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冠狀病毒是冠狀病毒是一種變異的冠狀病毒,人體后會(huì)引起肺炎,屬于一種急性呼吸道傳染病,傳染性非常強(qiáng),而且人群普遍易感。它極易在人體的上呼吸道中進(jìn)行復(fù)制,一般病毒96小時(shí)內(nèi),就能夠在人體上呼吸道中被核酸快速檢測的手段發(fā)現(xiàn)。人體的上呼吸道包括鼻腔、咽、喉。也就是說,人如果有了冠狀病毒,一般在96小時(shí)能夠在鼻腔、咽、喉提取到病毒的核酸,因此,我們在進(jìn)行核酸快速檢測時(shí)一般對(duì)這幾個(gè)位置進(jìn)行采樣。我們以對(duì)采樣位置得不同對(duì)拭子進(jìn)行區(qū)別,對(duì)鼻腔采樣的,我們成為鼻咽拭子;對(duì)口內(nèi)采樣的,我們成為口咽拭子。簡單來說,口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別,主要在于一個(gè)是從口腔采樣,一個(gè)是從鼻腔采樣。甘肅鼻咽拭子多少錢
目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外,鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉,病毒更容易富集。但影響核酸檢測準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無關(guān)的因素,病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測手法等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位,符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集,兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測目的。西藏核酸檢測咽拭子生產(chǎn)廠家口咽拭子時(shí),患者必須張開嘴,使醫(yī)務(wù)人員用長棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。
鼻咽拭子實(shí)際上就是比較長的棉拭子,類似于比較長的消毒棉簽,其主要作用就是用來取鼻咽部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)。通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)來選擇明確鼻咽部的微生物,然后可以做藥敏試驗(yàn)來明確哪些藥物敏感,從而可以選擇敏感的藥物,從而可以達(dá)到比較好的療效,因此鼻咽拭子實(shí)際上就是取組織的一個(gè)棉拭子。鼻咽拭子檢查主要用于冠狀病毒、流感、禽流感,以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采樣。進(jìn)行鼻咽拭子檢查,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1、請(qǐng)不要在鼻炎拭子檢查前幾天服用。2、做鼻咽拭子前幾小時(shí),不要用消毒藥水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前幾小時(shí),不要吃東西、抽煙、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狹窄,鼻咽拭子插入阻力比較大,不能貿(mào)然用力,可以嘗試換用另一側(cè)鼻腔,或者直接改用口咽拭子采集。5、在采樣結(jié)束后要更換手套,進(jìn)行手衛(wèi)生消毒,患者接觸過的地方噴灑消毒液。
鼻咽拭子和口咽拭子除了采樣部位的區(qū)別,在材料的硬度上也不一樣。鼻咽拭子一般比較細(xì)長軟,能夠順著鼻腔改變形狀,方便采樣人員順著鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子則會(huì)比較粗、硬。在舒適度上,兩者也有十分大的區(qū)別。由于鼻腔經(jīng)常會(huì)有氣體的交換,所以在采樣時(shí),要將拭子完全伸入到鼻腔的盡頭,以確保采集到足夠濃度的樣本,這往往會(huì)對(duì)被采人員造成十分不適的感覺,有時(shí)甚至?xí)斐杀乔怀鲅?。而口咽拭子只需采集到咽部的樣本,只需要被采者張口就可進(jìn)行采集,雖偶爾會(huì)造成短暫作嘔的感覺,但不適感不會(huì)持續(xù)過久。咽拭子屬于醫(yī)療器械,有嚴(yán)格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品合格的基本要求就是無毒無害。
咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種,研究顯示鼻咽拭子的準(zhǔn)確率高于口咽拭子;特殊情況下,鼻咽拭子和口咽拭子同時(shí)采。咽拭子指用消毒的醫(yī)用長棉簽,從待檢測者的咽部蘸取少量分泌物然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測從而協(xié)助臨床診斷。河北核酸檢測咽拭子出口企業(yè)
咽拭子是直接接觸采樣部位的,其采樣頭的材質(zhì)與后續(xù)的檢測關(guān)系密切。甘肅鼻咽拭子多少錢
咽拭子標(biāo)本包括兩種,一種是鼻咽拭子,另一種是口咽拭子。從標(biāo)本質(zhì)量上,鼻咽拭子略優(yōu)于口咽拭子,但從采樣體驗(yàn)上,口咽拭子又優(yōu)于鼻咽拭子。因此,不論是從醫(yī)療機(jī)構(gòu),還是大規(guī)模的區(qū)域性冠狀病毒核酸檢測,均未明確規(guī)定必須采集鼻咽拭子或口咽拭子,所以,口咽拭子還是”被”優(yōu)先選擇。由于各個(gè)核酸檢測點(diǎn)的采樣方式不一,有的“捅鼻子”采集鼻咽拭子,有的“捅喉嚨”采集口咽拭子,還有的兩種拭子都采集。影響核酸檢測準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無關(guān)的因素,比如病毒載量,實(shí)驗(yàn)室檢測手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測準(zhǔn)確率。甘肅鼻咽拭子多少錢
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