溫下保存。 福建新型鼻咽拭子哪家好上海鼻咽拭子采購！

采集鼻拭子時，病人頭部盡量保持不動，將聚酯纖維頭拭子輕輕轉動，緩緩插入病人鼻孔至顎部，停留數秒吸取分泌物，輕輕旋轉取出拭子，置于采樣管，折斷手接觸部位的塑料柄，使拭子浸泡至采樣液中，旋緊管蓋。

采集咽拭子時，提醒病人放松，發(fā)“啊”聲，用壓舌板壓住病人舌前2/3，聚酯纖維頭拭子適度用力多次抹擦懸雍垂(腭垂或小舌)后部咽后壁以及雙側扁桃體，避免觸及舌部，取出后置于采樣管，折斷手接觸部位的塑料柄，使拭子浸泡至采樣液中，旋緊管蓋。

運輸過程

密封、冷藏保存

樣品在運輸過程中要注意進行密封冷凍，保證樣品安全，不發(fā)生丟失、外漏等現象，以免造成對環(huán)境的污染。

**表示，提取的樣品需進行密封，一般置于專門的運輸箱中進行冷藏保存，溫度在4℃~8℃之間。

據悉，高致病毒的運輸需要獲得準運證，保障運輸安全的工作人員需在進行相關考核后，才能持證上崗。

    植絨拭子比較：植尼龍拭子：出眾的樣品收集/釋放能力，釋放率>80%常規(guī)纖維拭子：樣品被纖維團內間隙截留，即樣品被滲透、稀釋、截獲在纖維內。采集慢，釋放更慢。植絨拭子采集樣本的時間是3-5秒，而棉拭子采集的時間是15-120秒，甚至更長時間，這樣在診斷過程中，造成了工作人員的壓力。只有更快的提取樣本，才能更高效的完成采集分析。美迪科植絨拭子的特點1.使用無***DNA擴增材料制成，經過可以直接PCR擴增的驗證，省去提取步驟。2.采用單只**包裝，避免污染。3.嚴格的工藝條件，不含DNA酶和可擴增的人類DNA。4.管體透明，檢材情況直觀可見。5.獨有的**套管設計，保證套管內空氣流通，防止檢材因潮濕密封環(huán)境而導致霉變，同時避免外部空氣中雜志污染，進而影響檢驗質量。產品優(yōu)勢：1.專為犯罪現場DNA微量檢材而設計，尤其對于汗液、**、血液、皮屑、口腔細胞等微量檢材具有優(yōu)越的采集性能。2.能夠對微量樣本快速吸附，釋放時效率高。3.前端較尖，適用于犯罪現場受害人或者犯罪嫌疑人指甲縫內細胞的提取。4.拭子后端可折斷設計，有利于自動化提取工作站進行樣本的提取。5.整個拭子包裝在透明塑料管中，避免生物污染。 Iclean品牌采樣拭子flocked swab.

    采集時醫(yī)務人員正面對著被采樣者口腔，有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風險，取樣時間較短或力度不夠，很難采集足夠標本，導致檢測假陰性出現。3.棉拭子與尼龍植絨拭子的區(qū)別采樣拭子的材質、質量對樣本質量也很重要。尼龍植絨拭子上的絨毛，能增加拭子與咽部接觸的表面積，可以**大化地轉移細胞到拭子的表面。一項國外的研究發(fā)現，植絨拭子在轉移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。4.站在患者側面的鼻拭子采樣，風險低于站在患者正面的咽拭子采集咽拭子標本，需行三級防護，在采樣的過程中被采樣者可能因為咽部不適會突然惡心、咳嗽等，造成飛沫飛濺。即便有些采集咽拭子標本的工作場地被安排在室外，以保證有效通風，但仍不能保證此項操作的高風險性。而鼻拭子采樣，可站在患者側面，并且避開了被患者敏感的咽反射的觸發(fā)（常表現為惡心反應，嚴重者可出現嘔吐，其觸發(fā)區(qū)域為咽后壁、舌根和雙側腭弓）。因此，規(guī)范鼻咽拭子、口咽拭子的操作程序，采用合格材質的鼻咽拭子和口咽拭子，被采集人員做好配合等等，才能保證結果的可靠和準確。下面就按照診療方案（試行第五版修正版）的要求，介紹采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。深圳核酸檢測鼻咽拭子廠家！河南中國鼻咽拭子批發(fā)價格

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