醫(yī)務(wù)人員如何書寫病例才能規(guī)避風(fēng)險，病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不能偽造、篡改、完善病歷，不能說根據(jù)醫(yī)生的需要，事后去改一改，完善一下，有時候反而畫蛇添足。舉個例子：有個病人，在急診接診時，當(dāng)時急診大夫詢問病史時，病人沒說心臟病史。后來病人搶救發(fā)生了心衰、心臟問題時，家屬說病人有心臟病史，***病人結(jié)局不太好。急診大夫后來就很擔(dān)心，病人有這個病史，沒給他寫上，急診大夫后來就在病歷上補了心臟病史。其實他忽略了一點，該是真實客觀的記錄當(dāng)時情上海志聞執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)效果如何？新疆推薦執(zhí)業(yè)醫(yī)師試卷
發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。總之，在醫(yī)患糾紛頻發(fā)的金天，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)比較大限度的保護自己，只有高質(zhì)量的病歷書寫，才能夠比較大可能的維護自身的合法權(quán)益不受損害。特別是面對危重癥患者、病情不穩(wěn)定的患者、接受高危手術(shù)或特殊檢查的患者，一定要事先將病歷斟酌一番。
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如今醫(yī)師的地位日益提高，國家對醫(yī)師改格的力度也愈來愈大！你知道都發(fā)生了些什么嗎？有關(guān)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍、兼職開診所、晉升通道....很多方面都有變化！快來和小編一起看看吧！這七大變革與你相關(guān)哦~國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員準(zhǔn)入服務(wù)的通知》，在縣級及縣級以下醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師，從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，確因工作需要，經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門考核批準(zhǔn)，報設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生健康行政部門備案，可申請同一類別至多3個專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊。
教材雖然可以幫助我們對有一個整體的了解，但是教材內(nèi)容詳細(xì)、知識點多，表述較為枯燥，復(fù)習(xí)過程中容易瞌睡疲憊。而習(xí)題多和具體案例結(jié)合，把每一個理論知識點和實際生活相聯(lián)系。所以，醫(yī)師君建議大家在完成每個章節(jié)或是每個小節(jié)的學(xué)習(xí)之后，可以做一些學(xué)后練習(xí)，把晦澀難懂的知識點轉(zhuǎn)化為個人理解。前面已經(jīng)提到，通讀教材的目的是幫助自己構(gòu)建知識點庫。那么，有了知識點庫之后，我們?nèi)绾尾拍馨堰@些知識點有效地規(guī)劃利用呢？大家可以在熟悉知識點后，通過考試大綱，了解考點和難點，在考點、難點、知識點三點中，以考點為中心，依次構(gòu)建三點之間的關(guān)系線，點線面相結(jié)合，**終形成自己的知識框架。上海志聞執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)考點講解怎么樣？
在實體醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)3年以上有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師，是可以申請在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)的。不只如此，《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》規(guī)定邀請方與受邀方應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情安排相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。受邀方至少有1名具有相應(yīng)診療服務(wù)能力、獨力開展臨床工作3年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（可多點執(zhí)業(yè)）為患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)患者病情，可提供遠(yuǎn)程多學(xué)科聯(lián)合診療服務(wù)。所以，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的鋪開，給醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)又打開了一扇大門，并且比其他兼職方式更加便捷上海志聞執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)收費。黑龍江全國統(tǒng)一執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線模擬考試
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在醫(yī)患糾紛頻發(fā)的***，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)比較大限度的保護自己，只有高質(zhì)量的病歷書寫，才能夠比較大可能的維護自身的合法權(quán)益不受損害。當(dāng)前環(huán)境下，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，患者就拿病歷說事兒，可見病歷是醫(yī)療糾紛訴訟中非常重要的證據(jù)。因此，關(guān)于病歷書寫的規(guī)范、修改、保管等問題都應(yīng)引起醫(yī)生的注意。病歷保管和整理的錯誤：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料等病歷資料?；颊咭蟛殚?、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。新疆推薦執(zhí)業(yè)醫(yī)師試卷