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來源: 發(fā)布時間:2021-11-04

 在的診斷中,采集鼻咽拭子進行核酸檢測,是重要的檢查手段,使用鼻咽拭子采集呼吸道粘膜表面標(biāo)本,是一種臨床常用的操作,用來評估成人和兒童是否存在呼吸道病毒或細菌,考慮到鼻咽拭子采集是臨床常見操作,對診斷呼吸道有重要意義,且采集過程中影響因素很多,如果操作不規(guī)范,將直接影響檢測結(jié)果,甚至導(dǎo)致臨床漏診、誤診。并且操作不規(guī)范也會增加醫(yī)務(wù)人員暴露的風(fēng)險,對于沒有鼻咽拭子采集的特殊禁忌癥患者都可進行操作,如果患者近有鼻部外傷或手術(shù)病史,或者有鼻中隔明顯偏曲,或有慢性鼻道阻塞及嚴重凝血障礙的病史,臨床醫(yī)生應(yīng)謹慎。遼寧鼻咽拭子采購!宜昌新型肺炎鼻咽拭子供應(yīng)商

鼻咽拭子

如果規(guī)范操作,使用口咽拭子或鼻咽拭子采集標(biāo)本的方法,在本質(zhì)上并沒有區(qū)別,都是為了采集到咽部標(biāo)本,進行病毒核酸檢測,以判定被采樣者是否了病毒。

所不同的是,為了采集到咽部標(biāo)本,一種是將采樣工具通過口腔進入的方法采集口咽部標(biāo)本,一種是將采樣工具通過鼻腔進入的方法采集鼻咽部標(biāo)本。因此,分別被稱為口咽拭子、鼻咽拭子。

在采集口咽拭子的樣本時,采樣者是可以看見所要采樣的咽部位置,但對口咽粘膜的刺激性較大,可能導(dǎo)致被采樣者咳嗽、惡心,甚至嘔吐等反應(yīng)。而采集鼻咽拭子的樣本時,對鼻咽粘膜的刺激性則相對較小,但采樣者看不見采樣的咽部位置,主要依靠手部感覺到的阻力來完成采樣。


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    *****核酸檢測結(jié)果是***肺炎診斷和療效評價的重要參考,核酸檢測篩查標(biāo)本多來源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。那么,兩者有什么不同呢?jGg豪仕閱讀網(wǎng)jGg豪仕閱讀網(wǎng)鼻咽拭子示意圖jGg豪仕閱讀網(wǎng)jGg豪仕閱讀網(wǎng)梁發(fā)雅進行鼻咽拭子培訓(xùn)演示jGg豪仕閱讀網(wǎng)廣州日報全媒體記者3月3日從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院獲悉,該院第二批支援湖北**防控醫(yī)療隊耳鼻喉科的梁發(fā)雅、田鵬和蔡躍新三位副主任醫(yī)師,以及陳文、盧芷茵兩位護士,近日在華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)開展采集鼻咽拭子的培訓(xùn)及采樣工作。jGg豪仕閱讀網(wǎng)蔡躍新副主任醫(yī)師介紹,咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。jGg豪仕閱讀網(wǎng)梁發(fā)雅副主任醫(yī)師介紹,由于口咽拭子張口就能進行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用。不過,經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險更高。操作者往往需要正對患者口腔,采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶***的氣溶膠中。jGg豪仕閱讀網(wǎng)鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間。浙江鼻咽拭子廠家直銷!北京湖北鼻咽拭子采購

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    也有報道痰標(biāo)本的敏感性高于咽拭子,但會增加痰液化這一步流程,也會因液化不理想而導(dǎo)致假陰性結(jié)果;支氣管肺泡灌洗液標(biāo)本采集難度大;收集糞便進行核酸檢查不方便;在沒有或難以獲得呼吸道分泌物的被采樣者,可以采集血液標(biāo)本送檢。所以,目前國內(nèi)外仍以分離到***核酸陽性為確診標(biāo)準(zhǔn)。第六版診療方案核酸檢測不再強調(diào)檢測的標(biāo)本來源,只要*****檢測陽性,就可以作為確診病例了。但鼻咽拭子,仍是目前**為簡便普及的方法。鼻咽拭子,仍是目前**為簡便普及的方法2.確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%。前段時間王辰院士在**電視臺采訪時提出,確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%;據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院劉焱斌網(wǎng)絡(luò)始發(fā)的文獻報道,對武漢市紅十字會醫(yī)院100例***肺炎病例同時留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子陽性檢出率54%,而鼻拭子取樣標(biāo)本的***核酸陽性率89%;綜合分析如下:常見的客觀原因是:鼻、咽拭子**常用,但與病程密切相關(guān),早期***分布在上呼吸道,隨著病情發(fā)展,上呼吸道***被***,而下呼吸道***載量反而升高,到后期可能就不易從鼻、咽拭子檢出。常見的主觀原因是:如果醫(yī)務(wù)人員采樣不熟練或位置不準(zhǔn)確;刮取標(biāo)本時患者的反應(yīng)比較大。宜昌新型肺炎鼻咽拭子供應(yīng)商

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